Может ли аллергия появиться с возрастом
Yourfight.ru

Спортивный портал

Может ли аллергия появиться с возрастом

Может ли вдруг появиться аллергия?

В основе аллергии лежит гиперчувствительность организма на определенные инородные вещества, называемые аллергенами. Несовершенство иммунной системы приводит к образованию в организме антител, способных раздражать слизистую оболочку и/или кожный покров, вызывая аллергическую реакцию.

Может ли появиться аллергия внезапно и какие факторы будут способствовать этому воспалительному процессу? Ответить на эти и другие вопросы мы попросили кандидата медицинских наук, доцента кафедры клинической иммунологии Тимура Вагизовича Искандерова.

Редакция: Здравствуйте, Тимур Вагизович! Читатель спрашивает: «Ранее аллергия исчезала с приходом зимы, хотя период ремиссии продолжался до осени, а сейчас непрекращающийся насморк и чихание длятся на протяжении всего года. Может ли такая аллергия появиться с возрастом?»

Т. В.: Круглогодичная аллергия может быть вызвана различными факторами. Например, реакцией организма на обычную домашнюю пыль. Однако нельзя исключать и признаки поллиноза, который может появляться с момента цветения осенних растений. В любом случае необходимо обращаться к аллергологу. Надо понимать, что симптомы аллергической реакции могут возникать в любом возрасте, и если неожиданно появилась аллергия, то необходимо адекватное лечение при условии выявления причинно-следственного фактора. К сожалению, существует множество противопоказаний к фармакологическим препаратам противоаллергического действия. Поэтому невозможно давать советы без качественного индивидуального обследования.

Поллиноз – что это такое?

Один из видов аллергической реакции, относящихся к сезонным видам заболеваний, — поллиноз, или аллергический сезонный риноконъюнктивит, который проявляется на пыльцу семенных растений. В медицинской литературе это заболевание иногда описывается как сенная лихорадка. Симптоматика поллиноза:

  • першение в горле;
  • покраснение слизистой оболочки глаз (конъюнктивит);
  • кожные аномалии в виде дерматоза, крапивницы;
  • изменение терморегуляции организма, то есть повышение температуры тела;
  • слабость, раздражительность;
  • головокружение, головная боль, рвота.

Важно! Сезонный поллиноз очень часто путают с простудными заболеваниями, что затягивает процесс лечения на долгие годы.

В группе риска находятся люди с хроническими заболеваниями дыхательной системы, слабой иммунной защищенностью, наследственными секреторными формами иммуноглобулина А (IgA), перенесшие хирургическую операцию по удалению миндалевидной железы. Существует три основных вида терапевтического лечения:

  • аллергенспецифическая иммунотерапия;
  • симптоматическая или патогенетическая;
  • респираторная блокировка попадания аллергенов в носоглотку.

Редакция: Может ли появиться аллергия при беременности?

Т. В.: Безусловно. Во время беременности в женском организме происходят физиологические преобразования, так называемые гормональные всплески, которые ослабляют защитные функции иммунной системы. По этой причине возможна реакция организма на новый аллерген, даже если ранее женщина не страдала аллергией. Съедая фрукт или овощ, будущая мама пополняет естественный витаминный запас организма, но в результате могут возникнуть высыпания на коже, сопровождающиеся жжением и/или зудом. Чтобы проверить, может ли появиться аллергия при беременности, необходимо пройти консультацию у специалиста, который даст чёткие рекомендации по правильному подбору продуктов питания.

Редакция: Может ли появиться аллергия у ребенка, если мама в период лактации принимает противоаллергические препараты?

Т.В.: В период грудного вскармливания к подбору антигистаминных препаратов следует относиться с особой осторожностью. Вольное обращение с фармакологическими комбинациями может негативно отразиться на состоянии здоровья новорожденного. Выбор лекарственных препаратов должен проводить квалифицированный специалист, и если резко появилась аллергия у ребенка после вскармливания, то необходимо срочно пересмотреть всю схему лечения матери. Однако в большинстве случаев первопричиной аллергической реакции у малыша является неправильное питание кормящей женщины.

Важно! В период лактации необходимо крайне осторожно относиться к любым продуктам, способным спровоцировать аллергическую реакцию.

Если появилась аллергия после родов, то необходимо в обязательном порядке выявлять аллерген и принимать все меры по его устранению доступными лекарственными средствами.

Редакция: Тимур Вагизович, может ли появиться аллергия внезапно, при условии, что её ранее никогда не было?

Т. В.: В большинстве случаев такая аномалия имеет определенные предпосылки. Немаловажное значение имеет пора года. Иногда обычный насморк воспринимается человеком как аллергическая реакция. В любом случае провести квалифицированную диагностику смогут лишь специалисты. Любые отклонения от здоровой нормы должны быть качественно обследованы. Ещё один момент, на котором хотелось бы остановиться. Сегодня всё чаще рекламируют различные косметические средства, которые содержат в своём составе растительные компоненты. Как вы думаете, может ли появиться аллергия от применения натуральной косметики? Ответ однозначен: да. Всё чаще люди обращаются к аллергологам при симптомах аллергической реакции, не подозревая, что истинная причина кроется именно в применении натуральных растительных компонентов, на которые отреагировал организм. Поэтому нужно быть крайне осторожным.

Редакция: Тимур Вагизович, может ли появиться аллергия на запахи и как бороться с этим?

Т.В.: Прежде всего, аллергикам следует стороной обходить любые резкие запахи, особенно это касается точек продаж бытовой химии. Определить свою реакцию на «пахучие» магазины достаточно просто. По симптоматике действие аллергенов на человека выражается следующим образом:

  • зуд в носу;
  • чихание;
  • покраснение глаз;
  • изменение самочувствия (головная боль, тошнота и так далее).

Если все эти симптомы не проходят в течение дня, то это уже является тревожным сигналом, требующим вмешательства аллергологов.

Редакция: В каком возрасте наиболее часто проявляется аллергия у человека?

Т.В.: В аллергологии не существует возрастного ценза.

Важно! Аллергическая реакция может возникнуть в любом возрасте.

Человек не подозревает, с какой стороны ждать удара от аллергического агента. Лучший способ защиты — это аллергенспецифическая терапия, то есть профилактика аллергических заболеваний. Однако это всё условно. Без выявления аллергена невозможно провести ни одно лечебно-профилактическое мероприятие. Аллергию может вызывать домашняя пыль, пыльца растений, домашние животные и ещё множество провоцирующих факторов.

Редакция: Вот ещё один вопрос от посетителя сайта: «В доме постоянно жили домашние животные, не вызывая дискомфорта. Однако сейчас появилась аллергия на кошек, раньше ее не было. Как это объяснить?»

Т.В.: По статистическим данным Всемирной организации здравоохранения аллергия на домашних животных является одним из наиболее распространённых видов аллергической реакции и составляет около 17% от общего числа заболеваний. С чем это связано? Многие считают, что у человека появляется аллергия на шерсть животного. Однако дело совсем не в этом, точнее сказать, не только в этом. В шерсти, слюне, моче, а также в экскрементах кошки содержатся протеины — биологические соединения, которые у людей с ослабленным иммунитетом могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Симптомами её проявления становятся:

  • слезоточивость и покраснение глаз;
  • конъюнктивит с «зудящими» глазами;
  • воспаление слизистой оболочки, которое провоцирует заложенность носа, отёчность, бронхоспазм и так далее.

Кроме того, гуляя на улице, домашний питомец в своей шерсти может принести более сильных возбудителей, провоцирующих аллергию: уличную пыль, плесень, пыльцу растений и прочие аллергены. Наиболее уязвимой категорией аллергиков на домашних животных являются дети младшего возраста и старики. Подобную версию аллергической реакции сможет подтвердить лишь лабораторное биохимическое обследование.

Редакция: Тимур Вагизович, каким ещё наиболее часто встречающимся видам аллергии подвержен человек, и можно ли избавиться от аллергии вовсе?

Т.В.: К сожалению, единого универсального средства борьбы с аллергией в мире нет. Что касается наиболее распространённых аллергенов, то чаще всего их можно выявить в молочных продуктах, рыбе и морепродуктах, яичном белке, шоколаде, цитрусовых, курином мясе и так далее. Всё это пищевые аллергены. Существуют ещё и так называемые инсектные раздражители, которые находятся в кровососущих и жалящих насекомых, а также гельминтные аллергены, бытовые, грибковые и так далее. Провокаторами аллергии могут выступать некоторые лекарственные препараты, в том числе и противоаллергического содержания. Главное — не оставаться с проблемой наедине. Не ждите ухудшения состояния, идите к врачу, который, установив первопричину аллергической реакции, назначит соответствующую схему лечения и разъяснит все лечебно-профилактические действия.

Профилактика аллергии

Все профилактические мероприятия должны проводиться еще до появления человека на свет. Особое внимание следует уделить тем семьям, где присутствуют аллергики, так как аллергическая реакция имеет генетическую природу. Будущей матери следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться и соблюдать санитарно-гигиенические правила. Однако если у малыша всё же проявляется аллергическая реакция в виде покраснения на лице, шее, руках или ногах, то такому ребенку рекомендуется максимальный срок грудного вскармливания. Введение прикорма в виде соков, молочных и овощных продуктов, различных каш лучше проводить после 6-8 месяцев жизни. Таких детей следует оберегать от вирусных и бактериальных инфекций, а также ограничить их контакт с любыми представителями животного мира. Профилактические прививки – это ещё один эффективный вид борьбы с аллергической реакцией.

Для усиления защитных свойств организма рекомендуется естественное закаливание в виде лечебной физкультуры, воздушных и водных процедур, массажа и прочих лечебно-профилактических мероприятий.

Для людей среднего и старшего возраста, помимо медицинских профилактических действий, рекомендуется ограничение или устранение вредных условий окружающей среды. Своевременное обращение к врачу-аллергологу поможет предупредить или адекватно среагировать на аллергическое заболевание.

Аллергия: возраст не помеха

Почему аллергия возникает у взрослых? Разобраться нам помогла заведующая консультативно-диагностическим отделением Центра аллергологии и иммунологии московской городской клинической больницы №52 Елена Николаевна Бобрикова.

Исследование, проведенное недавно в Медицинской школе Фейнберга Северо-Западного университета в Эванстоне, штат Иллинойс, США, показало: 45% людей, страдающих пищевой аллергией, получили болезнь во взрослом возрасте. Врачи отмечают: это относится ко всем формам аллергии. Через много лет после совершеннолетия могут развиться не только пищевая аллергия, но и аллергия на пыльцу (поллиноз), плесневые и дрожжевые грибы, на животных, клещей домашней пыли, лекарства и даже на укусы перепончатокрылых.

«Аллергия может возникнуть в любом возрасте», – поясняет заведующая консультативно-диагностическим отделением Центра аллергологии и иммунологии московской городской клинической больницы №52 Елена Николаевна Бобрикова.

Но почему у кого-то из взрослых она возникает, а у кого-то – нет?

Аллергия на взлете

Начнем с того, что в мире в целом растет заболеваемость аллергией, в том числе поллинозом, аллергическим ринитом, пищевой аллергией, астмой. Почему? Большинство специалистов считают, что виной всему – растущие концентрации окружающих нас аллергенов. Увеличивается срок цветения растений (см.: В мире становится больше аллергенной пыльцы ) – повышается содержание в воздухе аллергенной пыльцы. Растет популяция клещей домашней пыли. В продуктах питания становится все больше аллергенных добавок (см.: Пищевые добавки: приправа к аллергии). Кроме того, ухудшается экологическая ситуация в городах, а в домах и офисах со стеклопакетами хуже работает вентиляция. Свою роль играет и сидячий образ жизни.

Читать еще:  Здоровое питание здоровый образ жизни

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) бьет тревогу, называя аллергию пандемией XXI века. Прирост людей с поллинозом, аллергическим ринитом, пищевой аллергией, астмой, составляет как минимум 10–15% в год, и ВОЗ опасается, что через несколько лет теми или иными видами аллергии будет страдать чуть ли не половина жителей земли. «Загазованность, высокий уровень стресса, большое количество консервантов в пищевых продуктах – все это приводит к изменениям в нашей иммунной системе», – комментирует Елена Николаевна Бобрикова.

Рост числа аллергических заболеваний в определенной степени объясняет и «гипотеза гигиены» (см.: Гипотеза гигиены): «стерильные» условия, в которых мы живем, отсутствие в окружающей среде бактерий повышают риск развития аллергических заболеваний. Когда вокруг нас есть патогенные микроорганизмы, наша иммунная система противостоит им. Когда их нет – «придумывает» себе врагов в виде безвредных на первый взгляд агентов, которые превращаются для нас в аллергены.

Наследственность и контакт

Генетическая предрасположенность занимает значимое место среди факторов, способствующих возникновению аллергии. «У наших пациентов часто прослеживается семейный анамнез: болеют бабушка, мама, дочка и внучка», – говорит врач аллерголог-иммунолог. У тех, кто имеет наследственную предрасположенность, вероятность заболеть как в детском, так и во взрослом возрасте выше. «Бывает, что до какого-то возраста пациент просто не сталкивался со «своим» аллергеном. А потом встреча произошла: человек переехал в другой регион, где растут новые для него виды растений; завел домашнего питомца или устроился на «аллергенную» работу», – объясняет доктор Бобрикова.
Врач приводит пример пациента, у которого «внезапно и без видимых причин» возникла бронхиальная астма. «В детстве у мужчины был атопический дерматит, что указывает на склонность к аллергии. Мы диагностировали аллергическую реакцию на грибок и спросили, где пациент постоянно сталкивается с плесенью, ведь для того, чтобы возникла реакция, концентрация аллергена должна быть значительной, а контакт с ним длительным», – рассказывает Елена Николаевна.

Мужчина утверждал, что живет в новой квартире, работает в современном офисе. Врачи настаивали на проверке и квартиры, и офиса. В результате выяснилось, что «современный офис» находится в старом здании. «Когда открыли вентиляционные заслонки, увидели, что весь воздуховод заполнен плесенью. Система вентиляции массированно подавала аллерген прямо в направлении нашего пациента», – рассказывает Елена Николаевна. После переезда в другой офис и снятия обострения астма нивелировалась.

Данные зарубежных исследований свидетельствуют: треть случаев астмы, дебютировавшей во взрослом возрасте, связаны с условиями на работе. На рабочем месте могут присутствовать такие аллергены, как пыль, плесень, тараканы. Пекари заболевают астмой, вдыхая муку и дрожжи. На стройке рабочие часто дышат цементной пылью, на косметических фабриках и химических производствах – различными химическими веществами и отдушками. Аллергия грозит продавцам магазинов, где продаются благовония и ароматизированные свечи.

Вероятность заболеть аллергией во взрослом возрасте повышается, если в детстве уже существовала сенсибилизация к определенному аллергену. «Например, человек в детстве жил в сырой квартире и уже даже об этом забыл, а в 30 лет у него вдруг открылась бронхиальная астма. По всем признакам из-за аллергии к грибам. Начинаем выяснять – откуда? Может быть, у него офис пыльный, кондиционер с грибами, квартира с плесенью? Нет, все кругом идеально. И только потом обнаруживается: когда-то давно он жил в сырой квартире и у него сформировалась грибковая сенсибилизация. Долгие годы он даже об этом не подозревал, и вдруг под влиянием каких-то неблагоприятных факторов она проявилась, – объясняет доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА Сергей Владимирович Царев.

Неспецифические триггеры

Один из триггеров аллергии – стресс. «Выброс гормонов, которые вырабатываются при стрессе, губительно действуют на воспроизводство иммунных клеток. Поэтому жители мегаполисов, испытывающие хронический стресс, больше подвержены инфекционным и аллергическим заболеваниям», – объясняет доктор Бобрикова.

Курение тоже может спровоцировать аллергию. «Табачный дым оказывает раздражающее действие на слизистые оболочки бронхов и легких. Через раздраженные, поврежденные слизистые оболочки бактерии, вирусы и аллергены легче проникают в организм», – подчеркивает специалист.

Когда обращаться к врачу

«Хрипы, свисты в груди, кашель, приступы чихания, заложенность носа, зуд глаз могут быть вызваны различными причинами. Например, кашель – защитная реакция организма, он подсказывает: что-то не в порядке (см.: 10 причин опасного кашля). Он возникает не только при бронхиальной астме, а может свидетельствовать, например, о трахеобронхиальной дискинезии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, онкопроцессе», – рассказывает Елена Николаевна. Именно поэтому обращаться следует прежде всего к терапевту, а он уже направит к аллергологу, пульмонологу или другому специалисту. Главное – сделать это вовремя, не дожидаясь тяжелых последствий.

«На наличие аллергии может указывать сезонность проявлений: приступы чихания или другие неприятные симптомы возникают в определенное время года. Или эффект элиминации – улучшение наступает при смене места пребывания. Например, вы поехали на курорт, и состояние улучшилось», – говорит доктор Бобрикова.

В консультативно-диагностическом отделении Центра аллергологии и иммунологии московской ГКБ №52 пациентов принимают по полису ОМС при наличии направления из государственного медучреждения. Без направления в центр можно обратится на платной основе.

Источники: allergotop.com, everydayhealth.com, medicalnewstoday.com, webmd.com

Подготовила Елена Туева

Распространенные заблуждения об аллергии

Мухараева Эльза Васильевна

Для того, чтобы избавиться от аллергии, достаточно отказаться от сладкого.

Это не верно, аллергия связана с питанием, но не однозначно с употреблением сладкого. Среди списка продуктов с высокой аллергенной активностью не большой процент сладостей.

Среди вегетарианцев аллергиков значительно меньше, чем среди любителей мяса.

Официально такие исследования не проводились, поэтому обоснованно сказать, что это так, нельзя. Аллергия именно на мясо встречается достаточно редко, потому что вещества, которые могли бы вызывать аллергические реакции, большей частью нейтрализуются при термической обработке.

Дети, рожденные в доме, где есть кошка, не сталкиваются с аллергией.

Это не так. Если ребенок рождается в семье, где есть кошка, то именно к этой кошке могут выработаться защитные антитела и аллергических проявлений не будет. Но если предрасположенность к аллергии у этого ребенка есть, то столкнувшись с другими условиями быта, с другими животными, даже с другими кошками, аллергия может проявиться.

Часто бывает так, что если человек чувствителен к одному виду животных, то перекрестно возникают аллергические реакции и на другие виды. Если при обследовании, например, выявляется повышенная чувствительность к эпидерме кошки, не рекомендуется заводить никаких домашних животных, ни собак, ни хомячков ни птиц.

Главная причина аллергии – дисбактериоз.

Аллергия – это чувствительность организма к различным веществам, которые у большинства людей не вызывают болезненных реакций, связанная с нетипичной реакцией иммунной системы.

Дисбактериоз причиной аллергии быть не может, но может быть сопутствующей патологией при аллергических заболеваниях. Что такое дисбактериоз, это нарушение равновесия кишечной микрофлоры. У каждого человека в желудочно-кишечном тракте множество видов бактерий, когда нарушается равновесие в составе этой флоры, возникают различные симптомы: нарушение пищеварения, нарушение выработки ферментов для расщепления пищи, снижается выработка интерферона в слизистой двенадцатиперстной кишки, то есть снижаются защитные функции организма. Не стоит сдавать анализ на дисбактериоз без серьезных к этому показаний. У нас 400-500 видов флоры, лабораторно исследуется только 14, и судить о полной картине, по такому маленькому проценту исследуемой флоры, по крайней мере, не логично.

Если у человека есть сильная пищевая аллергия на какой-то продукт, то вводя его по чуть-чуть, можно «приучить» организм и аллергических реакций на него больше не будет.

Существуют продукты, которые с возрастом могут утрачивать способность вызывать аллергию. Например, очень часто встречающаяся в детстве реакция на молоко и молочные продукты в большинстве случаев по мере взросления ребенка проходит. Это не зависит от того, употреблялся этот продукт в пищу или нет. Но к большинству продуктов с сильной аллергенной активностью непереносимость может сохраняться всю жизнь. Реакция на эти продукты может быть очень ярко выраженной и даже опасной для жизни, поэтому необходимо полностью исключать их из рациона. К таким продуктам относятся орехи, рыба, морепродукты и ракообразные, арахис.

Если у родителей есть аллергическая реакция на определенный вид раздражителя, например на пыльцу, или аллергия на рыбу, то у ребенка на него тоже будет аллергия.

Аллергия может передаваться по наследству, и у родителей с аллергическими заболеваниями риск рождения ребенка с аллергией намного выше, чем у тех, кто с этой проблемой не сталкивался. Но передается именно предрасположенность, а не конкретный вид аллергии, у ребенка может быть реакция совсем на другие потенциальные аллергены, чем у родителей.

Если в детстве не было аллергии, то во взрослом возрасте уже она не появится.

К сожалению, это не так. И пыльцевая и пищевая аллергия может возникнуть в любом возрасте, даже если в детстве не было никаких проявлений. Но и наоборот, бывает, что дети с аллергическими реакциями, во взрослом возрасте с этой проблемой не сталкиваются.

Аллергия не лечится, можно только избегать контакта с аллергенами или снимать проявления аллергии антигистаминными препаратами.

Это не так. Существует метод лечения аллергии, он называется Аллерген-специфическая Иммунотерапия (АСИТ) и основан на введении очень малых доз аллергенов, с постепенным их увеличением. Препараты вводятся либо в каплях, либо инъекциями. Таким образом, вырабатывается иммунная защита от данного раздражителя и снижается чувствительность к нему.

В основном он применяется для лечения поллиноза, лечение методом АСИТ снижает вероятность перехода поллиноза в более тяжелые формы, в частности, в бронхиальную астму. Недавно стали появляться препараты и для лечения бытовой аллергии. При поливалентной аллергии, когда есть реакция на несколько разных аллергенов, лечение этим методом дает хорошие результаты не только в лечении поллиноза, но и облегчает проявления бытовой аллергии, например на пыль.

Читать еще:  Как вылечить кашель и насморк за 1 день

Лечение проводится вне сезона цветения, в осенне-зимний период.

Из-за чего возникает аллергия на пыль, рыбу и пыльцу деревьев и почему растет число больных? Рассказывает аллерголог-иммунолог

Отчего развивается аллергическая реакция на домашнюю пыль, продукты и пыльцу, может ли заболевание возникнуть в зрелом возрасте, чем отличаются разные поколения антигистаминных препаратов и появляются ли в России новые виды аллергии?

Заведующая отделением аллергологии и иммунологии клиники Первого медицинского университета имени Павлова Елена Боброва отвечает на самые распространенные вопросы об аллергии.

— Какие аллергии встречаются в Петербурге чаще всего?

— В северных регионах среди взрослого населения наиболее распространены аллергии, вызванные так называемым бытовым аллергеном — аллергеном клещей домашней пыли и эпидермиса домашних животных. 80 процентов пациентов, страдающих аллергическими заболеваниями, имеют этот вид.

В нашей стране, в северных регионах, распространена также аллергия на пыльцу деревьев: березы, ольхи, орешника. В воздухе уже появилась пыльца ольхи и орешника, вот-вот должна появиться пыльца березы. Все они цветут в апреле-мае, а заканчивается этот период в начале июня.

Другой часто встречающийся вид пыльцевой аллергии — аллергия на пыльцу злаковых трав. Это травы, которые растут на газонах, луговые травы.

Помимо этого, распространена аллергия на пыльцу сорных трав, например полыни: хотя у нас она тоже растет, в большей степени страдают от аллергии на пыльцу полыни в степях, в южных регионах.

Пищевая аллергия у взрослых людей встречается нечасто. Это проблема педиатрическая. У детей часто возникает аллергия на продукты животного происхождения, например белки коровьего молока, куриные яйца, рыбу, а также злаки и сою. Данные виды пищевых аллергий исчезают в основном к пяти годам, а у многих детей — раньше.

— А какие аллергии обычно сохраняются даже во взрослом возрасте?

— Чаще всего с детства сохраняется аллергия на рыбу. У взрослых людей может появляться [аллергическая реакция] на продукты растительного происхождения. Как правило, они также страдают пыльцевой аллергией, потому что пыльца [и некоторые продукты] имеют перекрестные антигены. Например, где-то у 40 процентов людей с аллергией на березу мы можем встретить аллергию на орехи, на косточковые [культуры]. Лишь пять процентов имеют перекрестную пищевую аллергию на злаки.

Около 27 процентов тех, кто страдает пыльцевой аллергией на полынь, имеют пищевую аллергию — например, на горчицу или сложноцветные. В эту группу входит много лекарственных трав: тысячелистник, календула, ромашка.

— Каким образом протекает аллергическая реакция и как это зависит от типа аллергии?

— Аллергия развивается по определенным законам. Существует четыре типа аллергический реакций. Как правило, при аллергических реакциях на пыльцу или продукты растительного происхождения вырабатываются специфические иммуноглобулины класса E. Например, такие антитела появляются к пыльце березы и орешника, яблокам, моркови.

Аллергия — это всегда генетически детерминированное заболевание.

— С чем в таком случае связано растущее число аллергий? Например, Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии говорит об эпидемическом росте заболеваемости.

— Рост аллергических заболеваний действительно имеет место. Чаще всего при аллергических заболеваниях поражаются респираторные тракты, что проявляется аллергическим ринитом, астмой, конъюктивитами. В детском возрасте часто встречаются такая патология, как атопический дерматит, который с возрастом обычно трансформируется в респираторную форму заболевания.

Поражение респираторного тракта во многом связано с загрязнением воздуха в промышленных центрах, где много выбросов предприятий. Загрязненный воздух повреждает эпителий, и через него проникает слабый антиген, который не вызывал заболеваний у предыдущих поколений: пыльца, аллерген клещей домашней пыли. В таком случае аллергическая реакция реализуется в виде бронхиальной астмы или аллергического ринита.

— То есть такая аллергия может возникнуть в середине жизни?

— Все-таки аллергия — это преимущественно раннее заболевание. Поэтому среди детей встречается много аллергиков.

Защита от аллергического заболевания осуществляется путем выработки блокирующих антител — иммуноглобулинов класса G4. Они не позволяют развиваться яркой клинической картине, которая вызвана высокой концентрацией иммуноглобулинов класса E.

Но если по каким-то причинам нарушается выработка иммуноглобулинов класса G4, то может развиться клиническая картина аллергического заболевания или вернуться симптоматика, которая была в прошлом. Поэтому бывает, что у ряда людей в детстве были проявления, потом они прошли, а затем в зрелом возрасте, в 30–40 лет, может вдруг развиться клинически выраженная аллергия.

— Если аллергия сохранилась у человека во взрослом возрасте, может ли она, тем не менее, ослабевать с течением жизни?

— Если диагноз бронхиальная астма был поставлен в детстве, но у пациента не возникало признаков удушья в течение многих лет и его ничего не беспокоит, этот диагноз не снимается.

Другое дело — подлежит ли лечению такой пациент. Если абсолютно нет жалоб и функциональные показатели остаются в пределах нормы, то нет. Но всё равно человек должен знать, чем была в детстве вызвана бронхиальная астма и избегать этих причинно значимых факторов. Иначе будет рецидив. Если соблюдать [необходимые требования], то может пройти огромное количество лет и у пациента будет стойкая ремиссия — это касается и бронхиальной астмы, и ринита, и атопического дерматита. Так что лечение в разные периоды жизни и периоды течения заболевания разное.

— Как развивается аллергия на пыль? Зависит ли она, например, от состава пыли, оседающей дома?

— Аллергия на домашнюю пыль — это бытовая аллергия на антиген, который находится в квартире. Прежде всего она связана с аллергией на домашнего клеща. Клещи — микроскопические животные, которые не видны глазу, которые не кусаются, но выделяют аллерген. Это было доказано еще в 50-х годах прошлого века. На латыни они называются Dermatophagoides.

Распространяются клещи из зараженных квартир. В нашем городе ими заражено порядка 80 процентов квартир. Как это происходит? Как правило, если люди переезжают в новую квартиру и привозят туда от родственников хотя бы одну маленькую подушечку, в которой были клещи, — этого достаточно. Размножаются они быстро, через три месяца их численность [увеличится] в два раза.

В совершенно новых квартирах, где никто не жил, клещей не бывает. Не бывает их и в учреждениях или гостиницах, потому что там обычно нет личных вещей, которые могут быть заражены, и осуществляется санитарная обработка.

— То есть городская пыль — например, та, которая скапливается на дорогах и в воздухе после зимы, — в этом смысле безопасна?

— Это крупная дисперсная пыль, которая не проникает в нижние дыхательные пути и не может являться аллергеном. Аллерген — это белок, имеющий определенную молекулярную массу, который может проникать через эпителий. А просто грязь через эпителий не проникает.

В Петербурге снова очень пыльно

Как спасти квартиру от грязи и защитить от песка нос и глаза?

— Чем отличаются разные поколения антигистаминных препаратов? Есть ли разница в том, как они воздействуют на аллергию?

— Существует два поколения антигистаминных препаратов. Препараты первого поколения действуют, как правило, шесть часов, принимаются три раза в сутки и имеют массу побочных действий, например сонливость, нарушение координации, привыкаемость.

Препаратов второго поколения, которыми последнее время все пользуются, огромное количество. Все эти препараты работают 24 часа, их принимают один раз в сутки, и, как правило, у них нет побочных действий, о которых я говорила. Они позволяют водить машину, чего совершенно нельзя делать при приеме препаратов первого поколения.

— Если у человека есть незначительные проявления аллергии, которые не вызывают тяжелое состояние вроде удушья, обязательно ли ему принимать антигистаминные препараты?

— Даже если есть незначительные проявления аллергии, надо обратиться к врачу. Антигистаминные препараты — это не панацея, которая помогает во всех случаях. Существуют разные способы лечения аллергических заболеваний: например, лечение бронхиальной астмы отличается от лечения атопического дерматита. Используются разные средства и разные средства будут эффективны. Поэтому нужно обратиться к специалисту.

— А нужно ли сдавать анализы на аллергию тем людям, у которых нет диагностированного заболевания и каких-либо симптомов?

— Если у пациента нет симптомов и жалоб, то, на мой взгляд, сдавать анализы — а они достаточно дорогостоящие — нет необходимости. Если у пациента страдают все родственники аллергией, но у него самого нет симптомов, то он при желании может обратиться к аллергологу.

— Появляются ли новые виды аллергий?

— Если говорить о пищевых аллергиях, то рацион человека не так сильно меняется: каким он был много лет, таким и остался. Чаще всего употребляют в пищу молочные продукты, яйца, говядину, свинину, курицу, злаки в любом виде, фрукты и овощи.

С другой стороны, в прошлом в нашем северном рационе было очень мало сои, поэтому аллергия на нее практически не регистрировалась. Соя распространена во всем мире, и аллергия на нее встречается. Теперь она чаще появляется и у нас, поскольку мы стали употреблять больше этого продукта. Или, например, [в нашем рационе] появился кунжут — это тоже аллерген. Так что я бы сказала, что новые аллергии связаны с изменением пищевых привычек.

Что касается пыльцевой аллергии, то растения, которые росли у нас много лет назад, растут и сейчас. Здесь ничего нового не появляется. Но есть отличия, связанные с температурой: если наблюдается более раннее потепление, то раньше появляются симптомы пыльцевой аллергии. А если была холодная зима, а потом — резкое потепление, то все растения начинают зацветать одномоментно, из-за чего случаются более тяжелые вспышки респираторной аллергии.

— Какие аллергии наиболее опасны с точки зрения последствий для здоровья?

— Очень опасный аллерген — аллерген яда перепончатокрылых: ос и пчел. Аллергическая реакция на укус такого насекомого тоже определяется лабораторным способом — путем определения соответствующих специфических иммуноглобулинов.

Здесь ситуация достаточно сложная: человек должен вести себя таким образом, чтобы его не кусали. Иначе последствия будут очень серьезные — вплоть до развития анафилактического шока. Таким пациентам на консультации мы рассказываем, что нужно иметь дома и сделать самостоятельно, когда их укусила оса или пчела.

Читать еще:  Хлеб грубого помола что это такое

Что делать после укуса змеи, слепня или клеща?

И как оказывать первую помощь

Вызвать тяжелую реакцию может также аллергия на рыбу. Пациенты обычно знают о ней с детства. Некоторые не только не могут есть рыбу, но и остро реагируют даже на ее запах. Такие пациенты должны крайне осторожно вести себя в местах общественного питания, потому что если на тарелке лежала рыба, ее убрали и положили что-то другое, то этот след может спровоцировать у пациента крайне тяжелую реакцию.

Аллергия на пыльцу в северных регионах встречается, но она не такая тяжелая, как, например, в южных регионах. Аллергия на домашних животных и клещей может вызвать тяжелую бронхиальную астму, но это, как правило, контролируется, и если пациент следует предписаниям [врача], то острых тяжелых реакций чаще всего не бывает.

— Если говорить про аллергию на рыбу, то играет ли здесь роль количество? Допустим, будет ли разница, если у человека рыба только полежала на тарелке или он съел сразу целый кусок?

— Любая аллергическая реакция, в том числе на рыбу, не зависит от дозы. В организм может поступить малое количество антигена — и тут же развивается каскад аллергических реакций, которые могут быть очень тяжелыми. А у другого человека — наоборот, легкими. Это зависит от пациента, а не от количества поступившего материала.

— Есть такое понятие, как псевдоаллергии: например, к таким относят «аллергию» на холод. Как они работают и чем отличаются от обычных аллергий?

— Существует огромное количество псевдоаллергических реакций — больше, чем аллергических. Они отличаются отсутствием иммунной фазы, то есть реакции антигена внутри тела. В основе псевдоаллергических реакций лежит множество совершенно разных механизмов. Поэтому при диагностике мы выясняем, из-за какого заболевания развивается эта реакция. Часто они возникают из-за нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, нарушения ферментации, дисбиоза кишечника — например, после употребления антибиотиков.

Здесь, кстати, есть зависимость от дозы употребленного продукта. Чем больше человек съел, тем ему хуже. А когда пациента вылечили — он снова может поесть [этот продукт]. При аллергии же пациент никогда не может употреблять [продукты, вызывающие аллергические реакции].

Что касается аллергии на холод, это, как правило, симптом другого заболевания. Например, кожная сыпь может развиваться при заболеваниях соединительной ткани, при аутоиммунных заболеваниях. Поэтому реакция на холод может быть связана с тем, что человек плохо лечится и получает недостаточно лекарств. Это не аллергия.

Аллергия — это всегда реакция на вещество, чаще всего — белок определенной молекулярной массы. На физический фактор она возникнуть не может.

Все, что нужно знать об аллергии. Что делать, чтобы предрасположенность не перешла в болезнь?

Весны с содроганием ждут сотни тысяч людей, подверженных аллергии на пыльцу. Причём этот кошмар может продолжаться полгода. Ведь ветроопыляемые растения, вызывающие те самые болезненные реакции, сменяя друг друга, цветут у нас с ранней весны чуть ли не до середины осени. Подробнее об этом.

Кто ее вдыхает, тот слезы проливает. А еще чихает. И простуда тут ни при чем. Правильный ответ – пыльца. Для одних это простая загадка, для других – неразрешимая проблема.

Необычная реакция на обычное цветение у Максима впервые проявилась в трехлетнем возрасте. И с тех пор каждый год, как только начинают распускаться почки, у него случаются серьезные приступы.

Наталья Кепель, мама Максима: “Это проблема. Бывает, часто вызываем скорую помощь, у него наступает такое удушье, что он не может дышать”.

Чем выше концентрация пыльцы в воздухе, тем трудней дышать. Самое опасное время – с 5 до 10 утра, особенно в сухую и ветреную погоду. А вот дождь – настоящее спасение для аллергика.

Но еще тяжелей переносятся пыльцевые бури. Это когда несколько видов деревьев, например, береза, ольха и орешник, начинают “пылить” одновременно. Как говорят врачи, лучшее средство от такого ненастья – уйти в горы, или уехать к морю. Вариант попроще – затвориться дома, а окна завесить влажной марлей. При тяжелых формах аллергии можно спрятаться и в убежище понадежнее – в специальную палату, куда воздух с улицы поступает через специальные фильтры, окна и двери наглухо закрыты.

До такого заточения дело может и не дойти, если вовремя принять меры и не запускать болезнь. При первых же подозрениях: затянулся насморк, появились зуд и покраснение глаз – необходимо сразу же обратиться к врачу

Светлана Швец, врач аллерголок-иммунолог: “Эти симптомы могут утяжеляться год от года, если это сначала начинается с легкого чихания, от этого можно отмахнуться, то через несколько лет может развиться повышенная реактивность бронхов, такое заболевание, которое называется бронхиальная астма, от которой так легко не отмахнешься”.

Какой аллерген является возмутителем спокойствия, врачи определяют с помощью специальных тестов. А результаты анализов фиксируют в паспорте больного. Для аллергика это такой же важный документ, как обычный паспорт. И лучше всегда иметь его при себе, на случай приступа. В группе риска, прежде всего, те, кто имеет генетическую предрасположенность. Но даже если и нет такой наследственности, вероятность заболевания не исключается. Причем в любом возрасте. А самые уязвимые- дети.

Для сверчувствительных малышей есть гипоаллергенный детский сад. Вместо настоящих здесь пластмассовые цветы, в обязательном порядке – увлажнитель воздуха и специальное меню – без продуктов-раздражителей. Если, например, у ребенка аллергия на пыльцу березы или полыни, то яблоки и орехи исключаются из рациона. При реакции на лебеду – виноград.

Светлана Максимова, заведующая детским садом: “Даже если дети поступают к нам с сильно выраженным заболеванием после, допустим, полугода, уже наступает значительное улучшение состояния здоровья”.

Улучшить самочувствие помогают и специальные лекарства. Дополнительно в период обострения аллергии врачи советуют промывать носовую полость соленой водой и чаще принимать душ. А свои планы строить с учетом не только прогноза погоды, но и концентрации пыльцы в воздухе. Такую сводку можно найти в Интернете.

Ведущий: Животрепещущую тему – аллергия, мы обсудим вместе с кандидатом медицинских наук, специалистом Института иммунологии Ириной Зуйковой. Ирина Николаевна, добрый день. В каком возрасте у человека может впервые появиться аллергия на пыльцу?

Гость: Аллергия на пыльцу может появиться в любом возрасте. Может в детском возрасте, но чаще в молодом возрасте – 20-30 лет, где-то до 50 лет. Развитие аллергических реакций на теле и на аллергены, в том числе на пыльцу, обычно заложены генетически. Развиться в течение жизни она может под воздействием условий жизни человека. Это химические, экологически неблагоприятные условия. Это тяжелые перенесенные инфекции, какие-то оперативные вмешательства. Это может быть образ жизни.

Ведущий: А вот такая предрасположенность к аллергии может передаваться, допустим, через поколение, через два? То есть от бабушки к внучке?

Гость: Естественно. Такая предрасположенность может передаваться и через поколение, и через несколько поколений. Дело в том, что она передается в каждое поколение, но не у всех она проявляется со временем.

Ведущий: Если человек сталкивается с аллергией впервые в своей жизни, он не знает, что это она, как ему отличить аллергию, скажем, от простуды. Ведь там некоторые симптомы похожи.

Ведущий: Да, действительно, много людей сейчас, которые из года в год при наступлении весенних, летних, теплых периодов начинают как бы часто болеть. Они обычно принимают какие-то жаропонижающие препараты, лечатся от простуды, тем не менее, симптомы не уходят. В этих случаях обязательно нужно обратиться к специалисту.

Ведущий: Ну, кроме симптомов, похожих на простуду, какие еще бывают проявления у аллергии?

Гость: Поражение более тяжелое бронхо-легочных путей, когда возникает кашель, одышка, приступы удушья. То есть пыльцевая бронхиальная астма. Могут возникать желудочно-кишечные расстройства, может возникать кожная сыпь, могут возникать отеки разных частей тела, затруднение глотания, зуд в слизистой ротоглотке. Вообще известно три сезона полиноза у нас в средней полосе России. Это сезон опыления деревьев – с конца апреля и весь май. Основные аллергены – береза, ольха, орешник, лещина, дуб, клен и многие другие. И при этом часто помимо попадания пыльцы и развития риноконъюнктивита могут возникать пищевые аллергические реакции на такие продукты, как орехи, мед, косточковые плоды.

Ведущий: Какие продукты не вызывают никакой аллергической реакции?

Гость: Самыми аллергенными считаются цитрусовые, кофе, шоколад, разнообразные копченые продукты, все продукты, содержащие консерванты, грибы, яйца в отварном виде, мед, поскольку содержит пыльцу аллергенных растений и алкоголь.

Ведущий: У нас принято обвинять в плохом самочувствии тополиный пух. Он является аллергеном или нет?

Гость: Нет, на самом деле тополиный пух не является аллергеном. Сам пух является раздражителем. Он попадает на слизистую носа, глаз, путается, вызывает дискомфорт механическим путем, заставляет все время растирать кожный покров.

Ведущий: Но это не аллергия?

Гость: Это не аллергия. Это может возникнуть у любого человека, имеющего склонность к аллергии или нет. При этом параллельно происходит пыление многих деревьев, в том числе и тополя, и других в этот сезон, которые вызывают аллергию.

Ведущий: Если человек знает, что когда цветет, условно говоря, береза, ему становится не хорошо. Как ему быть?

Гость: Не выезжать за город, особенно в те периоды, когда идет максимальный выброс пыльцы. Это обычно в сухую, безветренную погоду и в ранние утренние часы. После прогулки на улице обязательно промывание слизистых носа, рта кипяченой водой для того, чтобы убрать какое-то количество пыльцы.

Ведущий: На что кроме пыльцы еще может быть такая сезонная аллергия?

Гость: На плоды, на стебли, на листья, сходные с аллергеном самого этого растения. Кроме того, может возникнуть такая же аллергическая реакция на применение местных кремов, мазей, шампуней, которые тоже содержат либо пыльцу растений, либо какие-то части лекарственных растений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector