Частые мочеиспускания ночью у мужчин
Yourfight.ru

Спортивный портал

Частые мочеиспускания ночью у мужчин

Все о причинах и лечении никтурии у мужчин (частого ночного мочеиспускания)

Никтурия – это патологически частое ночное мочеиспускание. До 2002 года в российской урологии термины «никтурия» и «ноктурия» различались. В первом случае подразумевалось повышенное мочеобразование именно ночью, во втором – учащенное ночное мочеиспускание с малым количеством мочи. С 2002 г. эти симптомы объединены термином «ноктурия», но многие врачи до сих пор используют и тот и другой. При такой проблеме, как частое мочеиспускание у мужчин ночью причины могут крыться в гормональном дисбалансе, неправильном сокращении мускулатуры мочевого пузыря из-за нарушения нервной регуляции, инфекционных воспалениях мочеполовых путей .

Виды никтурии и нормы ночного мочеиспускания

В норме мужчина может вставать ночью в туалет 1-2 раза, причем при условии, что пил вечером жидкость. Многие ходят мочиться рано утром, а потом досыпают – это нормально. В идеале человек ночью должен отдыхать. Для этого созданы все условия: мочевой пузырь в горизонтальном положении способен накапливать на 60% больше мочи, чем в вертикальном.

Для обозначения количества мочи, выделяемой за определенный отрезок времени, в урологии существует понятие «диурез». У молодых мужчин ночной диурез в норме составляет 14% от суточного объема, у зрелых мужчин (после 65 лет) – 35%. Если ночные походы «по-маленькому» учащаются, но объем мочи остается в норме, то диагностируют ночную поллакиурию. Состояние, при котором объем выделяемой ночью мочи превышает дневной на 20-33%, называется ночной полиурией.

Никтурия может быть постоянной или временной. В первом случае причиной являются патологии, во втором мужчина может часто ходить в туалет из-за внешних факторов: повышенное употребление жидкости (после острого, соленого, алкоголя), прием мочегонных средств. Избавиться от временной никтурии удается сразу после устранения спровоцировавших причин.

Причины частого ночного мочеиспускания

Никтурия – мультифакторное явление, которое может возникать у мужчин в любом возрасте, но обычно беспокоит пенсионеров. Частые позывы по ночам бывают болезненными (ночная дизурия) или безболезненными, но в любом случае изматывают.

Никтурия без боли

Безболезненная никтурия может быть связана с хронической сердечной недостаточностью (ухудшение кровообращения вследствие нарушения насосной функции сердца). Симптомы на начальной стадии: периодическая одышка и тахикардия, отеки. Днем обменные процессы затруднены, вывод жидкости замедлен, у некоторых к вечеру возникают заметные отеки (особенно на ногах). В положении лежа кровоснабжение нормализуется, почки начинают работать быстрее, моча активно накапливается в пузыре и требует вывода.

Еще одна частая причина никтурии – гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП). Это неврологическая патология, при которой выталкивающая мочу мышца (детрузор) срабатывает непроизвольно. Симптом может быть обусловлен механическим повреждением нервных рецепторов на пути передачи сигнала от мозговых центров либо кислородным голоданием тканей детрузора (часто бывает при гиперплазии).

Количество мочи и темпы мочеиспускания регулируются двумя гормонами: атриальным натрийуретическим (АНГ) и аргинин-вазопрессином (АВГ). АВГ, синтезируемый гипоталамусом (железа головного мозга), является антидиуретиком. Этот гормон повышает всасываемость воды в почках, из-за чего количество выделяемой мочи уменьшается. АНГ высвобождается из тканей сердечной мышцы при повышенном объеме крови в организме. Под воздействием АНГ выработка мочи усиливается.

При несахарном диабете уровень АВГ снижен, из-за чего человек испытывает постоянную сильную жажду, пьет много жидкости, но она не всасывается почками, а выходит в мочевой пузырь. Характерно выделение больших объемов почти бесцветной мочи и днем, и ночью.

Другие причины никтурии:

  1. Атеросклероз почечных артерий.
  2. Апноэ (приостановка дыхания во время сна). У таких людей обнаруживается повышенный уровень АНГ.
  3. Печеночная и почечная недостаточность. При хронической почечной недостаточности сначала наблюдается полиурия (усиленная выработка мочи), а на более поздних стадиях – олигурия (патологически сниженный объем мочи) на фоне общей слабости и бессонницы.
  4. Неврологические патологии: опухоли головного и спинного мозга, паркинсонизм, операции на органах малого таза.

Никтурия с болями

Никтурия, сопровождаемая физическим дискомфортом, развивается преимущественно на фоне инфекционных воспалительных заболеваний:

При вышеприведенных патологиях мочеиспускание происходит часто, маленькими порциями, с резями и болями внизу живота, уретре. Преимущественно ночное учащенное мочевыделение с тупыми болями в пояснице характерно для хронического пиелонефрита.

У мужчин после 50 лет

Чем старше человек, тем больше мочи выделяет его организм по ночам, поэтому пожилые люди встают в туалет чаще молодых. Такая никтурия обозначается термином «возрастная ночная полиурия», когда ночное выделение мочи превышает суточную норму здорового мужчины до 50 лет на 33%.

Естественные причины никтурии у пожилых:

  1. Недостаточность половых гормонов, которая приводит к нарушению синтеза оксида азота, процессов расширения сосудов, кровообращения и повреждению мускулатуры мочевого пузыря.
  2. Сбой суточных ритмов синтеза антидиуретического гормона (АДГ).
  3. Сердечная и почечная недостаточность.
  4. Нарушение регуляции нервной системы.

Частота обращений к врачу по поводу никтурии в зависимости от возраста

В норме у мужчин после 60 лет с утра должно выделяться около 350 мл мочи. Это является показателем резервуарной функции мочевого пузыря.

У мужчин старшего возраста никтурия обычно возникает как следствие гиперплазии или рака простаты. Опухоль вокруг простатической части уретры по мере своего разрастания давит на сфинктер мочевого пузыря, сжимая ткани и тем самым повышая концентрацию рецепторов, отвечающих за позывы к мочеиспусканию. Ночью симптомы усугубляются (обструктивная никтурия), поскольку простата увеличивается в размере на 10-30%. Данное явление называется простатической венозной конгестией (застоем).

Ни в коем случае не следует мириться с никтурией в пожилом возрасте, поскольку отсутствие нормального сна существенно ухудшает качество жизни и повышает риск летального исхода в 1,9 раз.

Диагностика

Никтурия – это не диагноз, а следствие какой-либо патологии, которую необходимо выявить и лечить. С данной проблемой следует обратиться к урологу. Предварительно рекомендуется заполнять дневник мочеиспускания в течение 3 дней.

Для оценки никтурии применяют несколько индексов, рассчитываемых на основании данных дневника.

Обязательно биохимическое исследование мочи и крови, а также анализ на гормоны, уровень сахара. Важно оценить состояние мочепузырного кровотока, для чего проводят трансректальное ультразвуковое допплеровское сканирование малого таза. Венозная недостаточность может свидетельствовать о дефиците половых гормонов. При выявлении нарушений привлекают эндокринолога.

Лечение частого мочеиспускания в ночное время

Облегчению симптомов никтурии способствует изменение образа жизни и поведенческая терапия (мочеиспускание по расписанию для выработки нормальных рефлексов) . Употребление напитков (особенно алкоголя и кофе) в вечернее время необходимо ограничить или вовсе прекратить. Для расслабления нервной системы по возможности следует использовать защитное нижнее белье или урологические прокладки. Нормализовать тонус тазовой мускулатуры помогают физические упражнения: занятия по системе Кегеля, глубокие приседания, укрепление пресса.

Из медицинских препаратов для коррекции никтурии чаще всего применяют следующие:

  • Альфа-1-адреноблокаторы;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты;
  • Синтетические аналоги мелатонина;
  • М-холинолитики (для лечения ГАМП).

Уротол — м-холинолитик, снижающий тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Цена 629 руб. за 56 таблеток.

Никтурию на фоне несахарного диабета и других состояний, сопровождающихся снижением уровня АВГ, лечат синтетическим заменителем антидиуретического гормона – десмопрессином («Натива»). Он воздействует на соответствующие рецепторы почек, что способствует концентрации мочи, на артериальное давление при этом не влияет. Препарат выпускается в виде назального спрея и таблеток, признается урологами как наиболее эффективное.

Для лечения инфекционных воспалений по результатам анализов назначают соответствующие антибиотики (обычно это препараты широкого спектра – фторхинолоны и цефалоспорины).

При неврологических нарушениях применяют методы физиотерапии для стимуляции нервов (аппарат «Андро-Гин»), миостимуляция тазовых и крестцовых нервов. Улучшению нервной проводимости способствуют витамины группы В.

Выраженную гиперплазию предстательной железы и ГАМП лечат хирургическими методами:

  1. Хирургическая коррекция положения органов малого таза.
  2. Пластика мочевого пузыря.
  3. ТУР простаты.

Народные средства помогают при никтурии, вызванной воспалением и отечностью простаты, урологическими инфекциями, сердечной недостаточностью. Назначенную врачом терапию можно дополнить следующими методами:

  • Отвары трав: петрушка, ромашка, брусника, укроп, ортосифон тычиночный, листья и кора лещины;
  • Тыквенные семена с медом;
  • Настой и отвар пчелиного подмора.

Успокоить нервную систему и расслабить гладкую мускулатуру (в том числе мочевого пузыря) помогает отвар мяты перечной или мелиссы. Улучшению кровообращения при периферических отеках способствуют кроворазжижающие средства (настойка и отвар каштана).

Профилактика

Профилактикой никтурии является своевременное лечение мочеполовых инфекций, коррекция сердечно-сосудистых заболеваний. Меры, которые помогут избежать ночных походов в туалет:

  1. Основной объем жидкости должен выпиваться в первой половине дня. Многие мужчины по вечерам пьют пиво, а затем по 2-3 раза вынуждены вставать в туалет.
  2. Если имеется склонность к отекам, то следует избегать острых и соленых блюд, пить днем мочегонные отвары. При сидячей работе можно освоить технику сосудистой гимнастики, периодически вставать для легкой зарядки. Вечером желательно полежать с приподнятыми ногами. Чем больше жидкости выделится днем, тем меньше будет ночных позывов к мочеиспусканию.
  3. Для снятия отека простаты можно использовать противовоспалительные свечи, оказывающие дренажный эффект, например, с прополисом («Прополис ДН») или с пептидами («Простатилен»).

Урологи настоятельно рекомендуют отказаться от курения, поскольку у курящих мужчин симптомы никтурии гораздо выраженнее.

Заключение

Никтурия – опасное явление, которое при отсутствии лечения приводит к нервным расстройствам, ухудшению здоровья и качества жизни в целом. Если частое мочеиспускание по ночам стало регулярным, то следует сразу обратиться к урологу.

Никтурия: причины и лечение частого мочеиспускания у мужчин ночью

Частое мочеиспускание у мужчин ночью (никтурия) – не самостоятельное заболевание, а симптом физиологического расстройства, патологии внутренних органов или стрессового состояния. Оно может возникнуть в любом возрасте, но в большинстве случаев встречается у мужчин старше 50 лет.

Читать еще:  Чеснок польза и вред для мужчин

Симптомы никтурии

Постоянные позывы к мочеиспусканию в ночное время могут сопровождаться следующими симптомами:

  • неприятные ощущения в области гениталий и заднего прохода (зуд, жжение);
  • рези и жжение при завершении мочеиспускания;
  • изменение цвета и запаха мочи;
  • в отдельных случаях гнойные и кровянистые примеси в моче.

В связи с учащенным мочеиспусканием в ночное время наблюдается расстройство сна и, как следствие, усталость, невнимательность и раздражительность днем.

Количество мочеиспусканий и качество урины

В норме количество мочеиспусканий для мужчин составляет 3-8 раз в сутки, и большая часть из них должна приходиться на дневное время. Два и больше позыва за ночь позволяют говорить о никтурии. Об этом свидетельствует и обильное (свыше 80% от выпитого объема жидкости) мочеиспускание с преобладанием ночных позывов.

Качество урины при никтурии также не соответствует норме: цвет неестественный, моча не прозрачная, а мутная, может присутствовать неприятный запах.

Причины частого ночного мочеиспускания у мужчин

Учащенное ночное мочеиспускание у мужчин может быть симптомом патологии органов мочевыделительной системы или заболевания половых органов.

Болезни мочевыделительной системы

  • мочекаменная болезнь. При этом заболевании камни из почек могут проникать в мочевой пузырь, препятствуя оттоку мочи и раздражая внутренние стенки органа. Это вызывает учащенное болезненное мочеиспускание;
  • цистит. При этом заболевании возникают частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, незначительные по количеству выделений, но болезненные и режущие в конце мочеиспускания;
  • уретрит и наличие половых инфекций. ЗППП и уретрит могут спровоцировать воспаление уретры, приводящее к никтурии и болезненности мочеиспускания;
  • нефрит и другие заболевания почек. Воспалительные процессы провоцируют нарушение выводящих функций почек в дневное время и гипертензивный диурез ночью.

Заболевания половых органов

Различают следующие патологии:

  • аденома простаты. Увеличение предстательной железы вызывает сдавливание и сужение мочеиспускательного канала, провоцирующее учащенные и болезненные мочеиспускания;
  • простатит. Эта болезнь наиболее характерна для пожилых пациентов. Никтурии в этом случае свойственны частые ночные позывы с небольшими выделениями мочи, сопровождающиеся болезненными ощущениями и жжением;
  • киста яичка. Доброкачественная опухоль, при которой происходит сдавливание мочевого пузыря и возникновение дизурии (учащение или задержка мочеиспускания).

Другие факторы

Другими факторами, влияющими на возникновение никтурии у мужчин, являются:

  • сердечная недостаточность, провоцирующая нарушение кровоснабжения почек;
  • дефицит антидиуретических гормонов при несахарном диабете;
  • эндокринные заболевания;
  • пернициозная анемия;
  • цирроз печени, характеризующийся артериальной гипертонией.

Не всегда никтурия является поводом для обращения к врачу: ее могут спровоцировать естественные физиологические причины, связанные с большим количеством выпитой перед сном жидкости, приемом мочегонных препаратов, употреблением продуктов с большим содержанием влаги.

Влияют на учащенные ночные позывы и стрессовые состояния, слишком низкая температура в спальне, нервные расстройства, возрастные изменения в организме.

Никтурия может возникнуть при алкогольном опьянении, вызывающем нарушения со стороны ЦНС, отвечающей за контролирование процесса мочеиспускания.

Диагностика

В случаях учащенного ночного мочеиспускания без боли и при отсутствии других негативных симптомов назначается анализ мочи по Зимницкому. Он определяет соотношение дневных и ночных выделений и собирается в специальные емкости в течение суток (всего 8 емкостей за каждые 3 часа). Для уточнения результатов предлагается ведение дневника мочеиспусканий в течение трех дней.

При подозрении на болезни мочевыводящих путей, патологии почек и другие нарушения назначаются анализы крови, мочи (на бакпосев), ультразвуковое исследование и пр.

Пожилые пациенты в обязательном порядке сдают кровь на сахар и вазопрессин.

Лечение частого мочеиспускания по ночам

Учащенное мочеиспускание лишь сигнализирует о наличии какого-либо заболевания, поэтому лечение должно быть направлено на устранение первопричины. Для борьбы с инфекциями используют антибиотики, при урологических патологиях – препараты для снижения тонуса мышц простаты и мочевого пузыря, способствующие полному опорожнению мочевого пузыря и уменьшению числа позывов. Мочеполовые заболевания эффективно лечатся противовоспалительными и антибактериальными препаратами в комплексе со средствами народной медицины.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение ведется при помощи следующих групп лекарств:

  • НПВС – Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак;
  • ноотропные средства – Ноотропил, Пирацетам;
  • средства для улучшения циркуляции крови – Пентоксифиллин, Трентал;
  • препараты для нормализации функции мочевыводящих путей – Оксибутинин, Толтеродин, Солифенацин;
  • антидепрессанты – Сертралин, Флуоксетин, Циталопрам.

Народные средства

Лечение при помощи средств народной медицины благотворно влияет на весь организм, не оказывая побочного действия. Для эффективной терапии никтурии рекомендуется использовать домашние средства в комплексе с медикаментозными препаратами.

Помогут нормализовать работу почек отвары таких целебных растений, как брусничный лист, ромашка, толокнянка, зверобой, укроп, петрушка, кора лещины, почечный чай.

Можно использовать мочегонные свежевыжатые соки из моркови и тыквы, свежие ягоды калины, малины, ежевики, клюквы, черноплодной рябины. Хорошим мочегонным действием обладает арбуз.

Профилактика

Предотвратить развитие никтурии помогут профилактические меры, направленные на ограничение жидкости перед сном, своевременное выявление и лечение сердечно-сосудистых заболеваний, патологий почек и мочевыводящих путей, устранение гормонального дисбаланса.

Необходимо придерживаться здорового образа жизни: употреблять в пищу больше продуктов для укрепления сердца и сосудов, отказаться от вредных привычек, заниматься физическими упражнениями для укрепления мышц малого таза, больше бывать на свежем воздухе.

Важным является своевременное посещение уролога при обнаружении первых симптомов заболевания и выполнение предложенных рекомендаций по лечению.



Частые мочеиспускания ночью у мужчин

Учащенное мочеиспускание – это довольно распространенный симптом у мужчин. В норме у взрослого представителя мужского пола должно выделяться ежесуточно примерно полтора литра воды. Кратность походов в туалет колеблется между 6 и 10, однако, этот показатель сугубо индивидуален и варьирует в широких пределах в зависимости от диеты, водного режима и наличия хронических заболеваний.

Частые позывы на мочеиспускание – ощущение субъективное, поэтому пациенты не всегда своевременно обращаются к врачу с подобными жалобами. Стоит отметить, что большинство заболеваний, ассоциированных с учащенным мочеиспусканием, успешно лечатся, будучи выявленными на ранней стадии.

Причины частого мочеиспускания у мужчин

Все причины, которые заставляют мужчин чаще посещать туалет, можно условно разделить на две категории – физиологические и патологические.

К физиологическим причинам относятся изменения в питании и увеличение потребления жидкости. Количество среднесуточного диуреза могут увеличить такие продукты, как сырые фрукты и не крахмалистые овощи. Сильными мочегонными свойствами обладают кофе и алкоголь. Наиболее очевидным виновником частого мочеиспускания становится пиво – напиток, который многие мужчины потребляют много и часто.

Если увеличение диуреза связано с питанием, то в течение суток после коррекции диеты восстанавливается нормальное мочеиспускание в привычных объемах. Более того, погрешности в питании и факты единичного злоупотребления алкогольными напитками не вызывают каких-либо патологических ощущений, связанных с походом в туалет, например, боль и рези, в отличие от некоторых заболеваний, главным симптомом которых является частое мочеиспускание.

Простатит

Простатит – это заболевание предстательной железы воспалительной природы. Возникает оно чаще всего из-за бактериальной инфекции и может развиваться даже в сравнительно молодом возрасте. При отсутствии своевременного лечения может перейти в хроническую форму и мучить мужчину в течение длительного времени. Хронизации процесса также способствует недоведенный до конца курс терапии. Мужчины часто исчезают, получив у врача лист назначений, и не приходят на контроль, который может выявить необходимость скорректировать схему лечения.

Помимо учащенного мочеиспускания при простатите мужчина может жаловаться на скудное отделение мочи – то есть позывы будут частыми, но непродуктивными. Вполне возможно, что пациент будет испытывать во время процесса рези или иной дискомфорт.

Аденома предстательной железы

Аденома – это доброкачественная опухоль простаты, которая, увеличиваясь в размерах, сдавливает мочеиспускательный канал. Мужчина при этом испытывает частые позывы в туалет, однако, не может полностью опорожнить мочевой пузырь. Несмотря на то, что пациент сильно тужится, струя появляется вялая и прерывистая. Наравне с этим такие пациенты могут страдать от недержания мочи, особенно в ночное время.

Аденома предстательной железы наиболее часто встречается уже в пожилом возрасте. Молодым мужчинам это заболевание практически не знакомо.

Зачастую учащенное мочеиспускание у мужчин может объясняться заболеваниями непосредственно мочевыводящей системы – пиелонефритом, циститом, уретритом и мочекаменной болезнью. В таких случаях акт мочеиспускания становится не только частым, но и может быть весьма болезненным.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – заболевание почек воспалительной природы, при котором могут нарушаться функции образования и отделения мочи. При отсутствии адекватной терапии может привести к таким тяжёлым последствиям, как нарушение функций почек – почечная недостаточность. При пиелонефрите у мужчины будут наблюдаться отеки, а также болезненное и частое мочеиспускание. Главным диагностическим признаком в этом случае будут изменения лабораторных показателей биохимического анализа крови и общеклинических анализов крови и мочи.

Цистит

Цистит – воспаление мочевого пузыря – явление достаточно редкое у мужчин, однако, также может стать причиной частого мочеиспускания. Может развиваться вследствие переохлаждения или попадания в организм урогенитальной инфекции. В таком случае частые позывы в туалет могут быть ассоциированы с различного рода выделениями из уретры, а также небольшой температурой, симптомами общего недомогания и сыпью в области паха.

Уретрит

Уретрит – наиболее часто беспокоит мужчин. Это объясняется значительной длиной уретры – мочевыводящего канала – и общностью выполняемых функций (мочевыведение и отделение эякулята). Такая физиологическая особенность повышает риск развития уретрита из-за урогенитальных инфекций у мужчин по сравнению с женщинами.

Читать еще:  Как убрать мешки и темные круги под глазами

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь или ее более лёгкий вариант – солевой диурез также приводят к увеличению количества посещений туалета. Это связано с тем, что отделяемые с мочой конкременты раздражают мочевыводящие пути, что проявляется в субъективном ощущении позыва на мочеиспускание. Дополнительным фактором является увеличение количества принимаемой жидкости, что делается для облегчения отхождения камней.

Отдельно от описанных выше патологий врачи выделяют венерические заболевания и урогенитальные инфекции, которые, попадая в организм, вызывают уретрит.

Урогенитальные инфекции или ЗППП

К урогенитальным инфекциям и заболеваниям, передающимся половым путем относятся – гонорея, сифилис, хламидиоз и другие. Из-за анатомических особенностей мужского организма все эти инфекции могут вызывать воспаление уретры, которое сопровождается выделениями, учащенным мочеиспусканием и резями.

Симптомы, которые могут сопровождать частое мочеиспускание у мужчин

Если причиной частых походов в туалет становятся физиологические факторы, как-то, увеличение количества потребляемой жидкости или особая диета, то обычно учащенное мочеиспускание не сопровождается более никакими симптомами. Если же у пациента имеется одно из описанных выше заболеваний, то, вполне возможно, что он будет жаловаться на:

  • Боли или рези во время мочеиспускания;
  • Ощущение прерывистой струи, которая возобновляется после перемены положения тела или тряски;
  • Так называемые ложные позывы, когда мужчина испытывает желание помочиться, но не может этого сделать из-за обструкции протока;
  • Выделения из уретры, характер которых зависит от инфекции, их вызвавшей.
  • Температура, озноб, лихорадка и симптомы общего недомогания;
  • Боли в области поясницы, которые могут быть весьма значительными по ощущениям.

Если частое посещение туалета сопровождается описанными выше состояниями, то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. В случае если пациент жалуется на острые боли в области спины чуть выше поясницы, то рекомендуется вызвать скорую, так как отхождение камней протекает весьма болезненно и требует немедленной медицинской помощи.

Диагностика учащенного мочеиспускания у мужчин

Диагностические процедуры в этом случае начинаются только после сбора анамнеза и внешнего осмотра пациента. Врач обязательно поинтересуется образом жизни, диетой, водным режимом и принимаемыми лекарствами. Вполне вероятно, что специалиста будут интересовать некоторые аспекты интимной жизни мужчины, особенно если частое мочеиспускание ассоциировано с резями и странными выделениями из уретры. Чаще всего диагноз ставится по результатам следующих исследований:

  • Клинический анализ крови с определением формулы – позволяет предположить наличие воспалительного процесса в организме, а также сделать выводы относительно его природы (носит ли он инфекционный характер). Нередко по полученным данным можно определить обезвоживание или наличие внутреннего кровотечения.
  • Биохимический анализ крови – главный интерес при учащенном мочеиспускании представляют такие маркеры состояния почек, как креатинин, мочевина и мочевая кислота.
  • Клинический анализ мочи – наиболее показателен при заболеваниях мочевыводящей системы. Он позволяет определить наличие солей в исследуемом материале, а также белка, крови и слизи. Все эти включения являются патологическими и сигнализируют о том, что учащенное мочеиспускание у мужчины вызвано тем или иным заболеванием.
  • УЗИ почек и мочевого пузыря – очень наглядно демонстрирует наличие конкрементов в этих органах, а также присутствие воспалительного процесса или иных патологических изменений. Перед проведением ультразвукового исследования необходимо выпить в течение часа не менее литра чистой негазированной воды для лучшей визуализации.
  • Мазок из уретры с последующим бакпосевом позволяет выявить и идентифицировать урогенитальные инфекции или возбудителей ЗППП. Аналогично можно определить возбудителей из группы TORCH, которые могут также провоцировать учащенное мочеиспускание в некоторых случаях.
  • Компьютерная томография применяется в случаях, когда УЗИ не позволяет точно определить размеры и состав камней. Обычно такую процедуру проводят уже на продвинутых этапах диагностики, особенно если планируется бесконтактная литотрипсия или хирургическая операция.

Частое мочеиспускание у мужчин: лечение

Как уже было сказано терапия эффективна лишь в том случае, если учащение мочеиспускания достоверно является симптомом заболевания. В противном случае рекомендуется внести изменения в питание, отказаться от спиртных напитков или мочегонных препаратов, если таковые имели место.

Для лечения патологий, симптомом которых является учащенное мочеиспускание, используются следующие группы лекарственных препаратов:

  • Мочегонные средства – чаще всего на основе растительного сырья, которые мягко увеличивают диурез, тем самым способствуя отхождению конкрементов или бактериальных токсинов.
  • Препараты, изменяющие pH мочи в определенную сторону – необходимы для разрушения камней и кристаллов, чтобы они могли покинуть организм естественным путем.
  • Уроантисептики – препараты, которые имеют бактерицидное действие на патологические микроорганизмы, обитающие в мочевыводящей системе.
  • Антибиотики – применяются для лечения урогенитальных инфекций и ЗППП.
  • Противопротозойный средства – используются для лечения некоторых заболеваний, вызванных простейшими, например, хламидиями или уреаплазмой.
  • Противовирусные препараты – эффективны в случае, если учащенное мочеиспускание вызвано обострением вирусной инфекции, например, вирусом генитального герпеса или папилломы человека.
  • Избирательные блокаторы альфа-адренорецепторов – используются для лечения простатита и аденомы предстательной железы. Чаще всего в составе комплексной терапии.

Профилактика учащенного мочеиспускания

Профилактика учащенного мочеиспускания должна иметь место только в том случае, если оно является симптомом заболевания. Если же это нормальная реакция организма на выпиваемое количество жидкости, то это, напротив, является положительным аспектом, так как происходит естественное очищение организма.

Чтобы не допустить развития урологических заболеваний необходимо придерживаться нескольких простых правил:

  • Практиковать защищенный секс с использованием барьерных методов, чтобы предотвратить заражение урогенитальными инфекциями, а также ЗППП.
  • Соблюдать принципы здорового питания, чтобы снизить вероятность образования конкрементов в почках. Отказаться от употребления алкоголя или соблюдать умеренность в этом вопросе.
  • Проходить своевременное профилактическое обследование, чтобы иметь возможность выявить заболевание на ранних стадиях. Особенно это важно при мочекаменной болезни. Песок или одиночные кристаллы хорошо поддаются терапии и не требуют извлечения хирургическим путем.

Причины и лечение частого ночного мочеиспускания у мужчин

Частые позывы к мочеиспускания ночью – признак, который ни в коем случае нельзя игнорировать. Необходимо обязательно установить причину подобного явления и устранить ее. Чем раньше начать лечение никтурии, тем быстрее можно добиться положительного результата.

Симптомы никтурии

Учащение мочевыделения в ночное время суток свидетельствует о развитии никтурии. Однако нельзя сразу же ставить диагноз, это может быть и норма, если этому предшествовало обильное питье или употребление мочегонного средства.

  • позывы к мочеиспусканию 1-2 раза за ночь, сопровождающиеся неприятными ощущениями в нижней части живота и паха;
  • постоянные императивные позывы (ложные, при пустом мочевом пузыре);
  • ощущение неполного опорожнения органа;
  • затрудненное мочеиспускание, проявляющееся вялой и тонкой струей.

Позывы к мочеиспусканию 1-2 раза за ночь.

Со временем нарушается половая функция, боль и рези появляются не только во время испражнения, но и при дефекации.

Причины

Частое мочеиспускание у мужчин ночью может быть обусловлено различными факторами. К ним относятся заболевания, передающиеся половым путем, воспалительные патологии мочеполовой системы, эндокринные нарушения, мочекаменная болезнь и др.

Болезни мочевыделительной системы

Спровоцировать нарушение нормального мочевыделения, учащение позывов в ночное время суток способны инфекционные заболевания. К ним относятся: воспаление уретры, цистит, пиелонефрит, нефрит и другие патологии. Это происходит в результате раздражения рецептов, расположенных на слизистой оболочке, патогенными микроорганизмами.

Камни из почек при мочекаменной болезни способны закупоривать уретру и препятствовать выведению мочи. При прохождении конкрементов раздражаются рецепторы, что стимулирует частое мочеиспускание.

Заболевания половых органов

При доброкачественной гиперплазии тканей предстательной железы (аденома) возможно нарушение нормального оттока урины. Подобные проблемы появляются, если формируется киста.

Чаще всего причиной никтурии у мужчин является простатит. В результате воспалительного процесса орган увеличивается в размерах, процесс мочевыделения сопровождает возникновение боли, рези, жжения и других неприятных ощущений.

Никтурия может быть обусловлена заражением болезнями, передающимися половым путем. К ним относятся: гонорея, трихомониаз, хламидиоз. При этом поражается не только слизистая оболочка уретры, но и простата. Возможно распространение инфекции восходящим путем к мочеточникам и почкам.

Другие факторы

Учащение ночного мочеиспускания возможно при алкогольном опьянении.

В случае гиперактивности мочевого пузыря позывы появляются не только в ночное время суток, но и днем, особенно после психического перенапряжения.

Другие причины развития патологии включают сахарный диабет. Заболевание характеризуется сильной жаждой, увеличением выделения суточного количества урины, в т. ч. и ночью.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится с помощью лабораторных и инструментальных методов исследования. Это необходимо для того, чтобы установить причину возникновения патологии.

Главные методы исследования:

  1. Общий анализ урины. Дает возможность установить наличие воспалительного процесса в мочевом пузыре. При этом регистрируется появление большого количества переходного эпителия, эритроцитов, лейкоцитов, бактерий.
  2. Бактериологический посев урины. Позволит определить возбудителя, спровоцировавшего развитие воспалительного процесса и его чувствительность к действию антибактериальных препаратов.
  3. Анализ на заболевания, передающиеся половым путем. Проводится методом ИФА или ПЦР. Является важным диагностическим критерием.
  4. Простат-специфический антиген. Это специфический маркер, с помощью которого удастся установить заболевания простаты.
  5. Общий анализ крови. Повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов свидетельствует о развитии воспалительного процесса.
  6. Узи мочевого пузыря, простаты и других органов.
  7. Уродинамика. Необходима для установления характера выведения мочи.

Главным методом исследования является УЗИ.

Если отмечается мочеиспускание без боли и других неприятных ощущений, целесообразно сдать кровь на сахар натощак. Данный метод исследования позволит определить сахарный диабет.

Лечение

Если у мужчины появилось учащенное мочеиспускание, необходимо немедленно обратиться к врачу. Это свидетельствует о развитии патологического процесса, который нужно немедленно устранить, чтобы предупредить осложнения.

Читать еще:  Ларинготрахеит у детей лечение в домашних условиях

Лечение проблемы должно быть комплексным и воздействовать на причину, спровоцировавшую развитие заболевания. Для этого нужно использовать как медикаментозные средства, так и народные методы.

Медикаментозное

Разработать схему лечения для пациента при никтурии может только врач. При воспалительном процессе целесообразным является применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия. К ним относятся цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны и др.

Разработать схему лечения для пациента при никтурии может только врач.

Лекарство желательно выбирать с учетом данных о чувствительности возбудителя к действию антибактериальных препаратов. Если терапию нужно начинать незамедлительно, предпочтение отдают средствам широкого спектра действия.

При грибковой природе заболевания используют системные антимикотические препараты.

При выраженной гипертрофии тканей предстательной железы или развитии аденомы требуется проконсультироваться у хирурга, чтобы решить вопрос о необходимости оперативного лечения.

С целью улучшения функции уретрального канала и мочевого пузыря применяют Оксибутирин, Дриптан, Новитропан.

Народные средства

В лечении учащенного мочеиспускания широко используют средства нетрадиционной медицины. Популярные и действенные рецепты:

  1. Отвар петрушки, настой листьев березы или черной смороды. Помогут снять воспаление, убрать боль и другие неприятные ощущения.
  2. Настой листьев подорожника. Уменьшает гиперактивность мочевого пузыря, содействует нормализации состояния пациента.
  3. Ботва моркови и петрушка. Ликвидируют позывы к мочеиспусканию.
  4. Эфирные масла. Используются для наружного применения в области лобка (смесь чайного и массажного масел).

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения учащенного мочеиспускания, мужчина должен принять все меры для предотвращения урологических заболеваний.

Половая жизнь должна быть регулярной, при этом следует использовать индивидуальные средства защиты (презервативы). Это поможет избежать заражения инфекциями, передающимися половым путем.

По возможности следует не переохлаждаться, соблюдать принципы здорового питания. Таким образом можно не только укрепить иммунитет, но и не допустить развития мочекаменной болезни.

Требуется регулярно проходить профилактический осмотр, чтобы своевременно обнаружить простит, аденому и другие заболевания.

Ночные позывы к мочеиспусканию у мужчин

Частые ночные позывы к мочеиспусканию у мужчин могут носить физиологический характер. Это естественная реакция организма на переохлаждение, волнение, обильное питье, прием лекарственных препаратов с мочегонным эффектом. Но, если постоянные походы в туалет не связаны с данными факторами и сопровождаются неприятными симптомами, следует срочно проконсультироваться с врачом. Причиной может стать нарушение в работе мочеполовой системы.

Список причин никтурии у мужчин

Симптомы частого ночного мочеиспускания настолько разнообразны, что порой сложно определить истинную причину никтурии. Это не отдельное заболевание, а проявление одного из недугов:

Хроническая сердечная недостаточность

При этом наблюдается задержка жидкости в организме мужчины днем, когда он активно пьет. Появляются отеки, а в ночное время влага выводится в результате улучшения кровоснабжения почек. Возникают регулярные позывы к мочеиспусканию.

  • идиопатическим, из-за возрастных изменений в организме мужчины, инфравезикальной обструкции,
  • нейрогенным, который развивается вследствие травмы, опухоли мозга, болезни Паркинсона.

Характеризуется резкими, нестерпимыми позывами к мочеиспусканию.

Аденома простаты

Увеличение предстательной железы приводит к сдавливанию, искривлению мочеиспускательного канала. Вывод урины затрудняется, происходит с натугой, сопровождается болью.

Во время недуга у мужчины возрастает уровень глюкозы, организм стремится избавиться от излишков сахара, что сопровождается сильной жаждой и повышенным мочеиспусканием. Боли при этом не наблюдается.

Злокачественные опухоли простаты

Рак – опасный недуг, при котором разрастаются ткани предстательной железы, нарушая ток мочи.
Воспалительные процессы в почках. Характеризуются повышенной температурой тела, болями в районе поясницы, многократными походами в туалет.

Синдром обструктивного апноэ сна может спровоцировать недержание мочи ночью и частые позывы к мочеиспусканию в дневное время. К другим причинам никтурии относятся: камни в почках, инфекции, повреждения спинного мозга, болезни суставов, расстройства нервной системы.

Симптомы никтурии у мужчин

Если для никтурии нет никаких видимых причин (прием лекарств, употребление алкоголя, продуктов с мочегонным эффектом), а мужчина встает помочиться более двух раз за ночь, такое состояние считается патологическим. Ночные позывы к мочеиспусканию сопровождаются следующими симптомами:

  • нарушением сна,
  • раздражительностью,
  • ухудшением памяти,
  • снижением работоспособности,
  • постоянной усталостью,
  • эмоциональной лабильностью.

Никтурия у мужчин является симптомом различных заболеваний. Рассматривать этот признак как патологию стоит в том случае, если ночной диурез преобладает над дневным.

Довольно часто диагностируется совместно с полиурией – увеличением суточного объема выделяемой мочи. Мужчина может ощущать резкие позывы к мочеиспусканию, затруднения во время процесса (прерывистая, слабая струя), неполное опорожнение.

Диагностика никтурии у мужчин

Эффективность лечения в первую очередь зависит от правильного диагноза. Врач опрашивает пациента, отмечает возраст, образ жизни, основные жалобы, наличие сопутствующих заболеваний, вредных привычек.

Более полную картину можно увидеть после проведения:

  • пальпации простаты,
  • общего и бактериологического анализов урины,
  • ультразвукового исследования органов мочеполовой системы,
  • КТ, ТРУЗИ предстательной железы,
  • исследование крови на уровень гормона вазопрессина,
  • пробы мочи по Зимницкому,
  • урофлоуметрии,
  • анализ крови на ПСА.

Больному, страдающему от частых ночных позывов в туалет, рекомендуется вести дневник мочеиспускания.

Методы терапии при никтурии

Чтобы избавиться от ночных позывов к мочеиспусканию, нужно сначала устранить болезнь, которая их вызывает. Терапия должна быть комплексной и подобранной исходя из специфики заболевания. Как правило, это медикаментозное лечение, снимающее воспаление, замедляющее рост аденомы. Онкологическим больным назначается брахитерапия, химиотерапия, а диабетикам – гипогликемические средства.

В процессе лечения при ночных позывах к мочеиспусканию важно соблюдать питьевой режим и диету. Не следует употреблять большое количество жидкости, особенно в вечернее время и перед длительной поездкой. После 18.00 водную нагрузку на организм нужно снизить, а за два часа до сна и вовсе прекратить пить. Исключить из рациона продукты, обладающие мочегонным эффектом, острое, кислое, сладкое, соленое, жирное.

Если консервативные методы лечения не принесли положительных результатов, пациент направляется на операцию (удаление опухоли, аденомы, кишечную пластику). В настоящее время применяются малоинвазивные технологии, благодаря которым мужчина быстрее восстанавливается и возвращается к привычному ритму жизни.

Лечение никтурии у мужчин с помощью медикаментов

Подбор лекарств напрямую зависит от причины, вызвавшей ночные позывы к мочеиспусканию. Больному прописываются витамины, препараты, содержащие калий, натрий, кальций. Для восстановления нормальной работы детрузора назначают Солифенацин.

Если мужчина страдает от аденомы предстательной железы, ему рекомендован прием альфа-адреноблокаторов. Препараты этой группы улучшают процесс выведения мочи из организма посредством расслабления нижних мочевых путей.

В борьбе с воспалениями используют антибиотики, с сердечной недостаточностью справляются сердечные гликозиды, пиелонефрит лечится сульфаниламидами. При бессоннице прописывают легкое снотворное, не вызывающее привыкания, а психические, неврологические расстройства устраняют антидепрессантами, успокоительными сборами.

Прием медикаментов проводится только по рекомендации и под наблюдением врача. Курс лечения зависит от степени запущенности заболевания, возраста пациента, сопутствующих патологий.

Физиотерапевтическое лечение никтурии у мужчин

При поражении мочевыделительной системы, мужчинам рекомендуются физиотерапевтические процедуры. Такая терапия поможет справиться с воспалительными процессами, улучшить выведение урины, снизить спазмы. Для устранения ночных позывов к мочеиспусканию могут назначаться как отдельно, так и комплексно:

  • ультразвук,
  • УВЧ,
  • гидротерапия, лечебные ванны,
  • магнитотерапия,
  • СВЧ (противопоказана при камнях),
  • электрофорез,
  • амплипульстерапия,
  • лазеротерапия,
  • бальнеотерапия.

Есть ряд противопоказаний для физиотерапии при частых ночных позывах к мочеиспусканию. Ее не назначают при злокачественных новообразованиях, остром пиелонефрите, хроническом пиелонефрите в терминальной стадии, декомпенсированном гидронефрозе, нарушении пассажа мочи, выраженной почечной недостаточности.

Народная медицина против никтурии

Наряду с медикаментозным лечением, можно использовать народные средства против недержания и обильного ночного мочеиспускания. Заниматься самолечением в домашних условиях не рекомендуется, лучше обратиться в больницу.

При воспалении почек, что сопровождается нарушением мочеиспускания, можно приготовить настой Петрушки с молоком. Для этого следует 4 столовые ложки измельченной Петрушки залить 250 мл горячего молока. Выпаривать на водяной бане до уменьшения половины объема. Охладить и выпить, принимать трижды в день.

С дисфункцией предстательной железы у стариков поможет справиться тыквенный сок, который пьют по стакану в день. Другие патологии простаты лечат настоем на листьях березы. Необходимо залить стаканом кипятка 2 столовые ложки листьев и оставить на 3–4 часа. Пить трижды в день по 0,5 стакана.

Еще одно народное средство рекомендуется принимать при гиперактивном мочевом пузыре. Для его приготовления понадобится столовая ложка Подорожника, который заливают 250 мл кипятка и настаивают час. Употреблять по 0,5 стакана в день.

Кроме того, применяются Золототысячник, Мята, кукурузные рыльца, вишневые стебли, Зверобой.

Профилактические меры

Предупредить ночные позывы к мочеиспусканию у мужчины помогут несложные рекомендации. Не следует подолгу сидеть, нужно больше двигаться и выполнять посильные физические упражнения. Соблюдать питьевой режим, не переохлаждаться, следить за своим рационом, отказаться от спиртного и курения.

Укрепить мышцы мочевого пузыря можно с помощью специальной гимнастики Кегеля. Избежать негативных последствий поможет регулярный медицинский осмотр.

Возможные осложнения после никтурии у мужчин

Частые ночные позывы к мочеиспусканию неизменно приводят к нарушениям сна, усталости, нервозности, невнимательности, снижению трудоспособности. В таком состоянии мужчине сложно справляться со своими обязанностями в течение дня. Например, не рекомендуется садиться за руль, выполнять другую работу, требующую повышенной концентрации внимания.

Появится непроизвольное мочеиспускание, что не только снизит качество жизни, но и приведет к серьезным психологическим, социальным и бытовым проблемам. Если вовремя не начать лечение, ситуация будет усугубляться. Когда мочевой пузырь переполнен долгое время, он растягивается и может разорваться. В результате возникает разлитой перитонит, сепсис.

Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение гарантирует быстрое восстановление мужского здоровья и возвращение к активной жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector