Цервикальный канал сомкнут что это такое
Yourfight.ru

Спортивный портал

Цервикальный канал сомкнут что это такое

Почему цервикальный канал сомкнут или расширен, что это может означать

Анатомические особенности, что и как работает

Часто женщины имеют только общее представление о строении органов половой сферы и мало знают о цервикальном канале и его основных функциях. Анатомически, цервикальный канал — это полость, по форме напоминающая веретено с двумя сужениями на концах, которая расположена в области шейки матки. Шеечный участок матки, в норме, имеет длину до 4,5 см, ширина канала приблизительно до 7 мм. По краям, сообщающимся с одной стороны с влагалищем, а с другой, с маткой, канал имеет два сужения, называемыми внутренним и наружным зевами. Состояние наружного зева врач-гинеколог может оценить при осмотре, используя гинекологические «зеркала». У нерожавших женщин наружный зев имеет точечную форму, после родов или проведения аборта она видоизменяется до щелевидной.

Внутренняя поверхность цервикального канала выстлана эпителием розового цвета, продуцирующим специфический слизистый секрет. Клетки эпителия снабжены рецепторами, реагирующими на изменение уровня гормонов, поэтому количество вырабатываемого секрета зависит от фазы менструального цикла. Одним из условий успешного оплодотворения является взаимодействие сперматозоидов с секреторными выделениями в цервикальном канале, что обеспечивает облегчение проникновения мужских половых клеток в полость матки. Одним из признаков приближающейся овуляции случит увеличение количества слизистого секрета в канале, который гинекологи определяют как «симптом зрачка». Если произошло зачатие, то слизистая цервикального канала вследствие произошедших реакций отливает голубоватым оттенком (цианотична), что дает возможность опытному гинекологу установить наступление беременности на очень малом сроке.

Функции, выполняемые цервикальным каналом

Функциональная деятельность шеечного канала направлена на защиту внутренних половых органов женщины от проникновения болезнетворных бактерий и вирусов. Даже у здоровой женщины в вагинальном пространстве присутствует ряд различных микроорганизмов, среди которых есть и патогены. Однако маточная полость имеет стерильную среду. Это обусловлено деятельностью специальных клеток, находящихся в толще шеечного канала и продуцирующих слизистый секрет. Его количество варьируется в зависимости от фазы менструального цикла под действием вырабатываемых организмом гормонов.

В начальной и заключительной фазе цикла слизистый секрет приобретает вязкую, тягучую консистенцию, а ее среда становится кислой. Подобные условия являются неблагоприятными для патогенных микроорганизмов, не дают возможности им размножаться и приводят к их гибели. В случае попадания в это время в цервикальный канал сперматозоидов, их активность нарушается, что естественным образом препятствует оплодотворению.

Ближе к началу овуляторного периода, благодаря действию эстрогена, слизистый секрет становится более водянистым, с щелочным pH, поэтому для сперматозоидов это время является оптимальным, позволяющим мужским половым клеткам легко проникнуть в полость матки и оплодотворить яйцеклетку. После сексуального контакта, в результате которого состоялось оплодотворение, вырабатываемая слизь изменяет свою структуру, что обусловлено действием прогестерона. Секрет приобретает тягучесть и вязкость, чтобы обеспечить плодному яйцу и развивающейся плаценте надежную защиту от вероятного проникновения патогенной флоры.

Изменения в ходе беременности в области цервикального канала

Как только произошло зачатие, и наступила беременность, в цервикальном канале скапливается большое количество плотного слизистого секрета, который закрывает просвет канала наподобие пробки. Такая своеобразная закупорка канала сохраняется в ходе всего срока беременности. Незадолго до начала родовой деятельности происходит отслаивание слизистой пробки, и женщина может увидеть выходящую слизь белесого или желтоватого оттенка с включениями кровяных прожилок. Это — сигнал приближающихся родов.

Происходят также изменения, затрагивающие анатомическое строение шеечного канала. Приблизительно за 7-12 дней до начала родов цервикальный канал немного укорачивается, а прямо перед родоразрешением, которому предшествуют схватки, значительно расширяется (до 8-10 см), его внутренняя поверхность сглаживается, образуя единый родовой путь матка-шеечный канал-влагалище. Это обеспечивает новорожденному выход из маточной полости. Проводя УЗ-исследование беременной женщины на разных сроках, врач-гинеколог старается контролировать состояние шейки матки, так как расширение цервикального канала относится к патологии, способствующей преждевременному началу родовой деятельности.

В чем суть истмико-цервикальной недостаточности?

Некоторое расширение цервикального канала считается допустимым, в пределах нормы, в период активного роста плода, приблизительно к 16-18 неделе. Увеличивающийся вес плода, его активные движения оказывают давление на шейку матки, вынуждая ее немного приоткрываться. Если гинеколог, в ходе УЗ-исследования, отмечает расширение канала больше нормы, женщине рекомендуют госпитализацию в стационарное отделение, чтобы определить причину патологии и провести мероприятия, направленные на уменьшение расширения и недопущение выкидыша.

Если у женщины беременность не первая, то врач уделяет особое внимание состоянию шеечного канала, поскольку у таких беременных шейка матки обладает меньшей эластичностью. Развитию истмико-цервикальной недостаточности способствуют несколько факторов:

  1. избыток мужских половых гормонов, оказывающих воздействие на ткани шейки матки, при котором они размягчаются, теряют упругость и эластичность;
  2. увеличение давления на участок шейки матки вследствие развития двух или более эмбрионов в ходе беременности;
  3. имеющиеся травмы просвета шеечного канала, новообразования, воспалительные процессы в тканях.

Беременность будет сохранена, если вовремя выполнены соответствующие лечебные мероприятия. В отдельных ситуациях не обойтись без оперативного вмешательства, предполагающего наложение швов на проблемный шеечный участок, которое будет удерживать стенки цервикального канала от дальнейшего расширения.

Симптомы и признаки сомкнутого состояния цервикального канала

Патология, при которой отмечается заращение просвета в шеечном канале, нередко диагностируется у женщин, испытывающих проблемы с зачатием. При таком состоянии канала попадание сперматозоидов в полость матки представляется проблематичным. В этом случае говорят о стенозе цервикального канала, который может быть частичным или полным. Среди причин, вызывающих смыкание тканей канала, выделяют:

  1. последствия выскабливаний полости матки;
  2. неграмотное выполнение манипуляций в области шейки матки, например, коагулирование эрозий;
  3. наличие в просвете канала полипозного образования;
  4. инфицирование тканей канала;
  5. онкопатология.

Заращение канала можно заподозрить по следующей симптоматике:

  1. наличие болезненных ощущений в период начала месячных, скудность выделений;
  2. ощущение тяжести во влагалище, обусловленное давлением на шейку из-за задержки менструальных выделений (гематометра);
  3. боли в паховой области вследствие кровоизлияний в фаллопиевых трубах (гематосальпинкс);
  4. нарушения в деятельности мочевыводящих путей;
  5. боли в области мочевого пузыря.

Женщинам репродуктивного возраста, планирующим зачать и родить ребенка, врачи рекомендуют сначала провести диагностику и установить причины патологии, а затем, по возможности, выполнить процедуру бужирования канала. Если патология обнаруживается у беременной женщины, врачам нужно решать проблему возможных осложнений при родоразрешении естественным путем, поэтому рассматривается вариант выполнения кесарева сечения.

Диагностика и лечение патологий цервикального канала

Смыкание тканей в участке цервикального канала, прилегающего к влагалищу, может обнаружить гинеколог при осмотре. Для полноты картины назначают проведение ультразвукового обследования или МРТ. При подтверждении сомкнутого состояния канала назначают терапию, которая поможет устранить полное заращение тканей и обеспечить выход скопившихся выделений при наличии гематометры. Предлагается следующие основные способы:

  1. Манипуляция бужирования специальным прибором с насадками, расширяющими просвет канала на всем его протяжении, от наружного до внутреннего зева, которая проводится в случае необходимости неоднократно. Ее выполняют с применением общей анестезии. Для предупреждения возможных осложнений, пациентке рекомендуют курс антибактериальных препаратов. Бужирование не всегда дает положительный эффект, поэтому рекомендуют другие методики.
  2. Операция лазерной реканализации, которая выполняется с помощью лазерного луча, «выпаривающего» часть сросшихся тканей. Несмотря на прогрессивность данной методики ввиду минимизации травматизации тканей, она имеет ряд противопоказаний, например, в случае наличия у пациентки заболеваний крови, при сформировавшихся опухолевых новообразованиях, при отсутствии возможности колькоскопического контроля верхнего отдела канала.

Пациенткам, страдающим рецидивирующими проявлениями данной патологии, в целях предупреждения полного сращивания стенок канала, рекомендуют вживление специального аллопластического имплантанта.

Читать еще:  Как ставить клизму в домашних условиях

Профилактика заращений

Что делать, если цервикальный канал расширен

Патология расширения цервикального канала отмечается у женщин разных возрастов. Если расширение не связано с беременностью, это может быть признаком гинекологического заболевания, поэтому пациентке рекомендуют пройти обследование. Естественное незначительное расширение возможно в период овуляции, что обусловлено физиологическими причинами. Небольшие изменения в ширине шеечного канала (до 2 мм) можно зафиксировать во время месячных или в период приема гормональных препаратов. Такие колебания ширины просвета канала не считаются патологическими. В остальных случаях, к расширению канала могут привести следующие болезни:

  1. формирование миоматозных узлов в матке;
  2. кистозные образования придатков;
  3. хроническое течение аденомиоза, эндометриоза, цервицита.

Лечение расширения цервикального канала

Терапия патологии предусматривают медикаментозную или хирургическую методику. Лечение с помощью лекарственных препаратов направлено на коррекцию гормонального фона, нормализацию мышечного тонуса матки. В случае наличия полипов или при имеющихся аномалиях развития шейки матки, проводят выскабливание полипозных разрастаний и сужают канал наложением швов. Сужению канала способствует применение механического метода. Такой вариант препятствует преждевременному раскрытию шейки матки, если женщина беременна. Специальное кольцо накладывают на область шейки и удаляют накануне родов.

Многие женщины недооценивают роль, выполняемую цервикальным каналом в отношении реализации репродуктивных возможностей женщины, а также в обеспечении здорового состояния органов интимной сферы, что может вызвать ряд осложнений, в том числе бесплодие и невозможность вынашивания ребенка. Любое отклонение от нормы в состоянии цервикального канала нужно своевременно выявлять и лечить, а методику и рекомендации подберет специалист, к выбору которого нужно подойти основательно.

Расположение цервикального канала, патологии и лечение

От правильного функционирования цервикального канала зависит успешное оплодотворение яйцеклетки, нормальное развитие беременности и здоровье женской половой системы. Там, где находится зев матки, у женщины расположены родовые пути. Он является их важной составной частью. По нему выходят менструальные выделения и двигаются сперматозоиды.

Анатомическое расположение

Этот орган располагается внутри шейки матки, соединяя её полость и влагалище. Слизистая оболочка канала покрыта цилиндрическим эпителием. Цервикальная слизь состоит из гликопротеинов. Степень вязкости и пористости этого вещества зависит от гормонального фона. В период овуляции поры слизи становятся крупнее, она становится менее вязкой. Благодаря этому сперматозоидам легче продвигаться к полости. В обычном состоянии секрет препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов, защищая половую систему женщины от вирусов и инфекций. Благодаря этому полость матки всегда остаётся стерильной.

Во время беременности вырабатываемая на поверхности канала слизь образовывает пробку в шейке матки, отхождение которой говорит о начале родовой деятельности. Шейка матки укорачивается, а по сглаженному каналу ребёнок появляется на свет.

Орган имеет внутренний зев, а также наружный, который доступен при осмотре гинеколога. До первых родов он имеет точечную форму, а у рожавших женщин щелевидную.

Особенности патологий

По результатам исследования мазков может быть поставлен диагноз цервицит. Это заболевание связано с наличием воспалительного процесса. При несвоевременном лечении иногда приводит к срастанию стенок. Цервицит лечится комплексно с помощью противовоспалительных средств и местной терапии.

Воспаление канала могут вызывать различные виды бактерий. А также причиной могут быть опущение шейки матки, эрозии или травмы.

Вследствие воспаления, механического повреждения или изменения уровня гормонов могут образовываться доброкачественные новообразования, полипы. В этих случаях врач определяет необходимость оперативного вмешательства. После проведения гистологического исследования назначается необходимая терапия.

Атрезия цервикального канала

Если после ряда исследований для подтверждения клинической картины устанавливается, что цервикальный канал сомкнут, это означает заращение тканей или непроходимость зева. Патология подтверждается ультразвуковым исследованием и проведением МРТ. Плохая проходимость канала может быть врождённой или возникнуть вследствие травмирующих действий или воспалительных процессов, когда происходит сращивание тканей. Например, причинами могут стать:

  • аборт или прижигание нитратами серебра, электрокоагуляция;
  • грубые действия специалиста при выскабливании матки;
  • рак шейки матки;
  • заболевания, передающиеся половым путём;
  • неправильное применение лекарственных препаратов.

Когда цервикальный канал закрыт, это значит, что сперматозоиды не могут достигнуть полости матки. Поэтому такое явление может стать причиной бесплодия. Плохая проходимость цервикального канала может сопровождаться болевыми ощущениями спазматического характера. Возможны следующие проявления:

  • болезненность во время менструации;
  • патологические состояния мочевыводящих путей;
  • нарушение работы кишечника;
  • отсутствие менструального кровотечения;
  • обмороки.

Из-за накапливающихся кровяных выделений в полости матки её стенки растягиваются, развивается гематометра и гематосальпинкс.

Сужение цервикального канала при беременности часто является показанием к кесареву сечению, так как высока вероятность дискоординации родовой деятельности. Для лечения используют следующие методы:

  1. Бужирование, которое представляет собой хирургическую процедуру, направленную на расширение канала и восстановление его проходимости. Под общим наркозом в шейку матки вводится специальный буж, имеющий разные насадки. Процедура может проводиться повторно несколько раз. В случае её неэффективности назначается лазерный метод лечения.
  2. Лазерная реканализация является выпариванием сращенной ткани лучом лазера. Процедура не проводится при заболеваниях крови, срастаниях в верхней части матки, а также при наличии новообразований.

При частых рецидивах вставляют аллопластический имплантат, который не позволяет соприкасаться стенкам и предотвращает их зарастание. Чтобы избежать возникновения аномалии, следует своевременно лечить воспаления половой системы.

Причины расширения и лечение

Если канал является расширенным при отсутствии беременности, врач берёт мазок и назначает дополнительные обследования. Патология может быть следствием:

  • полового заболевания;
  • миомы матки;
  • кисты яичника;
  • эндометриоза и аденомиоза;
  • хронической формы цервицита.

Расширение канала не всегда сигнализирует о заболевании. Его диаметр незначительно изменяется в определённые дни цикла. В период овуляции увеличение размера облегчает проникновение сперматозоидов в полость матки и повышает вероятность успешного оплодотворения яйцеклетки. Он также может расширяться на фоне приёма гормональных препаратов, курения и замедлении обменных процессов.

При беременности расширение становится поводом положить пациентку на сохранение в стационар, чтобы не допустить преждевременного начала родовой деятельности. Проводится обследование для установления причины патологии и лечения, направленного на уменьшение диаметра канала.

Лечение аномалии проводится одним из трёх методов:

  1. Медикаментозный способ позволяет скорректировать гормональный фон женщины и уменьшить тонус гладкой мускулатуры матки.
  2. Хирургическое вмешательство подразумевает наложение швов на шейку матки. Используется при пороках развития, наличии полипов в канале или травм. Осуществляется под общим наркозом. При беременности манипуляция производится на сроке 16 или 18 недель, а швы снимают лишь после 38 недели.
  3. Специальное кольцо. Его одевают на шейку матки и стягивают. Методику применяют при беременности, чтобы избежать преждевременного раскрытия шейки. Снимают кольцо после 37 недели.

Цервикальный канал выполняет важные функции в женском организме при менструации, зачатии и беременности. Любая патология подтверждается рядом исследований и требует правильной и своевременной терапии под контролем гинеколога.

Что означает сомкнутый цервикальный канал

Зачастую под шейкой матки также понимают цервикальный канал. В действительности он находится внутри шейки и является её частью. На приёме у гинеколога иногда пациентки слышат от врача, что по некоторым причинам цервикальный канал сомкнут. Прежде чем ответить на вопрос, что значит сомкнутый цервикальный канал, необходимо рассмотреть его строение и функции.

Цервикальный канал шейки матки соединяет маточную полость с влагалищем. Обычно он отличается цилиндрической или конической формой. Длина составляет три-четыре сантиметра.

Цервикальный канал имеет нижнюю и верхнюю часть. Его наружный зев открывается во влагалище, а внутренний – непосредственно в матку.

Данная часть маточной шейки выполняет несколько важных функций. В первую очередь, обеспечивается защита полости органа от вредоносной микрофлоры, которая может стать причиной воспалительных процессов.

Читать еще:  Диета при гастрите с повышенной кислотностью меню

Наличие патогенной микрофлоры во влагалище значит, что на слизистой обитает внушительное количество возбудителей. Примечательно, что маточная полость в норме остаётся стерильной.

Стерильность маточной полости обеспечивает цервикальный канал. Он выстилается особым видом эпителия, который содержит цилиндрические клетки однослойного характера. Эпителий характеризуется бархатистостью и красноватым окрасом. Кроме того, функционируют железы, ответственные за продукцию защитной слизи. Это значит, что секрет должен защищать маточную полость от проникновения инфекции.

Слизь неоднородна в разные дни цикла по определённым причинам. В начале, а также конце менструального цикла, секрет довольно вязкий и имеет среду, характеризующуюся кислотностью. Эти условия являются причиной гибели большинства микроорганизмов. Более того, при проникновении сперматозоидов теряется их подвижность.

Середина цикла отличается повышением концентрации в крови эстрогенов. Таким образом, слизь становится щелочной и несколько жидкой. Данные условия способствуют выживаемости сперматозоидов и дальнейшему оплодотворению.

Если наступает беременность, в крови повышается уровень прогестерона. Секрет становится тягучим, со временем образуя пробку. Это значит, что данный механизм обеспечивает растущий организм от проникновения инфекции.

Патологические состояния

Если говорить о норме относительно шейки матки, это значит, что она является закрытой. Раскрытие происходит только непосредственно перед родами. Тем не менее когда пациентки слышат от лечащего гинеколога о том, что цервикальный канал закрыт, не всегда понимают, что это физиологическая норма.

В гинекологической практике нередко встречаются отклонения, что значит, шейка матки не всегда бывает закрыта. Это происходит по причине аномалий врождённого характера.

Врождённые аномалии включают:

  • развитие двух шеечных каналов;
  • процесс заращения цервикального канала, то есть, когда он сомкнут.

Заращение канала значит, что он сомкнут. Такая патология диагностируется наиболее часто. Если канал, называемый цервикальным, сомкнут, это значит, что по определённым причинам нарушается адекватное сообщение непосредственно между полостью матки и влагалищем.

Когда цервикальный канал сомкнут, как правило, симптоматика отсутствует длительное время. После полового созревания девушка отмечает отсутствие месячных. Кровянистые выделения скапливаются внутри полости матки. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство, так как патология может быть причиной серьёзных последствий.

Цервикальный канал может быть расширен не только вследствие предстоящих родов. При беременности данное состояние может значить угрозу выкидыша, что требует стационарного лечения.

Если не сомкнутый, а расширенный цервикальный канал диагностируется у небеременных пациенток, рекомендованы гормональные препараты. Их применение значит, что в результате коррекции повышается необходимый тонус миометрия матки. Таким образом, канал становится сомкнутым.

Симптомы и профилактика

Атрезия, которая значит сомкнутый канал, является патологией. При данном состоянии наблюдается полное заращение или непроходимость маточного зева. Патология иногда вызывает бесплодие анатомического характера.

Сомкнутый канал проявляется следующими симптомами:

  • боли в период предполагаемых месячных;
  • ложное отсутствие менструации;
  • гематометра;
  • пиометра;
  • пиосальпинкс;
  • нарушение функционирования кишечника и мочевого пузыря;
  • потеря сознания при развитии гнойных осложнений и перитонита.

Диагностика проводится посредством УЗИ и МРТ. Канал может быть сомкнутым на всей протяжённости или в области как внутреннего, так и наружного зева.

К провоцирующим факторам патологического состояния относят:

  • различные инфекции;
  • неаккуратное выскабливание матки;
  • диатермокоагуляция;
  • хирургическое прерывание беременности;
  • злокачественная опухоль;
  • эндометрит;
  • эндоцервицит;
  • рубцовая ткань.

Лечение патологии проводится при помощи следующих тактик:

  • лазерная реканализация;
  • бужирование.

Лазерная реканализация значит, что посредством луча выпаривается ткань, которая сомкнута. Метод имеет несколько противопоказаний:

  • заболевания крови;
  • опухоли маточной шейки;
  • заращение верхних отделов.

Бужирование значит, что при помощи специального инструмента расширяют проходимость. Манипуляция проводится под общим обезболиванием. После вмешательства целесообразно назначение антибиотиков для предотвращения воспаления.

Гинекологи обращают внимание на профилактику патологии, которая значит, что канал может стать сомкнутым.

К методам профилактики специалисты относят:

  • своевременное устранение воспалительных процессов;
  • осторожное и внимательное введение беременности и родов;
  • аккуратное проведение вмешательств.

После хирургических операций на шейке матки обычно назначают ферментные средства для предотвращения образования рубцов (Лонгидаза, Вобэнзим, Трипсин, Химотрипсин).

Специалисты указывают на важность профилактических осмотров с целью раннего выявления патологических процессов. В целях обнаружения инфекций, которые могут вызвать патологическое состояние, необходимо выполнить мазок на флору и исследование методом ПЦР.

Существенное значение регулярные обследования имеют в том случае, когда патологии протекают бессимптомно. Своевременное обращение к врачу позволяет обнаружить заболевания на ранней стадии и повысить эффективность проводимого лечения.

Расположение цервикального канала, патологии и лечение

От правильного функционирования цервикального канала зависит успешное оплодотворение яйцеклетки, нормальное развитие беременности и здоровье женской половой системы. Там, где находится зев матки, у женщины расположены родовые пути. Он является их важной составной частью. По нему выходят менструальные выделения и двигаются сперматозоиды.

Анатомическое расположение

Этот орган располагается внутри шейки матки, соединяя её полость и влагалище. Слизистая оболочка канала покрыта цилиндрическим эпителием. Цервикальная слизь состоит из гликопротеинов. Степень вязкости и пористости этого вещества зависит от гормонального фона. В период овуляции поры слизи становятся крупнее, она становится менее вязкой. Благодаря этому сперматозоидам легче продвигаться к полости. В обычном состоянии секрет препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов, защищая половую систему женщины от вирусов и инфекций. Благодаря этому полость матки всегда остаётся стерильной.

Во время беременности вырабатываемая на поверхности канала слизь образовывает пробку в шейке матки, отхождение которой говорит о начале родовой деятельности. Шейка матки укорачивается, а по сглаженному каналу ребёнок появляется на свет.

Орган имеет внутренний зев, а также наружный, который доступен при осмотре гинеколога. До первых родов он имеет точечную форму, а у рожавших женщин щелевидную.

Особенности патологий

По результатам исследования мазков может быть поставлен диагноз цервицит. Это заболевание связано с наличием воспалительного процесса. При несвоевременном лечении иногда приводит к срастанию стенок. Цервицит лечится комплексно с помощью противовоспалительных средств и местной терапии.

Воспаление канала могут вызывать различные виды бактерий. А также причиной могут быть опущение шейки матки, эрозии или травмы.

Вследствие воспаления, механического повреждения или изменения уровня гормонов могут образовываться доброкачественные новообразования, полипы. В этих случаях врач определяет необходимость оперативного вмешательства. После проведения гистологического исследования назначается необходимая терапия.

Атрезия цервикального канала

Если после ряда исследований для подтверждения клинической картины устанавливается, что цервикальный канал сомкнут, это означает заращение тканей или непроходимость зева. Патология подтверждается ультразвуковым исследованием и проведением МРТ. Плохая проходимость канала может быть врождённой или возникнуть вследствие травмирующих действий или воспалительных процессов, когда происходит сращивание тканей. Например, причинами могут стать:

  • аборт или прижигание нитратами серебра, электрокоагуляция;
  • грубые действия специалиста при выскабливании матки;
  • рак шейки матки;
  • заболевания, передающиеся половым путём;
  • неправильное применение лекарственных препаратов.

Когда цервикальный канал закрыт, это значит, что сперматозоиды не могут достигнуть полости матки. Поэтому такое явление может стать причиной бесплодия. Плохая проходимость цервикального канала может сопровождаться болевыми ощущениями спазматического характера. Возможны следующие проявления:

  • болезненность во время менструации;
  • патологические состояния мочевыводящих путей;
  • нарушение работы кишечника;
  • отсутствие менструального кровотечения;
  • обмороки.

Из-за накапливающихся кровяных выделений в полости матки её стенки растягиваются, развивается гематометра и гематосальпинкс.

Сужение цервикального канала при беременности часто является показанием к кесареву сечению, так как высока вероятность дискоординации родовой деятельности. Для лечения используют следующие методы:

  1. Бужирование, которое представляет собой хирургическую процедуру, направленную на расширение канала и восстановление его проходимости. Под общим наркозом в шейку матки вводится специальный буж, имеющий разные насадки. Процедура может проводиться повторно несколько раз. В случае её неэффективности назначается лазерный метод лечения.
  2. Лазерная реканализация является выпариванием сращенной ткани лучом лазера. Процедура не проводится при заболеваниях крови, срастаниях в верхней части матки, а также при наличии новообразований.

При частых рецидивах вставляют аллопластический имплантат, который не позволяет соприкасаться стенкам и предотвращает их зарастание. Чтобы избежать возникновения аномалии, следует своевременно лечить воспаления половой системы.

Причины расширения и лечение

Если канал является расширенным при отсутствии беременности, врач берёт мазок и назначает дополнительные обследования. Патология может быть следствием:

  • полового заболевания;
  • миомы матки;
  • кисты яичника;
  • эндометриоза и аденомиоза;
  • хронической формы цервицита.
Читать еще:  При надавливании болит живот в области паха

Расширение канала не всегда сигнализирует о заболевании. Его диаметр незначительно изменяется в определённые дни цикла. В период овуляции увеличение размера облегчает проникновение сперматозоидов в полость матки и повышает вероятность успешного оплодотворения яйцеклетки. Он также может расширяться на фоне приёма гормональных препаратов, курения и замедлении обменных процессов.

При беременности расширение становится поводом положить пациентку на сохранение в стационар, чтобы не допустить преждевременного начала родовой деятельности. Проводится обследование для установления причины патологии и лечения, направленного на уменьшение диаметра канала.

Лечение аномалии проводится одним из трёх методов:

  1. Медикаментозный способ позволяет скорректировать гормональный фон женщины и уменьшить тонус гладкой мускулатуры матки.
  2. Хирургическое вмешательство подразумевает наложение швов на шейку матки. Используется при пороках развития, наличии полипов в канале или травм. Осуществляется под общим наркозом. При беременности манипуляция производится на сроке 16 или 18 недель, а швы снимают лишь после 38 недели.
  3. Специальное кольцо. Его одевают на шейку матки и стягивают. Методику применяют при беременности, чтобы избежать преждевременного раскрытия шейки. Снимают кольцо после 37 недели.

Цервикальный канал выполняет важные функции в женском организме при менструации, зачатии и беременности. Любая патология подтверждается рядом исследований и требует правильной и своевременной терапии под контролем гинеколога.

Лечение заболеваний цервикального канала шейки матки

Основная функция половых органов – детородная, и очень важно, чтобы их заболевания не могли привести к бесплодию или нарушению менструальной функции. Поэтому каждая женщина должна проходить профилактические осмотры не реже 1 раза в год.

Гинекологи, работающие в клинике, помогут своевременно диагностировать и вылечить заболевание. Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шанс его вылечить и не перевести в хроническую форму.

Что такое цервикальный канал

Внутренние женские половые органы расположены в нижней части брюшной полости и состоят из шейки матки, которая видима при осмотре в зеркалах, и тела матки, которая расположена в брюшной полости (малом тазу). От матки (от ее углов) отходят маточные трубы и под маточными трубами, с обеих сторон, расположены яичники. Шейка матки бывает цилиндрической или конической формы.

Природа многое продумала и чтобы защитить женский организм от инфекций, поступающих из влагалища, и удерживать беременность во время вынашивания, в цервикальном канале есть 2 сужения, так называемый зев (внутренний зев и наружный зев). Наружный зев врач осматривает при обследовании в «зеркалах». Точечный зев – характерен для нерожавших женщин, щелевидный – для рожавших или делавших аборт.

Внутри шейки находится цервикальный канал. Именно цервикальный канал и образует связь между наружными и внутренними органами. Именно через него может поступить инфекция из влагалища и распространиться в брюшную полость. Во время родов, шейка укорачивается и через сглаженный цервикальный канал появляется на свет ребенок. Канал, матка и влагалище образуют родовые пути.

Внутренний слой цервикального канала выстлан эпителием, который продуцирует слизь. Эпителий – гормонозависим и вырабатывает различный секрет, в зависимости от дня менструального цикла. Именно по слизи в цервикальном канале, в середине менструального цикла, врач определяет “симптом зрачка” – признак овуляции. Во время беременности, именно в цервикальном канале, эпителий образует слизь – пробку, отхождение которой является предвестником начала родовой деятельности.

При осмотре на зеркалах, врач обращает внимание на поверхность шейки матки. Если она гладкая, светло-розового цвета, то проблем нет. Врач осматривает границу эпителия шейки и эпителия цервикального канала. Если граница эпителия смещена или имеется эрозивная поверхность, врач описывает расположение и размеры выявленной патологии. Кроме визуального осмотра врач может провести пробу Шиллера с окрашиванием слизистой шейки матки йодсодержащим раствором. Кроме этого можно провести кольпоскопию.

Во время постменопаузы, а также при беременности и после родов, шейка матки претерпевает изменения. Так, во время менопаузы слизистая становится более бледной, секрет не вырабатывается, отмечается сухость во влагалище. Врач ежегодно проводит женщине соскобы на онкоцитологию специальной щеткой из цервикального канала и с поверхности шейки матки, чтобы вовремя выявить онкологические и предонкологические заболевания. При беременности шейка имеет цианотичную окраску.

Это нормальные физиологические изменения, происходящие в определенный период.

Цервикальный канал не претерпевает циклических изменений, связанных с менструальным циклом. Только в период овуляции увеличивается секреция.

Патологии цервикального канала шейки матки

Нередко в нашу клинику обращаются женщины, которые жалуются на усиление выделений из половых путей, их неприятный запах, кровянистые выделения после полового акта.

Во время осмотра врач видит только шейку матки и наружный зев цервикального канала. Основные заболевания, диагностируемые у пациенток на основании осмотра в зеркалах и микробиологического исследования:

Цервицит, который представляет собой воспаление цервикального канала шейки матки (диагноз может быть поставлен после исследования мазков). При длительном нелеченном цервиците может произойти сращение стенок или заращение цервикального канала. Лечение цервицита сводится к назначению противовоспалительной терапии и местного лечения шейки и влагалища.

Полипы — это доброкачественные новообразования, причиной появления которых становится все тот же воспалительный процесс. Рост полипа в цервикальном канале может быть спровоцирован гормональными нарушениями, а также травмой шейки матки во время родов или аборта. Наши врачи удаляют полипы хирургическим путем. Кроме того, назначается сопутствующая терапия. Полипы требуют оперативного лечения и после их исследования на гистологию – назначается адекватная терапия.

Сужение, искривление цервикального канала – при проведении УЗИ малого таза, врач обязательно описывает длину и ход цервикального канала, описывает невидимую часть шейки. При выявлении или подозрении на сужение, искривление цервикального канала или частичное заращение канала – врач предлагает провести осмотр цервикального канала при помощи оптического гистероскопа. Если планируется проведение лечения бесплодия методами ВРТ, то врач, проводящий манипуляцию инсеминации или переноса эмбрионов, должен учесть все нюансы строения цервикального канала, его расположение относительно матки. При необходимости проводится бужирование цервикального канала, рассекаются синехии, проводится противовоспалительная терапия.

Про патологию видимой части шейки матки читайте в разделе КОЛЬПОСКОПИЯ.

При обнаружении патологий цервикального канала шейки матки, врач обязательно назначит вам дополнительные обследования: анализы на урогенитальные инфекции, ПАП-мазок, с помощью которого можно выявить развитие рака на ранних стадиях, кольпоскопию, биопсию и т.д.

Вы должны тщательно следить за своим здоровьем и при первых же неприятных или болезненных симптомах обращаться за помощью к гинекологу. Врачи нашей клиники имеют большой опыт работы, обширные знания и практику, поэтому обязательно помогут определить заболевание и назначат эффективное лечение. Даже если у вас нет жалоб, все равно не забывайте проходить ежегодный осмотр у специалиста: тогда вы будете знать, что с вашим здоровьем все в порядке.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector