Инсульт ишемический правая сторона последствия
Yourfight.ru

Спортивный портал

Инсульт ишемический правая сторона последствия

Инсульт правой стороны, последствия, сколько живут после него и как лечат?

ГлавнаяИнсультВиды инсульта Инсульт правой стороны, последствия, сколько живут после него и как лечат?

Инсульт – поражение, которое возникает по причине нарушения кровообращения в головном мозге. Независимо от того, какая сторона поражена, он одинаково опасен, так как в мозге происходит отмирание клеток.

Каким бывает правосторонний инсульт

Всего выделяют 3 вида поражения мозга. Инсульт правой стороны может быть:

Ишемическая разновидность характеризуется закупоркой кровеносного сосуда или ряда сосудов в головном мозге, что приводит к кислородному голоданию и процессу отмирания нейронов. Геморрагический вид является более опасным, так как проявляется кровоизлияние в ткани мозга по причине разрыва сосуда. Смешанный тип проявляется посредством признаков ишемического и геморрагического инсульта.

В зависимости от того, что стало причиной проявления синдрома, выделяют атеротромботический, кардиоэмболический, гемодинамический и лакунарный подвиды ишемического инсульта. Первопричиной первого подвида является атеросклероз, второй подвид проявляется из-за закупорки кровеносных сосудов в голове. Гемодинамический происходит при наличии сердечных заболеваний. А лакунарный характеризуется наличием пустот или лакун, что спустя некоторое время наполняются жидкостью, и посредством своих размеров сдавливая сосуды, нарушают кровообращение.

Геморрагический вид разделяется на эпидуральный, субдуральный, паренхиматозный, субарахноидальный и внутрижелудочковый. Первый подвид характеризуется излиянием крови из сосудов в мозг, которые находятся над его твердой оболочкой. Второй является следствием кровоизлияния в ткани под твердой оболочкой. Паренхиматозный диагностируется вследствие кровотечения в мягкие ткани головного мозга. Следующий подвид характеризуется излиянием в субараноидальное пространство. Внутрижелудочковый вид говорит сам за себя, так как вызван излиянием в желудочки головного мозга.

Причины возникновения

Этиология инсульта правой стороны мозга может иметь множество причин. Чаще на это влияет группа симптомов. Основными влияющими факторами являются:

  1. опухоли или другие новообразования в мозге – увеличение их размера приводит к передавливанию сосудов, от чего кровь перестает нормально циркулировать;
  2. ожирение – лишний вес является дополнительной нагрузкой на сердце;
  3. атеросклероз кровеносных сосудов – неправильное питание приводит к образованию бляшек, что, накапливаясь в сосудах, приводят к ухудшению кровообращения;
  4. тромбозитоз – паталогическое загущение крови приводит к развитию тромбов в виде сгустков крови, которые закрывают просвет кровеносного сосуда;
  5. артериальная гипертензия – это заболевание приводит к постоянному расширению вен, капилляров, что делает их менее плотными и эластичными, что может привести к их разрыву;
  6. истощение организма из-за отсутствия полноценного сна, частых стрессов;
  7. несбалансированное питание – частое употребление фаст-фуда, газированных напитков, жирных блюд;
  8. наличие аутоиммунного заболевания вроде сахарного диабета и других;
  9. длительный прием медицинских препаратов, которые приводят к загущению крови;
  10. злоупотребление алкоголем.

Симптомы инсульта в правом полушарии

Предвестниками и непосредственными признаками инсульта в правой стороне головного мозга могут быть:

  • резкая, интенсивная боль в голове;
  • ухудшение зрения, преимущественно в левом глазу;
  • притуплен слух, нюх и осязание;
  • тошнота с рвотой;
  • головокружение;
  • потеря равновесия;
  • усиленное сердцебиение;
  • проявление онемения и покалывания в левой части тела;
  • превышение нормального уровня артериального давления.

Кроме этого, понять, что у человека инсульт правой стороны, помогут следующие признаки:

  • искривленная линия губ при попытке улыбнуться, левая сторона при этом не двигается;
  • спутанное сознание, невозможность ориентироваться в пространстве;
  • пострадавший не может одновременно поднять обе руки;
  • речь невнятная, бессвязная, больной не может четко отвечать на вопросы и формулировать предложения.

Как распознать правосторонний инсульт?

Распознать правосторонний инсульт на стадии первых признаков сложно, если человек не является специалистом. Сделать это проще, когда симптоматика приутихла, и больной находится в постинсультном состоянии. Поражение правой стороны характеризуется:

  • снижением чувствительности и холодом в верхних и нижних конечностях;
  • скованностью в левой части тела;
  • нарушением мимики лица по причине поражения лицевого нерва;
  • иссушенностью слизистых оболочек;
  • онемением языка.

При повреждениях в правом полушарии мозга также происходит:

  • паралич левой части тела;
  • способность нормально разговаривать остается;
  • дезориентация;
  • провалы в памяти, касающиеся делания обычных вещей (невозможность самостоятельно одеться или обуться).

Чем опасен?

Независимо от того, речь идет о правостороннем инсульте или левостороннем, поражение одинакового опасно для здоровья и грозит летальным исходом. Даже если физическому здоровью больше ничего не грозит, страдает психическое. Инсульт не проходит без последствий.

После того, как негативная симптоматика прошла, начинается период восстановления. Людям приходится заново учиться ходить, двигаться, одеваться, держать ложку, ручку. Часто больной становится апатичным, замыкается в себе, что приводит к активизации разного рода психических расстройств.

Последствия правостороннего инсульта

Инсульт правого полушария может быть как ишемическим, так и геморрагическим. В зависимости от того, какой их них произошел, последствия после него могут быть разными. Интенсивность проявления последствий зависит от возраста пациента, вида поражения, скорости оказанной первой помощи.

Ишемический инсульт

К основным побочным эффектам ишемического правостороннего приступа относят:

  • нарушение двигательной функции;
  • нарушение осязания;
  • ухудшение зрения, если при инсульте правой стороны была задета затылочная часть;
  • возможная утрата способности глотать;
  • отсутствие контроля движений;
  • невозможность контролировать мочеиспускание;
  • частая тошнота, рвота;
  • нарушение функциональности внутренних органов и систем по причине интенсивного поражения головного мозга.

Представленные последствия могут проявляться частично или в полной мере. Этот список может дополняться другими возможными последствиями вроде возникновения эпилептических припадков.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт правой стороны может стать фатальным. Прогнозировать, что произойдет с больным спустя некоторое время после, сложно даже специалистам. Дело в том, что этот вид поражения опасен в любой части мозга и в любом возрасте.

Кровообращение в головном мозге при разрыве сосуда, сложно устранить медикаментозно. Часто при геморрагическом приступе проблема решается хирургическим путем. Но если операция не была проведена оперативно, существует риск летального исхода.

В случае, если последствия этого вида были устранены, правосторонний инсульт может проявляться посредством судорог, сильных болей в голове, частых приступов тошноты и рвоты, обмороками. При этом наблюдается сбитое дыхание.

Лечение

Лечение инсульта зависит от диагностируемого вида, тяжести состояния больного. Геморрагический правосторонний инсульт и его терапия, разительно отличается от той, которая оказывается после ишемического приступа. При подобном поражении используются следующие группы препаратов:

  • противосудорожные;
  • гипотоники;
  • антибиотики;
  • нейропротекторы с ноотропами.

Первые приводят к купированию судорожных приступов, расслабляют мышцы. Гипотоники способствуют снижению давления для уменьшения размеров гематом в головном мозге. Антибактериальные средства направлены на устранения воспаления, что могло быть спровоцировано наличием крови в тканях мозга. Нейропротекторы и ноотропы направлены на восстановление проводимости импульсов, поступления кислорода в клетки.

Ишемический правосторонний инсульт лечиться при помощи следующих средств:

Тромболитики направлены на устранение тромбов в кровеносных сосудах головы, разжижения крови. Второй препарат препятствует неестественному загущению крови, улучшает ее циркуляцию. Ноотропные средства направлены на восстановление нейронных связей, улучшают проводимость импульсов.

Реабилитация

После того, как правосторонний инсульт и его последствия были устранены, и угрозы повторного приступа нет, приходит череда реабилитационного периода. Реабилитация направлена на восстановления нормальной жизнедеятельности больного при помощи обучения утраченным навыком, физиотерапевтических процедур, соблюдения диеты.

Кроме того, пациенту нужно выполнять каждодневную лечебную зарядку, делать массаж. Если известна причина возникновения приступа, необходимо устранять ее. Для восстановления активности используют не только лечебную физкультуру, но и посещают бассейн, практикуют иглоукалывание, магнитотерапию, электрофорез.

В дополнение нужно отказаться от вредных привычек, вылечить хронические болезни, откорректировать рацион. Во избежание повторного приступа, который может стать фатальным, стоит исключить продукты с высоким содержанием холестерина, уменьшить потребление соли, жирной, жаренной пищи.

Прогноз, и сколько живут после правостороннего инсульта?

Прогноз после правостороннего инсульта не совсем благоприятный. Но в большей степени зависит от обширности поражения тканей мозга. Также на длительность жизни после поражения влияет первопричина, наличие сопутствующих заболеваний, уровень сопротивляемости организма, борьбы с болезнью.

Обширный инсульт в четверти случаев приводит к смерти человека, или сразу после приступа, или же последующих двух недель. По той причине, что во время ишемического или геморрагического удара происходит разрушение центральной нервной системы, большая часть людей после становятся недееспособными.

На то, сколько будет жить пациент после поражения, зависит то, насколько быстро и эффективно была оказана медицинская помощь. Статистика твердит, что только 30% приходит к нормальной жизни. Остальные остаются инвалидами. Смерть при этом настигает человека в течение года.

Правостороннее поражение приносит множество неприятностей и трудностей, но если оказать квалифицированную помощь в первые часы поражения, то срок жизни и общее состояние больного значительно улучшается.

Полезное видео: Как восстановить движения после инсульта

Ишемический инсульт левой и правой стороны, последствия.

HealFolk.ru » Лечение болезней » Ишемический инсульт левой и правой стороны, последствия.

Статистика поражений головного мозга шокирует большинство людей. Еще более удручают последствия подобных проявлений. Ишемический инсульт – одно из самых распространенных поражений головного мозга, который приводит к инвалидности или смерти человека.

Чтобы обезопасить себя и своих близких, необходимо в полной мере изучить все особенности представленного проявления, а также воспользоваться советами специалистов в целях профилактики.

Понятие «ишемический инсульт»

Ишемический инсульт составляет примерно 85% от всех выявленных случаев поражения жизненно важного органа в организме человека.

Ишемическим инсультом называют нехватку или полное отсутствие поступления крови в отдельные участки головного мозга. Нарушение кровотока влечет разрушение тканей и как следствие нарушение обычных функций.

Различают следующие виды ишемического инсульта:

  1. Тромбоэмболический – характеризуется закупоркой просвета сосуда, что приводит к тромбозу и последующему нарушению структуры стенок сосуда. В результате происходит замедление кровотока сосуда. Причиной закупорки можно назвать повышенный холестерин, что обуславливает закупорку не только сосудов головного мозга, но и сердечных, сосудов ног. Больше всего тромбоэмболическому ишемическому инсульту подвержены люди с нарушением сердечного ритма – риск поражения увеличивается в 5 раз.
  2. Гемодинамический – возникает вследствие длительного спазма сосудов головного мозга, что приводит к нехватке питательных компонентов и веществ. Подобные явления приводят к нарушению нормальной работы органа. К причинам гемодинамического ишемического инсульта относят повышенное или низкое артериальное давление.
  3. Лакунарный – происходит поражение перфорирующих артерий, не превышающих размерами 15 мм. В качестве поражения и изменений в нормальной жизнедеятельности человека выделяют нарушение двигательной и чувствительной активности.

Ишемический инсульт головного мозга может возникнуть как внезапно, так и после физического воздействия, например, удара по голове. Также не следует забывать, что риск возникновения ишемического инсульта напрямую зависит от генетической предрасположенности, то есть в наличии какого-либо родового заболевания. Это может послужить причиной поражения головного мозга.

Читать еще:  Как избавиться от перхоти с помощью крапивы

Симптоматика ишемического инсульта

Каждому человеку важно знать все возможные симптомы ишемического инсульта. Если вы почувствовали характерное онемение конечностей или всей половины тела с дальнейшими проявлениями в виде головных болей и головокружения, приступов тошноты, следует немедленно обратиться за помощью к специалистам, а именно вызвать бригаду скорой помощи.

Имеется выявленный факт, который указывает на время развития инсульта. Так, в половине случаев у специалистов и больного есть полтора часа для оказания первой помощи и максимального предотвращения разрушений клеток головного мозга. Нередко время развития ишемического инсульта достигает 6 часов.

Вовремя оказанная помощь значительно снижает риск потери привычных для нормальной жизнедеятельности функций человека, и уж тем более спасает жизнь.

Распознать симптоматику ишемического инсульта у собеседника довольно просто. Важно только при первых подозрениях обратиться за помощью к медикам. Здесь выделяют:

  • Двигательные нарушения , которые проявляются в отсутствии координации и в одновременном двустороннем развитии слабости (человек может просто потерять равновесие и упасть, нередко спокойно опускается на землю, решив посидеть и отдохнуть).
  • Нарушения речи , которые проявляются в отсутствии нормальной формулировки и связности предложения. Больной резко при разговоре может начать «сжевывать» слова.
  • Чувствительные нарушения – внезапная потеря зрения.
  • Вестибулярные нарушения – больному может показаться, что все предметы вращаются вокруг него. Это также можно заметить по характерному поведению человека.
  • Нарушения поведения и познавательных функций – больной не может сделать элементарные и привычные действия. К примеру, если он писал, то в момент поражения головного мозга, человек может остановиться, потому как забыл, как писать буквы. В этот момент следует спросить у больного его имя. Как правило, человека, поразившего ишемический инсульт, не сможет вспомнить своего имени.

Для точной проверки достоверности диагноза попросите больного улыбнуться. Поражение головного мозга приводит к тому, что у человека атрофируется одна половина лица. В результате улыбка будет корявой.

Симптомы ишемического инсульта, видео:

Инсульт ишемический: левая сторона, последствия

Головной мозг человека имеет два полушария, каждое из которых отвечает за совершенно различные функции. По тому фактору, в какой стороне тела больной чувствует онемение, специалист предварительно диагностирует пораженное полушарие. Этот фактор позволяет дать предварительные прогнозы дальнейших последствий и характера восстановления.

Левое полушарие головного мозга человека отвечает за речь и логику, поэтому при возникновении онемения правой стороны тела специалист может уже предварительно рассказать о последствиях. Помимо онемения конечностей и парализации правой стороны тела к последствиям ишемического инсульта можно отнести:

  • Явные нарушения речи – больной не может говорить либо изъясняется обрывками звуков, слогов. Также отмечается невосприятие услышанной речи собеседника.
  • У больного отмечается нарушение артикуляции , паралич правой стороны лица.
  • В процессе восстановления больного заново учат писать и читать.
  • Больной быстро забывает только что сказанные фразы и предложения , что объясняется потерей речевой памяти.
  • При несвоевременной или неправильно оказанной помощи больной перестает общаться с окружающими, замыкается в себе , пребывает в глубокой депрессии.

Левополушарный инсульт происходит гораздо чаще, нежели поражение правого полушария. Также следует отметить, что все перечисленные признаки и последствия относятся только к людям правшам. У левшей в точности до наоборот различается функциональность обоих полушарий.

Инсульт ишемический: правая сторона, последствия

Правосторонний ишемический инсульт происходит очень редко. Это связано в большинстве случаев с расположением сердца человека. Также специалисты утверждают, что человек быстрее обращается за помощью к медикам при наличии левостороннего полушария, ведь здесь проявляются выраженные речевые нарушения, это и приводит к подозрению инсульта.

К последствиям правостороннего ишемического инсульта относятся:

  • Больной жалуется на парализацию конечностей или всей левой стороны.
  • У человека возникает своеобразное отчуждение собственного тела , когда ему кажется, что у него все конечности парализованы, хотя этого нет в действительности.
  • Больной быстро забывает, что он делал минуту назад.
  • Проявляется ярко выраженное нарушение восприятия и ощущения в пространстве. Человек не понимает, что он видит и слышит, может путаться в одевании или во время проведения обычных бытовых дел.
  • Больные становятся пассивными , уходят в глубокую депрессию.

Из представленного выше становится понятно, почему человек не сразу распознает у себя характерные для инсульта симптомы. Если ишемический инсульт находится только лишь в стадии своего естественного развития, больной ощущает дискомфорт и потерю координации, что часто объясняется обычной усталостью.

Лечение, реабилитация и прогноз для жизни

Лечение и восстановление после инсульта занимает много времени. Здесь важно дать родственнику ощутить вашу заботу и тепло.

Лечение ишемического инсульта

Как правило, лечение ишемического инсульта происходит в условиях стационара, где больному будет оказана своевременная лекарственная и терапевтическая помощь. Немаловажную роль в течение первых часов после поражения головного мозга играет тромболитическая терапия при ишемическом инсульте.

Терапия основана на восстановлении кровообращения в головном мозге посредством реканализации закупоренного тромба. Попросту говоря, используют восстановление проходимости сосудов и артерий. Это в значительной степени влияет на быстрое восстановление прежних функций нормальной жизнедеятельности человека.

Также помимо терапевтических методов используется и введение или применение определенных лекарственных препаратов. Назначаются следующие лекарства при ишемическом инсульте:

  • тромболитики , но только в течение первых трех часов;
  • антикоагулянты , но только через 2-3 недели после поражения головного мозга;
  • дезагреганты – ацетилсалициловая кислота и прочие ее представители;
  • вазоактивные препараты;
  • низкомолекулярные декстраны;
  • гепотензиные препараты для нормализации артериального давления;
  • нейропротекторы.

Восстановление после ишемического инсульта в домашних условиях

В некоторых случаях реабилитация после перенесенного ишемического инсульта маловероятна. Это происходит в случае сильнейшего поражения головного мозга, а также у людей старшего возраста (старше 70 лет).

Как бы то ни было, пытаться вернуть человека к прежней жизни следует всегда, поскольку организм человека настолько непредсказуем, что выявлены случаи частичного восстановления в самых тяжелых ситуациях.

Итак, реабилитация в домашних условиях после ишемического инсульта происходит следующим образом:

Также важно соблюдать своеобразную диету . На первоначальных этапах больному дают только бульоны и каши. Можно использовать детское питание либо самостоятельно измельчать твердую пищу до консистенции пюре.

Как жить после инсульта? Видео:

Народные средства в лечении инсульта

Лечение ишемического инсульта народными средствами должно применяться аккуратно и только с разрешения лечащего врача. Ведь отдавать предпочтение только лишь народной медицине не следует, поскольку для восстановления клеток головного мозга они малоэффективны.

Ключевую роль народная медицина играет в качестве общеукрепляющего воздействия, в том числе повышения иммунитета и стабилизации всех процессов жизнедеятельности.

К методам народной медицины относятся:

Народная медицина используется аккуратно. Внимательно следите за состоянием больного.

Прогнозы для жизни

Прогноз для жизни людей, перенесших ишемический инсульт весьма неутешительный. Выглядит он следующим образом (процентное соотношение указывает на смертность):

  • 20% людей в течение первого месяца;
  • 45% к концу 1 года после поражения головного мозга;
  • 50% по истечении 5 лет;
  • 70% к концу 8 года;
  • 75% к концу 10 года после перенесения ишемического инсульта.

Как видно из представленной статистики, прогноз выживаемости весьма неутешительный. Летальным исходом в большинстве случаев заканчивается ишемическая атака головного мозга человека старше 70 лет. Пожилые люди имеют меньше шансов на восстановление даже частичное.

Люди, перенесшие инсульт, уже значительно «сократили» себе продолжительность жизни. Причем статистика и последствия не щадят молодых людей, у которых также наблюдается увеличение случаев ишемической атаки головного мозга.

Понравилась статья – 6 ? Покажите её друзьям:

Последствия инсульта правой стороны головного мозга, сколько живут люди

Из этой статьи вы узнаете: какими могут быть последствия инсульта головного мозга в правом полушарии, насколько сильно нарушается состояние больных, и от чего это зависит. Сколько живут люди, перенесшие именно инсульт правой стороны.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Инсульт входит в группу тяжелых заболеваний. Ежегодно в мире от него умирают и становятся инвалидами тысячи людей. В целом выжить удается 50–60% больных, а полностью восстановиться – не более чем 10%. Это значит, что последствия болезни действительно тяжелые, и не всегда есть возможность повлиять на них.

Нажмите на фото для увеличения

Прогноз зависит от нескольких факторов, которые описаны в таблице:

От чего зависят последствия Как факторы влияют на исход
Форма заболевания Последствия ишемического инсульта менее опасны, чем геморрагического
Размеры инсульта Чем больше участок омертвения в мозге (массивный инсульт, или микроинсульт), тем хуже прогноз на восстановление
Вовлечение в процесс жизненно важных центров головного мозга Локализация инсульта в мозговом стволе заканчивается смертельно
Возраст и общее состояние больного Прогноз хуже для пожилых и людей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями
Время оказания помощи Чем позже больной доставлен в больницу (больше 3–6 часов), тем хуже последствия

Что касается продолжительности жизни после инсульта в правом полушарии, то она находится в широком диапазоне, так как зависит от факторов, описанных в таблице, и составляет от нескольких часов до десятков лет.

Инсульт правой стороны мозга по симптомам и последствиям отличается от левостороннего. Это связано с тем, что каждое из полушарий отвечает за разные мозговые функции.

Нажмите на фото для увеличения

Если инсульт правой стороны – ишемический

Большинство инсультов в правом полушарии носят ишемический характер – обусловлены закупоркой артерий, приносящих кровь к головному мозгу. Такой вариант нарушений мозгового кровообращения протекает постепенно – 75% больных отмечают нарастание симптомов в течение нескольких часов или даже дней. Это дает возможность своевременно обратиться за медицинской помощью и уменьшить тяжесть последствий. Поэтому основное, что влияет на прогноз при этой форме болезни, – размеры инсульта.

На снимках МРТ видно развитие ишемического инсульта в правой височной области головного мозга

Небольшие размеры омертвевшего участка мозга

Если по данным томографии специалисты не классифицируют ишемический инсульт как массивный (большой) или говорят о нем как о микроинсульте, это значит, что прогноз для жизни больного благоприятный. Такие изменения в головном мозге не оказывают существенного влияния на ее продолжительность – болезнь не смертельная. Исключение составляют случаи, при которых нарушено кровоснабжение ствола мозга. В нем расположены жизненно важные центры – дыхательный и сердечно-сосудистый. Поэтому даже небольшой инсульт, затрагивающий ствол головного мозга, в 95–99% заканчивается смертью больных в течение нескольких часов или дней.

Читать еще:  Мало лейкоцитов в крови что это значит

Главная проблема, с которой сталкиваются больные, перенесшие правополушарный инсульт небольших размеров, – разная степень инвалидности (чем меньше очаг, тем меньше неврологический дефект). В 60–70% такие больные ограничены в подвижности, но не прикованы к кровати, утрачивают возможность адекватно воспринимать окружающий мир, все, что с ними происходит, и способность к логическому мышлению.

Такой характер последствий вызван тем, что в правом полушарии правшей расположены нервные центры, отвечающие за двигательную активность левой половины тела, интеллектуально-мыслительные способности и память. Соответствующие центры у левшей локализованы в левом полушарии. Поэтому правополушарный инсульт у них характеризуется иными последствиями – аналогичными ишемическому процессу в левом полушарии у правшей.

Основные последствия описаны в таблице.

Чем заканчивается болезнь Расшифровка последствий
Паралич левой стороны тела или гемипарез (гемиплегия) Снижение двигательной активности и силы левой руки и ноги – они постоянно согнуты, больной может сидеть, но не может нормально двигать конечностями без посторонней помощи, нарушена ходьба, захват предметов кистью
Нарушение чувствительности левой половины тела (гипестезия) Обостряется или искажается поверхностная чувствительность – чувство боли и температуры (вздрагивание при дотрагивании)
Утрачивается ощущение сегментов собственных конечностей и их расположения в пространстве (согнуты они или разогнуты)
Психические и поведенческие расстройства Дурашливость, снижение критики, нецензурные выражения и другая избыточная неадекватная речь, возбуждение, агрессия, частые депрессии, недовольство или беспричинная радость
Амнезия (нарушение памяти) Больные забывают текущие или недавние события, но помнят прошлое, возможны периоды полного отсутствия памяти, дезориентации в собственной личности, месте нахождения и времени
Зрительные расстройства слева Снижение зрения или слепота, двоение в левом глазу, голова и левый глаз повернуты влево

Любые последствия ишемического инсульта склонны уменьшаться со временем (до 1–1,5 лет), если проводится полноценное восстановительное лечение и реабилитация.

Около 25% больных младше 55 лет с минимально выраженными размерами омертвевших очагов в головном мозге полноценно восстанавливаются без видимых признаков неврологического дефицита.

Сколько утраченных функций восстановил больной за 1–2 года, такими будут его способности до конца жизни. Это значит, что по происшествии этого времени нервные клетки практически не восстанавливаются и имеющиеся изменения мозга становятся необратимыми.

Массивный очаг

Если по данным томографии участок инфаркта (омертвения) головного мозга расценивается, как большой (массивный инсульт), прогноз неблагоприятный. Такие больные либо умирают в течение нескольких дней (60–70%), либо выживают, становясь глубокими инвалидами (30–40%).

Если жизнь человека удалось спасти, придется столкнуться с такими же последствиями, которые характерны для небольшого инсульта, но они сильнее выражены:

  1. Стойкий паралич руки и ноги с левой стороны – больные прикованы к кровати, самостоятельно не могут даже сидеть.
  2. Нарушение сознания или дезориентация – мозговая кома может продолжаться до конца жизни, но если сознание восстановится, высшие мозговые функции будут утрачены (больной не воспринимает, кто он и что с ним происходит).
  3. Психические расстройства – поведение человека ограничено примитивными способностями, полным отсутствием критики, нормального мышления, связанной речи (только крик, отдельные слова или предложения).
  4. Глотательные расстройства – больные либо физически не могут, либо не осознают потребности глотать. Это нарушает возможность питания и требует либо особых навыков для этого со стороны тех, кто ухаживает, либо постановки постоянного желудочного зонда для питания.

Уход за людьми после массивного ишемического инсульта затруднен. Поэтому вслед за имеющимися неврологическими отклонениями возникают различные осложнения: воспаление легких, пролежни, истощение. Они становятся причиной гибели большинства больных в течение 1–2 лет. Но 10–15% людей живут более 10 лет.

Если инсульт геморрагический

Последствия геморрагического инсульта правой стороны мозга тяжелее, чем ишемического. Это связано с тем, что, независимо от размеров пораженного участка головного мозга, восстановление нервных клеток происходит медленно. Излившаяся кровь сдавливает и пропитывает ткани, полностью разрушая их. Это значит, что не все утраченные функции нервной системы можно вернуть.

Небольшое кровоизлияние

Прогноз для жизни людей с небольшим кровоизлиянием в правое полушарие головного мозга неоднозначный – 65–75% выживают, но становятся инвалидами. Степень инвалидизирующих последствий всегда выше, чем при ишемическом процессе, хотя характер проявлений такой же – парализована левая сторона, нарушение чувствительности, снижение критики, памяти и зрения на левый глаз. Это значит, что больные могут:

  • Восстановиться полностью (10–15%).
  • Иметь умеренный неврологический дефицит – ходят с тростью, способны к самообслуживанию, но ограниченно (65–75%).
  • Иметь грубый неврологический дефицит – передвигаются на коляске или лежат, не способны к самообслуживанию (15–20%).

Главные отличительные особенности последствий после геморрагического инсульта в правом полушарии:

  1. Повышенная чувствительность к громким звукам и яркому свету.
  2. Раздражительность, нервозность.
  3. Частые головные боли.
  4. Нарушение координации движений.
  5. Частые нарушения глотания и сна.

Массивное кровоизлияние (гематома) или прорыв крови в желудочки

Инсульт-гематома, массивное или кровоизлияние больших размеров, расположенное в правом полушарии, в 95–99% заканчивается ранней смертью больных. Если возникает прорыв крови в желудочки головного мозга, смерть наступает мгновенно или в течение первых суток. Не более 10–15% таких больных может спасти экстренная операция – удаление кровоизлияния, дренирование полости черепа или желудочков. Но выжившие будут глубокими инвалидами в коматозном или дезориентированном состоянии, не способными к самообслуживанию. Продолжительность их жизни небольшая – от нескольких дней до нескольких месяцев.

Кровоизлияние больших размеров в правом полушарии мозга может привести к коматозному состоянию

Различные отдаленные последствия у тяжелобольных

Люди, которые полноценно восстановились после инсульта с правой стороны, или имеют инвалидность, но не привязаны к кровати, могут жить десятки лет. Все лежачие больные подвержены вторичным последствиям, которые становятся причиной тяжелых осложнений или смерти. Это могут быть:

  • Контрактура суставов левой руки и ноги – через несколько лет они застывают в согнутом положении, их нельзя разогнуть, даже прилагая большие усилия.
  • Инфекционные процессы легких – нарушение глотания, желудочный зонд и плохое дыхание способствуют накоплению слизи в дыхательных путях. В них размножается инфекция, что становится причиной развития пневмонии (воспаления легких).
  • Почечная инфекция – нарушение мочеиспускания и установленный в мочевой пузырь катетер создают условия для воспаления в почках.
  • Пролежни – образование больших незаживающих ран на ягодицах, в области креста и тазобедренных суставов.
  • Общее истощение организма, отеки.

Любой инсульт – это патологический процесс, протекающий по индивидуальному сценарию. Да, он имеет наиболее частые закономерности и исходы. Но ничто не дает права опускать руки и не делать всего возможного, чтобы его последствия были как можно меньше. Помните – все в ваших руках!

Инсульт (ишемический) правой стороны

Инсульт переводится с латыни как «удар». В мире каждый год заболевание поражает почти 6 миллионов человек. По частоте проявления ишемический инсульт стоит на первом месте. Из трех видов острых нарушений кровообращения он диагностируется в 80 процентах случаев. Инсульт редко поражает правую сторону головного мозга, но последствия имеет более серьезные, чем при левостороннем заболевании. Причиной этого является отсутствие первых клинических симптомов, из-за чего диагноз ставится поздно. Время на оказание помощи бывает упущено, большая часть клеток отмирает. Последствия становятся необратимыми.

Симптомы заболевания

Поражение правого полушария мозга характеризуется внезапной закупоркой сосудов. Мозговые ткани перестают получать питание и через несколько минут начинают гибнуть. При этом поражается противоположная сторона тела. Первыми признаками являются:

  • резкая головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • сильная мышечная слабость с левой стороны;
  • нарушение равновесия.

Артериальное давление поднимается до опасной черты, кожные покровы меняют цвет, начинается аритмия. Человек весь покрывается потом. Быстро добавляются следующие признаки:

  • нарушение зрения, слуха, обоняния;
  • паралич левой части лица;
  • изменение ориентации во времени и пространстве;
  • одышка;
  • потеря сознания.

Речь сохранена, но определяется частичная амнезия, которая затрагивает недавние события при полном сохранении далеких воспоминаний. Самым ярким симптомом для окружающих является асимметричная мимика лица: его левая часть остается полностью неподвижной.

Причины правостороннего инсульта

Закупорку сосудов правой доли мозга могут вызывать бляшки и тромбы. Существуют две причины, которые приводят к таким нарушениям: заболевания организма и внешние факторы. К первой из них относятся:

  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • мигрень;
  • сахарный диабет;
  • порок сердца, аритмия, искусственные клапаны;
  • заболевания крови;
  • тромбоз вен.

В этот список также входят эндокардит, остеохондроз шеи, болезнь Такаясу, синдром Кавасаки, различные эндокринные патологии, повышенная свертываемость крови. Между тем, мы сами часто являемся виновниками мозговых ударов, ведя нездоровый образ жизни. В список таких факторов входят:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • прием гормонов;
  • неправильный рацион;
  • избыточный вес;
  • переутомление;
  • стрессы.

Правосторонний инсульт легко получить при непосильных физических нагрузках, неполноценном отдыхе, частых интоксикациях. Его могут провоцировать перегревания и избыток вредного солнечного излучения. Изменить образ жизни стоит людям, часто болеющими инфекциями, имеющими низкий иммунитет и страдающими авитаминозом.

К какому врачу обратиться?

При мозговом ударе каждая потерянная минута будет стоить здоровья, а порой и жизни. Если у пострадавшего кривая улыбка, невнятная речь, не работает одна из конечностей, он не помнит своего имени, то нужно срочно звонить в скорую либо самостоятельно доставить его в неврологическое отделение или интенсивную терапию. В больнице первую помощь окажет один из специалистов:

Врач немедля примет меры по поддержке дыхания пациента, введет медикаменты, снимающие отек мозга и нормализующие температуру тела, высокое давление, сердечно-сосудистую деятельность. Если позволит состояние больного, он осуществит следующие действия:

  1. Проведет компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного мозга для того, чтобы подтвердить диагноз правостороннего инсульта и обширность зоны поражения.
  2. Организует консультацию дополнительных специалистов: нейрохирурга, кардиолога, офтальмолога.
  3. Возьмет кровь и мочу на лабораторные обследования.

При необходимости будут сделаны электрокардиограмма, ультразвуковое обследование сердца. Такие диагностические меры позволят представить наиболее полную картину заболевания, определить сопутствующие нарушения и составить правильный план восстановления.

Методы лечения

Если состояние пациента тяжелое, может понадобиться срочное хирургическое вмешательство, при котором тромбы и бляшки удаляются. Когда функции нервной и сердечно-сосудистой систем будут восстановлены, больного переведут в палату, где невролог назначит следующие меры:

  • постельный режим;
  • специальная диета;
  • медикаментозное лечение.

Консервативная терапия включает тромболитические средства, которые применяют не позднее трех часов от начала приступа. Они растворяют тромб и уменьшают зону поражения. Позже добавляют препараты, разжижающие кровь, нормализующие давление, снижающие уровень глюкозы в крови, нейропротекторы. Через 2-3 недели больному пропишут физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную гимнастику.

Читать еще:  Лечение микоза кистей рук

Последствия

Прогноз зависит от конкретного случая. При этом учитывают количество отмерших клеток, уровень иммунитета, наличие сопутствующих заболеваний. Согласно статистике, в четверти случаев приступ заканчивается смертью, 50 % пострадавших становятся инвалидами. Только 30 % преодолевают последствия, которые проявляются через:

  • паралич левой половины тела;
  • нарушение памяти до ее полной потери;
  • депрессию;
  • помешательство;
  • патологию болевого восприятия.

Нарушается психика: появляется бессонница, затрудняется глотательный рефлекс. Ухудшение зрения прогрессирует до полной слепоты. Характер у больных портится, появляются следующие симптомы:

  • склонность к плоским шуткам;
  • развязность;
  • потеря чувства такта;
  • буквальность восприятия метафор;
  • безразличие к окружающим.

Если левая сторона мозга отвечает за речевые функции и логику, то правая — за обработку информации, ориентацию в пространстве, волю, эмоции. Поэтому теряется интерес к творчеству. Пространственное восприятие нарушается: становится трудно оценить размеры предметов и расстояние до них. Если инсульт поразил пожилого человека, то такой больной надолго прикован к постели, в результате чего появляются пролежни и патологии мочевыводящих путей. Процесс выздоровления замедлен.

Восстановление после болезни

После выписки из больницы человек напоминает ребенка: он не помнит последних событий, привычные навыки утеряны. На этом этапе важен правильно организованный уход, внимание, общение медицинского персонала и близких людей для того, чтобы можно было сохранить активную жизненную позицию. Период восстановления начинается через три недели после выписки и включает в себя такие меры, как:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • специальная диета, исключающая холестерин.

Больной должен наблюдаться в медицинском учреждении или санатории, где он будет проходить курс реабилитации под наблюдением нескольких специалистов:

  • невропатолога;
  • физиотерапевта;
  • эрготерапевта;
  • логопеда;
  • психолога.

Врачи помогут постепенно восстановить координацию движений, навыки одевания и приема пищи, речь, глотательный рефлекс. Больной пройдет курс лечения сопутствующих заболеваний, социальную реабилитацию. Если кровоизлияние было не обширным, то можно надеяться на полное восстановление утраченных функций.

Ишемический и геморрагический инсульт правой стороны: как лечить и сколько живут?

Мозг человека сложно устроен, состоит из двух полушарий: правого и левого. Сбой деятельности любого из них приводит к серьезным и непредсказуемым последствиям. Чем опасен именно правосторонний инсульт, как его распознать, как лечить и что говорят, люди, перенесшие недуг, рассмотрим подробнее в данной статье.

Инсульт геморрагический и ишемический правой стороны

По типу инсульт развивается ишемическим, геморрагическим или смешанным. Поведение каждого из них непредсказуемо. При отсутствии лечения, принятия экстренных мер по устранению негативных последствий первичного инсульта очевиден летальный исход.

Ишемический инсульт

Ишемический правосторонний инсульт – это нарушение циркуляции крови в правом полушарии мозга, разрыв одного или сразу нескольких сосудов с кровоизлиянием, образованием сгустков крови в головном мозге на фоне резкого истончения его стенок, понижения давления, атеросклероза, сбоя в системе кроветворения, гипоксии мозга или сердечной аритмии.

Подробнее об ишемическом инсульте левой и правой стороны вы можете узнать из аналогичной статьи.

Сдавливание тканей в правом полушарии приводит к их отечности и отмиранию вследствие закупорки, спазмирования тромбов и сосудов в самом узком месте артерии. Основные причины развития инсульта – это гипертония и сахарный диабет.

Недуг быстро прогрессирует, признаки становятся явно выраженными, у больного:

  • присутствует тошнота, рвота;
  • кружится и болит голова;
  • нарушение координации движений после инсульта;
  • утеряна ориентация в пространстве;
  • понижено давление;
  • наблюдаются признаки аритмии, сердечного клапана.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт также возникает резко и внезапно под воздействием ряда заболеваний:

  • гипертонии;
  • атеросклероза;
  • сепсиса;
  • заражения крови;
  • аневризмов (стенки сосудов становятся проницаемыми, просвечивающимися).

При геморрагическом инсульте:

  1. учащено дыхание;
  2. сильно болит голова;
  3. сковывает руки (ноги);
  4. перед глазами появляется красная завеса;
  5. раздувание щек;
  6. разворот зрачков в пораженную правую сторону;
  7. присутствуют признаки тахикардии и брадикардии.

Мы уже подробно рассматривали геморрагический инсульт правой и левой стороны в другой статье.

Инсульт паралич правой стороны

Параличу полному или частичному подвержена левая часть тела, поражена память, речевой аппарат. При сильном повреждении мозга, отмирании нервных клеток проявляются признаки отклонений психики у больных, смазано восприятие окружающих предметов, нарушена схема тела.

Правосторонний паралич опасен тем, что подвержены повреждению стволовые отделы мозга, за счет которых работают сердце и легкие. При парализации этих жизненно важных органов летальный исход может наступить в любую минуту.

Выявить паралич справа своевременно также трудно по причине сложностей определения нарушений в правом полушарии мозга в местах прохождения чувствительного центра и системы, отвечающей за ориентацию в пространстве.

Возможно, вам также будет интересно прочитать нашу аналогичную статью об ишемическом инсульте левой стороны.

Лечение, терапия при правосторонней парализации

Базовая терапия по лечению правостороннего паралича назначается неврологом или нейрохирургом.

Больной направляется на госпитализацию, на основании полученных данных после прохождения диагностических процедур и исследований:

  1. анализа мочи, крови;
  2. МРТ (при ишемическом инсульте);
  3. КТ;
  4. нейровизуализации;
  5. коагулограммы;
  6. липидограммы на определение уровня холестерина в крови;
  7. ЭКГ;
  8. УЗИ;
  9. рентгенографии;

Принимаются экстренные меры по проведению оперативного вмешательства. Время играет решающую роль как при ишемическом, так и при геморрагическом инсульте. Важно устранить образованные тромбы и склеротические бляшки, восстановить кровоснабжение в мозге. Наряду с операцией, назначается лечение медикаментами путем подбора врачом в индивидуальном порядке.

Лечение при геморрагическом инсульте

При данной форме инсульта эффективно медикаментозное лечение:

  • гипотензивными препаратами;
  • блокаторами кальциевых каналов;
  • декстранами при гипотензии.

Возможно назначение врачом:

  1. Викасола;
  2. Фибриногена;
  3. Дицинона;
  4. Аминокапроновой кислоты.

В период реабилитации рекомендована:

  • мануальная гирудотерапия;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • лечебная гимнастика.

Подробнее про массаж при инсульте читайте здесь.

На 4-ой стадии или при кровоизлиянии в мозг проведение операции – единственный выход спасти жизнь больного.

Лечение при ишемическом инсульте

Для восстановления кровообращения, устранения тромбов требуется оперативное вмешательство. Надежда на полную излечимость имеется только при незначительной гибели клеток головного мозга. Медикаментами эффективно лечение лишь в первые 2-3 часа после инсульта.

Результативны:

  • антикоагулянты;
  • тромболитики;
  • дезагреганты;
  • вазоактивные гипотензивные неотропные средства при давлении выше 180 /105 мм. рт. ст.

Последствия после 80

Последствия инсульта напрямую зависят от места локализации, обширности пораженного очага. При поражении средних артерий мозга и повреждении проводящих путей снижена или полностью утрачена работоспособность противоположной стороны тела у больного, т. е. левая сторона.

При правостороннем инсульте, нарушена речь, память, двигательные функции. При сильных расстройствах нервной системы возможна кома, состояние становится непредсказуемым.

Вряд ли после 80 лет врач будет давать больному положительные прогнозы. Среди самых частых последствий после инсульта наблюдается:

  • отечность нижних конечностей в связи со сбоем работы сердца и сосудов;
  • набухание глиальной ткани головного мозга на фоне повышенного давления;
  • частичные парезы и паралич, приводящие к неразборчивости речи.

Все это частые явления у людей в преклонном возрасте.

Отзывы о последствиях

  1. Шутки с мозгом плохи. Чем быстрее будет оказана помощь, тем выше шансы на излечение. Важно выявить недуг на ранней стадии развития, пройти МРТ, томографию для просмотра сосудов мозга.
  2. У меня мама перенесла инсульт в 64 года. Вроде состояние стабильное, но нельзя ни на минуту оставить. Мама забывчивая стала. То слово забудет, то вдруг молчит. Оставлять в квартире одну опасно, действия совершенно неконтролируемые.
  3. Все зависит от зоны поражения. Я знал одного больного. Через полгода как перенес инсульт реабилитировался, даже на работу вышел. Правда, немного ногу волочит, но, можно сказать, легко отделался. Наверное, организм сильный, справился.
  4. У меня одна бабушка инсульт перенесла, теперь глаз да глаз нужен. Другая бабушка тоже переела и даже старше 75лет. Ничего, ожила, двигаться стала. Правда, немного речь подводит.
  5. У меня знакомая первый инсульт перенесла, второй случился через 8 месяцев и мгновенная смерть.
  6. Мой дедушка перенес инсульт в 88 лет,даже восстановился в свои годы. Правда, речь невнятная, но возраст дает знать. Многое зависит от помощи и поддержки родных, также ухода. Любовь, понимание близкого человека чудеса творят. Никогда не нужно отчаиваться. Жизнь – борьба.
  7. Мой папа инсульт в 38 лет перенес,прихрамывать стал, левая рука не работает. Считаю все это мелочи, но второго инсульта опасаюсь. Главное, уход, полноценное лечение и никаких вредных привычек.
  8. Моя мама на третий день после инсульта умерла в 62 года. Говорят, что больше шансов выжить после ишемического инсульта. Смертность геморрагического достигает 90%. Мозг — штука сложная, хотя многих знаю, 10 лет живут после первичного инсульта и ничего, вполне здоровы.
  9. У мужа после инсульта онемели пальцы, щека и рука с левой стороны. Не помогает массаж, лечение витаминами. Прошел МРТ, выявили нарушенное кровообращение. Многое зависит от своевременно начатого лечения. Предотвратить рецидивы можно, хотя, конечно, участки поражения отмирают и восстановить уже их невозможно. Ни один инсульт не обходится без негативных последствий. У каждого больного признаки разные, но меры по реабилитации играют большую роль

Восстановление и реабилитация

Первичный инсульт требует реабилитации и восстановления утраченных жизненно важных функций мозга.

Больным рекомендованы:

  • Физиопроцедуры.
  • Лечебная гимнастика по разработке пораженных участков тела рук и ног.
  • Также соблюдения рациона питания и диеты, разработанной врачом.

После ишемии запрещены продукты с содержанием холестерина, острые, излишне сладкие блюда.

К сожалению, невозможно восстановить или заменить другими утраченные нервные клетки, но помочь организму адаптироваться в период реабилитации, поддержать его витаминами крайне важно.

Цельные неповрежденные клетки должны вновь начать работать. Процесс сложный и длительный. Тем не мене менее, добиться значительных улучшений самочувствия уже через 3-4 месяца после инсульта можно вполне.

Известно немало случаев, когда больные, перенесшие недуг, поправляются, наступает устойчивая и длительная ремиссия.

Сколько живут?

Прогнозы при ишемии делать трудно. Многое зависит от места локализации, обширности опухоли, общей сопротивляемости организма, состояния иммунной системы. На самом деле нужно для прогнозирования брать в учет каждый конкретный случай.

В группу риска входят:

  • больные с иными сопутствующими хроническими недугами: сахарным диабетом, гипертонией, ожирением;
  • также курильщики (никотин неизбежно ведет к закупорке сосудов и образованию бляшек на них).

Опасно состояние комы. Если инсульт обширный и поражены большие участки тканей. Важные системы охвачены параличом, то выживаемость может составить не более 7 дней.

Если больной не выходит из комы, то состояние критическое. Может наступить повторный инсульт и сразу смерть. Та же участь при стволовом инсульте. Поражение дыхательной сосудодвигательной системы приводит к коллапсу, остановке сердца или дыхания. Летальный исход неминуем.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector