Норма билирубина в крови у женщин
Норма билирубина в крови у женщин после 50 лет из вены
Одним из главных показателей биохимического анализа крови является билирубин. Он отображает состояние органов желудочно-кишечного тракта и печени. Любые отклонения от нормы могут указывать на наличие патологии. Но не всегда причина кроется в болезни. Изменения билирубина в крови у женщин после 50 лет могут быть связаны с возрастным фактором.
Причины изменения уровня билирубина в крови у женщин
Проблема с билирубином становится заметной по жёлтому оттенку кожи и глазной склеры. Окрашивается в тёмно-жёлтый и коричневый цвет и моча. Женщины чувствуют дискомфортные ощущения в правом боку во время физических нагрузок. Возможно проявление и других симптомов:
- головокружение;
- быстрая утомляемость;
- тошнота;
- учащённое сердцебиение;
- повышение температуры тела.
Изменение показателя фермента в крови может спровоцировано следующими факторами:
- онкология;
- разные формы гепатита;
- цирроз печени;
- дефицит витамина В12 (на фоне нехватки витамина развивается анемия, характеризующаяся снижением количества эритроцитов);
- неправильный отток желчи;
- употребление некоторых медикаментов, влияющих на уровень билирубина;
- алкоголь;
- глистная инвазия;
- длительные и частые кровотечения;
- сепсис.
На показатель билирубина в крови оказывает влияние помимо других факторов наследственность.
Синдром Жильбера
Одной из причин отклонения показателя фермента от нормы является синдром Жильбера. Многие ничего не знают о данном заболевании. Симптоматика у него невыраженная, течение болезни носит хронический характер. Среди немногочисленных признаков:
- мышечная слабость, боль;
- нарушение стула;
- вздутие живота;
- дестабилизация психоэмоционального фона;
- ощущение тяжести в правом подреберье.
Генетическая патология нарушает билирубиновый обмен, в результате чего показатели анализов имеют отклонения от нормы. Передаётся синдром по наследству в виде дефекта второй хромосомы. Некоторые пациенты узнают о заболевании только после сдачи крови, когда выявляется изменённый показатель фермента.
Терапия направляется на борьбу с симптоматическими проявлениями и осложнениями. Также пожизненно пациенту рекомендована строгая диета.
На фоне синдрома Жильбера может развиться желтуха. Лечение патологии производится медикаментозным методом.
Норма общего билирубина в крови у женщин
На протяжении всей жизни уровень фермента не изменяется. После 40 могут отмечаться небольшие колебания, связанные со скачками гормонального фона. Уход показателя от нормы отмечается после 50 лет. Процесс природный, связан с климаксом. Спровоцировать понижение или повышение билирубина могут также: стрессы, неправильное питание.
Существенные изменения показателя фермента наблюдаются у женщин после 60 лет. Провоцируют патологию: болезни сердца, сосудов. Уровень билирубина в этих случаях снижается.
Среднестатистическая норма фермента для женщин после 50, не имеющих патологий пищеварительной системы, ограничена диапазоном 3,5-20,5 мкмоль/л.
Не следует отчаиваться, если результаты анализов показывают незначительные отклонения. Это может происходить на фоне менструации, беременности, возраста после 40-50 лет. Также повышение фермента отмечается при смене климата, в период овуляции.
Нормативный показатель по возрасту
Показатели билирубина при беременности
Нормой считаются показатели в пределах 3,4-222 мкмоль/л . При вынашивании плода уровень билирубина может измениться, особенно в третьем триместре. Процесс связан с повышенной нагрузкой на печень. На общем состоянии будущей мамы и плода это не сказывается.
Если до наступления беременности женщина вела здоровый образ жизни, употребляла правильные продукты, не пила алкоголь, показатель билирубина может до самых родов оставаться в пределах нормы.
Невзирая на обоснованное отклонение количества фермента от нормативных значений, беременной женщине предлагается пройти более тщательное обследование. Это нужно для исключения факторов риска и выявления серьёзных патологий в организме. Игнорирование проблемы чревато развитием желтухи и других опасных заболеваний, при которых рекомендуют прерывание беременности.
Спровоцировать повышение уровня билирубина у беременной женщины может стрессовая ситуация или затяжная депрессия.
Если к природным процессам искажённые анализы не имеют отношения, подозрение падает на желчнокаменную болезнь, вирусные инфекции, нарушение оттока желчи, гепатиты, вялотекущие патологии в печени. Влияют на значение фермента в крови также медикаментозные средства (особенно гормональные), бытовая химия.
В период беременности билирубин отклоняется от нормативных показателей в следующих случаях:
- токсикоз на ранних сроках;
- преэклампсия и эклампсия;
- застой желчи (под давлением плода на печень);
- дистрофия печени (в острой форме).
Как осуществляется биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови – распространённый вид диагностики, который врачи назначают для оценки состояния организма пациента. Это быстрый и информативный метод, позволяющий выявить признаки бессимптомно протекающих заболеваний.
Для получения точных данных пациенту рекомендуется подготовиться перед походом в лабораторию. Несоблюдение правил чревато некорректной диагностикой.
Основные требования к подготовительному процессу:
- биохимия проводится в утреннее время (8-00 – 11-00 ч.);
- приходить в лабораторию нужно натощак (период голода должен быть не менее 8 и не более 12 часов);
- за сутки до сдачи анализов нельзя употреблять тяжёлую пищу, пить разрешается только очищенную воду;
- если пациент принимает медикаменты, предварительно у врача должен уточнить, требуется ли перерыв;
- за 1 ч до похода в клинику следует отказаться от курения;
- за сутки до процедуры стоит избегать всплесков эмоций, физических нагрузок;
- непосредственно перед дверью рекомендуется посидеть для отдыха около 15 минут.
Процесс взятия крови предусматривает накладывание жгута с размещением его выше локтя. Место прокола обрабатывают ваткой, смоченной в антисептическом средстве. Это необходимо для предотвращения инфицирования. После введения иглы медсестра проверяет наполненность вены кровью. Далее производится забор биоматериала. При сдаче анализов тело пациента должно оставаться неподвижным.
Если взять кровь из локтевой вены не получается, забор осуществляется из других вен, доступных для процедуры. Из шприца биоматериал переливают в пробирку и вместе с направлением отправляют в лабораторию.
Повышенные и пониженные показатели
Отклонение показателя билирубина у женщин в большую сторону от нормы происходит из-за следующих патологических процессов:
- злокачественной анемии;
- холецистита;
- холангита;
- нехватки витамина В12;
- желчекаменной болезни;
- синдромов Ротора, Жильбера;
- нарушение обменных функций и пр.
Искажение значения в большую сторону возникает из-за избыточного разрушения эритроцитов, или нарушения выведения фермента из организма.
Повышенное значение фермента в крови представляет для женщин большую опасность. На фоне отклонений развивается токсическое поражение мышечной ткани, головного мозга.
Увеличение концентрации билирубина в крови можно распознать по следующим симптомам:
- потемнение цвета мочи;
- повышение температуры тела;
- кожный зуд;
- отрыжка горечью;
- быстрая утомляемость;
- учащённое сердцебиение;
- головная боль и головокружение.
При проявлении нескольких признаков возникает необходимость в посещении врача.
В отличие от повышенных значений пониженный уровень фермента встречается реже. Обычно отклонение от нормы спровоцировано следующими патологиями:
- истощение;
- почечная недостаточность;
- анемия апластического типа;
- интоксикация (туберкулёзного типа);
- обезвоживание;
- разновидности лейкозов и др.
Бытует мнение, что пониженный уровень билирубина представляет меньшую опасность, нежели повышенный. Однако медики отзываются по этому поводу неоднозначно.
Низкий показатель фермента является фактором риска ишемической болезни сердца. Иногда значение опускается на фоне сезонной депрессии. Уровень в результатах анализов составляет 0-10 мкмоль/л.
Бывает, что тревожные значения в результатах анализов являются технической ошибкой. Выявить её несложно, нужно обратить внимание не только на общий показатель, но и другие цифры биохимии, фракции билирубина.
Лечение
Выбор схемы лечения производится врачом с учётом выявленных патологий. При постановке диагноза принимается во внимание характер отклонения фермента от нормы (повышенное или пониженное значение).
Специальных фармакологических средств, понижающих билирубин, не существует. В случае, когда провоцирующим фактором являются медикаменты или токсические вещества, необходимо прекратить их приём. Если речь идёт о жизненно важных лекарствах, врач подбирает безопасные заменители.
За двое или трое суток до анализов нельзя подвергать организм физическим нагрузкам, поскольку это может воздействовать на работу органов. Нужно ограничить употребление медикаментов, поскольку составляющие компоненты могут изменить показатели, диагностировать состояние будет непросто. Иногда анализы сдаются повторно после соблюдения диетических рекомендаций на протяжении нескольких суток. Пищевая ценность еды не должна быть выше 500 ккал.
Кровь забирается из вены. Над локтевым суставом закрепляется жгут, потом с помощью шприца делается забор крови.
Разновидности билирубина
Сначала определяется общее количество вещества в организме, затем выявляются отдельные компоненты, вычисляется разница в их количестве. Под общим билирубином подразумеваются все микроэлементы в плазме. Непрямая разновидность представляет собой компоненты, которые не растворяются. К прямому типу имеет отношения компонент, который легко подвергается воздействию жидкости. Все разновидности билирубина отличаются по значению, метод определения такого вещества позволяет специалистам выявлять различные болезни в печени и других внутренних органах.
Непрямая разновидность билирубина считается токсином. Защитная система организма должна обезвредить его, преобразовать прямую форму. За эту функцию отвечает печень. После преобразования такого вещества компоненты, растворимые в простой воде, удаляются из организма.
Если концентрация этих микроэлементов в крови повышена, у человека возникает желтуха, кожа сохнет, меняет цвет, начинается токсикоз.
Нормальные показатели
Нормальная концентрация билирубина у женщин – 3,5-20,5 мкмоль/л. Такие данные больше свойственны взрослым женщинам, у которых нет хронических патологией ЖКТ.
На результатах обследования будут отражаться:
- возрастная категория;
- менструация;
- беременность.
Патологические преобразования в организме тоже ведут к отклонениям. При развитии хронической формы гепатита C повышается общий показатель билирубина. Болезни ЖКТ тоже приводят к увеличению концентрации микроэлементов в крови. Для первой фазы менструации характерно повышение общего количества продуктов распада кровяных телец. Со временем показатели нормализуются. У новорожденных концентрация билирубина меняется. Когда ребенку исполнится 1 месяц, показатель нормализуется. Если ничего подобного не происходит, значит у малышей имеются заболевания. Для определения причины отклонения нужно выполнить обследование. Опасность подразумевает повышение концентрации непрямого билирубина. Это приводит к повышению вероятности нарушения работы нервной системы и умственного развития.
У мужчин показатель билирубина немного выше потому, что у женщин в крови не так много эритроцитов. Разные болезни могут влиять на этот показатель. Почти всегда концентрация билирубина в крови находится на одинаковом уровне в течение жизни. После достижения 50-летнего возраста преобразования не возникает. Отклонение диагностируется, когда женщине исполняется 60 лет. Специалисты часто обуславливают это состояние возникновением сердечнососудистых патологий. Такие расстройства косвенным образом приводят к снижению количества билирубина.
Кровь берется на анализ с использованием шприца или катетера. Процедуры не доставляют боль. С недавних пор врачи стали использовать ТБИ. При этом никаких механических повреждений на теле не остается. Для проведения анализов используется прибор, определяющий количество пигмента в коже, в области переносицы, на груди. Для этого достаточно приложить головку устройства к какому-то участку на теле, задержать на несколько секунд. После выполнения замеров информация выводится на цифровой дисплей. Устройство дает возможность точно наблюдать развитие заболевания и результат терапии. Такая методика применяется только в некоторых медицинских центрах. На результаты воздействует много разных факторов. Если концентрация билирубина значительно отклоняется от нормальных показателей, болезнь отсутствует, придется снова провести диагностику.
Причины и симптомы высокого билирубина
Нужно всегда следить за показателями уровня билирубина в зрелом возрасте. Своевременное выявление отклонений дает возможность определить патологии на ранних стадиях развития, обеспечить быструю и эффективную терапию. Чаще всего у пациентов желтеет кожа. Это свидетельствует о присутствии в организме вируса гепатита А, но симптом проявляется и при других заболеваниях.
- Хронические гепатиты.
- Бруцеллез.
- Онкология печени.
- Отравление продуктами питания или лекарствами.
- Гемолитическая анемия.
- Аутосомные и патологии.
- Плохая наследственность.
Причина повышения уровня билирубина обуславливается интенсивным распадом эритроцитов, плохим оттоком желчи, проблемами с метаболизмом. Главным сигналом к необходимости проведения анализа крови является определение количества данного фрагмента, пожелтение на коже. Нужно понимать, что у пациентов с ожирением или отеками тканей это признак плохо проявляется. Поэтому пациентки после 50 с такими патологиями не должны дожидаться изменения пигментации, регулярно обследоваться у врача. Проблемы с лишним весом могут вызывать другие осложнения.
Желтушность зачастую охватывает такие области:
- Склеры глаз – это привычный симптом, на который врачи преимущественно обращают внимание.
- Состояние слизистой рта.
- Цвет кожи на лице, ладонях, ногах. В результате можно наблюдать за изменением оттенка эпидермиса на других участках тела.
Далеко не всегда пожелтения считается признаком повышения концентрации билирубина. У пациентов с диабетом или патологиями щитовидной железы на кожном покрове тоже проступают пятна. Нужно учитывать, что изменение пигментации может быть обусловлено приемом какой-то конкретной пищи. Если употреблять большое количество морковки, обогащенной кератином, пожелтения не избежать, а цвет белков глаз не изменится.
Что делать, если уровень билирубина повышен?
Если концентрация пигмента повышается не слишком сильно, терапия не подразумевает особой сложности. Лечение назначается только специалистами после определения провоцирующих факторов.
- Внутривенно вкалывается глюкоза и лекарство для удаления токсинов.
- Фототерапия, при которой происходит обучение лампами, при этом молекулы вредоносного пигмента связываются с другими микроэлементами.
- Лекарства, улучшающие отток желчи.
- Диета.
- Соблюдение правильного режима питания считается обязательным для терапии.
Пациентам нельзя принимать в пищу:
- спиртные напитки;
- кофе;
- чай;
- жареную еду;
- специи;
- консервированные продукты;
- количество употребляемого яичного желтка ограничивается.
При составлении диеты специалист может назначить активированный уголь или какие-то его аналоги. Таким образом организм удастся быстро очистить от токсичных веществ.
Допускается терапия с применением средств народной медицины, отваром, настойками. Хорошо зарекомендовали себя экстракты таких растений:
- Шиповник.
- Комбинация мята и зверобой.
- Кукурузные рыльца.
- Пустырник.
Перед тем, как регулировать количество билирубина в крови средствами народной медицины, нужно посоветоваться с врачом. Желательно избежать возможных осложнений от такого лечения.
После получения результатов обследования можно решать задачу регулирования количества билирубина в крови. Сначала нужно точно определить причину повышения. Поэтому проводится детальное обследование с использованием лабораторного оборудования. На основании полученных результатов и анализа специалист определяет точный диагноз. Выбор терапевтической методики обуславливается развивающимся заболеванием. Зачастую используются гепатопротекторы, лекарство входит перечень комплексных методов воздействия. Препарат способствует укреплению и нормализации функционирования гепатоцитов.
Если забиваются желчевыводящие каналы, употребляется лекарство для разжижения выделений. При диагностировании наследственной патологии предпочтительно выбирать способ лечения, позволяющий достигать устойчивой ремиссии. Главные терапевтические мероприятия, направленные на снижение неприятной симптоматики. Для борьбы с вирусным гепатитом используются противовирусные лекарства совместно с иммуностимуляторами. В критических ситуациях при хронической форме цирроза проводят операцию, пересадку печени. Качественные сорбенты и антиоксиданты помогают избавиться от токсинов.
Повторный анализ нужно проводить после завершения курса терапии. Чтобы погрешность данных, полученных при использовании приборов, была минимальная, нужно проводить обследование в той же лаборатории. Если норма билирубина в крови у женщин восстановлена, значит терапия прошла успешно, организм выздоравливает. Когда положительная тенденция не наблюдается, терапевтическую методику нужно скорректировать.
Отклонения от нормы
На результаты анализов могут воздействовать много разных факторов. Перед поиском проблем со здоровьем придется исключить физиологические причины, вызывающие изменения нормальных показателей.
Отклонения от нормы возникают в таких ситуациях:
- диагностика выполнялась во время менструации;
- неправильное питание, пациентка ела много жареной, жирной, копченой продукции перед анализами;
- накануне употреблялись спиртные напитки;
- гормональные препараты.
Отклонение вызывает продолжительное явление антибиотиков.
Проблемы с забором крови
Разные медикаменты обладают побочными действиями, негативно сказываются на состоянии органов пищеварительной системы. После потребления разных лекарств нужно поставить в известность об этом специалистов, пока они не начали проводить тестирование в лаборатории.
Норма билирубина в крови у женщин
Норма билирубина у женщин — важный показатель, по которому можно судить о работе многих органов и систем организма. Этот желчный пигмент желтого цвета образуется при распаде красных клеток крови — эритроцитов.
Анализ на билирубин: общая информация
Уровень билирубина — показатель качества работы поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря, пищеварительной системы и печени.
Важно помнить: печень не болит, в ней нет нервных окончаний, поэтому о сбоях в ее работе иногда узнают слишком поздно. Не упустить момент, выявить проблему и вовремя принять меры помогают биохимические анализы, в том числе на билирубин.
Оптимальные показатели количества билирубина отличаются в зависимости от пола и возраста. Если результат анализа выше или ниже, чем норма, — это повод для обследования.
Выделяют три вида билирубина:
- прямой билирубин образуется в печени; эта фракция растворима в воде;
- непрямой билирубин — нерастворимый, токсичный; образуется в ходе распада гемоглобина и погибших эритроцитов;
- общий билирубин — сумма показателей, т. е. весь билирубин в плазме крови.
У взрослых прямой составляет приблизительно 25%, непрямой — 75% от общего.
Чтобы обезвредить токсичный непрямой билирубин, печень переводит его в прямой, который, растворившись в воде, выводится из организма.
Нормы билирубина
К сдаче анализа необходимо подготовиться: за несколько дней постараться уменьшить нагрузку на печень — не есть жирного и острого, избегать активных занятий спортом, свести к минимуму прием медикаментов. Доктор, назначающий вам анализ, должен быть в курсе сопутствующих обстоятельств: имеющихся хронических и других недавно перенесенных болезней, приема лекарств, возможной беременности и т. д. Кровь сдают утром, натощак.
Уровень билирубина в венозной крови измеряют в мкмоль/л.
Таблица нормы билирубина по возрасту у женщин
Возраст, лет | Непрямой билирубин, мкмоль/л | Прямой билирубин, мкмоль/л | Общий билирубин, мкмоль/л |
---|---|---|---|
18-20 | 2,62-12,75 | 0,88-4,25 | 3,5-17 |
21-30 | 3-13,5 | 1-4,5 | 4-18 |
31-40 | 2,85-13,35 | 0,95-4,45 | 3,8-17,8 |
41-50 | 2,95-13,2 | 0,98-4,4 | 3,9-17,6 |
51-60 | 2,77-13,05 | 0,93-4,35 | 3,7-17,4 |
61-70 | 2,55-12,82 | 0,85-4,28 | 3,4-17,1 |
70 и старше | 2,32-4,23 | 0,78-4,23 | 3,1-16,9 |
Беременность и менструация: как меняется количество билирубина
Специфические «женские» факторы — менструальный цикл, беременность, климакс — влияют на уровень билирубина в плазме крови. Причины и в колебаниях гормонального фона, и чисто «механические».
Менструация — это потеря крови, у многих женщин она очень обильная. Активно разрушаются эритроциты, поэтому показатели билирубина превышают норму. Если вы сдаете биохимический анализ в этот период, не забудьте предупредить врача.
Беременность — огромная и очень разноплановая нагрузка. Во-первых, все внутренние ресурсы организма перенаправлены на малыша, из-за чего у мамы способны обостриться хронические болезни; во-вторых, по мере роста плода сдавливаются внутренние органы женщины.
При нормальном течении беременности, если организм будущей мамы справляется, показатели билирубина должны сохраняться в обычных возрастных пределах. Но иногда случаются колебания как в меньшую, так и в большую сторону. Вариантом нормы считают результаты от 1 до 11 мкмоль/л — для прямой фракции и не более 23,8 — для непрямой.
В любом случае необходимо выявить причину — такой симптом имеют болезни (например, гемолитическая анемия и т. д.), очень опасные для плода.
При климаксе у женщин обычно уменьшается количество эритроцитов, а, следовательно, и уровень билирубина. Главное, чтобы общий показатель не опускался ниже 3 мкмоль/л — это указывает на возможные патологии и требует серьезного обследования.
О чем говорит повышенный или пониженный билирубин у женщин
Существуют общие факторы, приводящие как к понижению, так и повышению показателя: курение, алкоголизм и бесконтрольный прием лекарств.
Есть сбои в организме, которые сопровождаются повышением билирубина:
- патологии печени — цирроз или гепатит;
- камни в желчном пузыре;
- инфекционные болезни — ОРВИ, грипп, ОРЗ;
- воспаления поджелудочной железы;
- частые обильные кровотечения (в том числе менструальные);
- наследственность;
- злокачественные новообразования.
Понижение билирубина сигнализирует о проблемах с сердечно-сосудистой системой (сердечной недостаточности, ишемии сердца, кардиосклерозе и т. д.), почечной недостаточности, обезвоживании, туберкулезе.
Опасно понижать билирубин способно большое количество кофеина — будьте осторожны с крепким чаем и кофе, а тем более с энергетическими напитками.
Сигнал опасности: когда необходимо сдать анализ на билирубин
Существует целый ряд симптомов, заметив которые, необходимо проверить печень и сдать биохимический анализ крови, в том числе на билирубин:
- желтеет кожа или белки глаз;
- тяжесть, тошнота после еды или на голодный желудок;
- нарушения в работе кишечника;
- темная моча;
- частые головные боли;
- боль справа под ребрами при физических нагрузках;
- общая слабость.
Такие проявления нельзя игнорировать. Повышенный билирубин — это серьезно, он может привести ко многим опасным последствиям, например тяжелым токсическим поражениям мышц, головного мозга и т. д.
Подводим итоги
Билирубин — один из биохимических показателей, уровень которого важно контролировать. Если анализ покажет результат, выходящий за нормативы, необходимо выяснять причину и начинать лечение.
Норма билирубина в крови у женщин: таблица по возрасту, уровень билирубина в крови норма после 50 лет
Если проводится оценка состояния женского организма, во внимание принимается уровень билирубина в крови. Показатель способен рассказать о работоспособности пищеварительной и эндокринной систем организма. Серьезные отклонения от нормы требуют незамедлительного принятия мер.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Что такое билирубин в крови у женщины?
Билирубин — один из компонентов желчи, имеющий ярко желтый цвет. Его выработку осуществляет печень. Выделяют три вида билирубина. Они отличаются друг от друга свойствами. Выделяют:
- Непрямой или несвязанный билирубин. Это первичное вещество, образующееся в организме человека. Это токсичная разновидность билирубина, которая в последующем перерабатывается печенью. Если вещество попадает в здоровые клетки организма человека, оно нарушает их нормальную работу. Разновидность билирубина в воде не растворяется.
- Прямой или связанный билирубин. Такое название получило вещество, которое уже переработано печенью. Оно выводится из организма человека вместе с желчью. Прямой билирубин менее токсичен. Он не вызывает таких кардинальных изменений, как непрямой. Вещество растворяется в воде.
- Общий билирубин. Показатель используется специалистами для обозначения уровня содержания прямого и непрямого билирубина.
Изначально билирубин формируется в селезенке. В результате расщепления гемоглобина появляется непрямой билирубин. Получившееся вещество поступает в печень. Здесь осуществляется его синтез с глюкуроновой кислотой. Итогом процесса становится выработка прямого билирубина. Его свойства отличаются от первоначального вещества. В таком виде билирубин поступает в кишечник и в последующем выводится вместе с калом.
Нормальное значение показателя (таблица)
Норма билирубина в крови у женщин считается 3,5-20,5 мкмоль/л. Такое значение показателя обычно наблюдается у взрослых женщин, у которых отсутствуют хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Беременность, менструация и возраст отражаются на результате. Наличие патологий также приводит к отклонению от нормы. Так, если женщина болеет хроническим гепатитом C, у неё наблюдается повышение общего билирубина. Наличие патологии в желудочно-кишечном тракте или период ее обострения также приведет к повышению показателя.
В первую фазу менструального цикла наблюдается незначительное повышение общего билирубина. Однако после того, как оно заканчивается, значение показателя приходит в норму.
Непосредственно после рождения уровень билирубина в крови может сильно меняться в течение небольшого промежутка времени. Показатель стабилизируется после первого месяца жизни. Если этого не происходит, у ребёнка может иметься какая либо патология. Для выявления причины отклонения стоит провести полное обследование. Особую опасность несет повышение уровня непрямого билирубина. Это приводит к увеличению рисков нарушения функционирования головного мозга и интеллектуального развития.
У женщин по сравнению с мужчинами уровень билирубина несколько понижен. Это происходит из-за того, что в крови женщины присутствует меньшее количество эритроцитов. Однако правило выполняется не всегда. Специфика организма конкретной женщины и имеющиеся заболевания могут отразиться на значении показателя.
Большую часть жизни билирубин в крови женщины находится на одном уровне. После 50 лет изменений не происходит. Отклонения от среднестатистической нормы могут наблюдаться после достижения 60 лет. Врачи нередко связывают этот факт с появлением сердечно-сосудистых заболеваний. Это косвенно способно привести к понижению уровня билирубина в крови. Однако доподлинно этот факт не доказан.
Определение уровня билирубина
Определение количества билирубина осуществляется при помощи биохимического анализа крови. Забор материала для исследования осуществляется из вены. Если в роли пациента выступает новорождённый, кровь могут взять из пятки. Сдавать анализ необходимо натощак. Однако накануне рекомендуется поужинать. Длительная голодовка способна отразиться на возможных результатах. Меню перед сдачей анализа лучше составить из молочных продуктов, фруктов и овощей. А вот от алкогольных напитков лучше отказаться. Их прием перед сдачей биохимического анализа крови категорически запрещен. Не стоит есть жирную и острую пищу. От кофе также стоит отказаться. Последний прием пищи должен состояться за 8 часов до процедуры.
Нельзя принимать и антибиотики, препараты, оказывающие раздражающее действие на кровь, желчегонные средства и ферменты. Их употребление прекращают за сутки до сдачи крови. Если отказ от приема лекарственных средств невозможен по состоянию здоровья, рекомендуется предупредить об этом факте лаборанта.
Забор крови осуществляется при помощи шприца и иглы или катетера. Процедура не является сильно болезненной. Относительно недавно начали применять ТБИ. Процедура не подразумевает нанесение пациенту механических повреждений для забора крови. Во время ее осуществления применяется прибор, производящий измерение пигмента в коже в зоне переносицы и на груди. Головка измерительного прибора прислоняется к проверяемому участку, а затем фиксируется на несколько секунд. Когда замер осуществлён, получившиеся данные выводятся на цифровое табло. Прибор позволяет очень точно наблюдать за течением болезни и ходом лечения. Однако способ измерения билирубина используется еще далеко не во всех медицинских учреждениях.
На результаты оказывает влияние большое количество факторов. Если количество билирубина в крови сильно отклонено от нормы, однако никаких патологий не наблюдается, рекомендуется сдать анализ повторно.
Причины изменения уровня билирубина в крови у женщин
Причины изменения уровня билирубина в крови могут носить физиологический и патологический характер. Так, показатель может немного повыситься во время менструации или беременности. Обычно в этот промежуток времени наблюдается обострение имеющихся заболеваний. Само по себе отклонение показателя от нормы не является диагнозом. Это лишь симптом основного заболевания.
Неправильный забор крови и злоупотребление алкоголем накануне лабораторного исследования способно привести к искажению результата. Потому незначительное отклонение от нормы часто оставляется без внимания.
Повышение показателя
Повышение уровня билирубина в крови можно заподозрить и без проведения анализа. Оно выражается в эффекте желтушности. Обычно она охватывает склеры глаз, слизистую ротовой полости и кожу на лице, ладонях и ступнях. В первую очередь врачи обращают внимание на склеры глаз. Это основной признак, использующийся при диагностике. Затем учитывается и вид кожи в других областях. В случае прогрессировании заболевания, ее оттенок может меняться на всех частях тела. Изменение цвета кожи выступает сигналом о необходимости сдать биохимический анализ крови и выявить количество билирубина в крови.
В народе такой симптом часто списывают на воздействие вируса гепатита А. Однако желтушность может возникнуть при наличии целого перечня патологий. Повышение уровня билирубина в крови у женщин после 50 лет может свидетельствовать о:
- присутствии врожденной гемолитической анемии;
- наличие гепатита А, В или течение хронической формы гепатита C;
- отравление, вызванное приемом пищи или медикаментов;
- наследственные особенности;
- течения аутосомных заболеваний;
- опухоль печени;
- гепатит, развившийся при бруцеллезе или лептоспирозе.
Повышение количества билирубина возникает в результате ускоренного распада эритроцитов, сбоя в функционировании метаболизма, а также затруднении оттока желчи.
Снижение показателя
Уровень билирубина в крови у женщин после 50 лет может не только повышаться, но и снижаться. Это явление возникает значительно реже. Раньше на снижение показателя не обращали внимание, не считая, что это говорит о какой-либо патологии. Однако исследования доказали, что снижение уровня билирубина в крови у женщин также является тревожным симптомом, требующим принятия ряда мер. Спровоцировать возникновение патологии способны следующие факторы:
- женщина находится в депрессии;
- пациентка соблюдает изнурительную диету;
- женщина часто злоупотребляет кофе;
- наблюдается интоксикация;
- присутствует снижение уровня гемоглобина в крови;
- у женщины развилась ишемическая болезнь сердца.
Лечение патологии
Нормализация количества билирубина в крови начинается с проведения полного обследования организма. Действие выполняется для выявления первопричины отклонения показателя от нормы и составления адекватного лечения для избавления от патологии.
Если уровень билирубина в крови у женщины повышен, основным методом лечения выступает инфузионная терапия. Во время нее осуществляется внутривенное вливание глюкозы, дезинтоксикационных препаратов и особых растворов, способствующих выведению излишнего количества билирубина из организма человека. Однако к вышеуказанному методу прибегают только в самых крайних случаях.
Более легким способом лечения патологии выступает так называемая фототерапия. Во время ее осуществления больного облучают специальными лампами. Они не наносят вред организму человека. Такое воздействие способствует разрушению непрямого билирубина, который является высокотоксичным. Подобное воздействие приводит к тому, что вещество преобразуется в прямую форму. Она является менее токсичны и без труда выводится организмом.
Фототерапия является максимально безопасным способом. Это делает возможным ее использование даже в случае лечения патологии у младенцев до одного года.
Если фототерапия не помогла, могут быть назначены препараты, которые стимулируют отток желчи. Дополнительно женщина должна придерживаться диетического питания. Диета является сопутствующим условием при любом методе терапии, назначаемым при борьбе с повышенным уровнем билирубина в крови. Чтобы привести значение показателя в норму, необходимо отказаться от употребления:
- крепкого чая;
- мучного;
- алкоголя;
- кофе;
- консервированного;
- жареного;
- шоколада;
- копченого.
Вводится ограничение на количество употребления. В частности, не стоит есть и желток. Во время соблюдения диеты врач может назначить прием активированного угля или его аналогов. Это позволит ускорить очищение организма от ядовитых веществ. Помочь в борьбе с нормализацией уровня билирубина в крови способны отвары шиповника, мяты со зверобоем и пустырником, а также ряд других натуральных сборов.
Дополнительно проводится лечение основной патологии. Терапия подбирается в зависимости от результатов проведенных исследований. Во внимание принимается не только уровень билирубина в крови у женщины, но и другие показатели, свидетельствующие об общем состоянии организма человека. В некоторых случаях может быть осуществлена госпитализация.
Если уровень билирубина в крови слишком низкий, терапия будет направлена на борьбу к основным заболеванием или состоянием, провоцирующем подобное явление. Искусственно поднятие количества вещества в крови не осуществляется.
Профилактические меры
Чтобы не допустить отклонения количества билирубина в крови от нормы, эксперты рекомендуют соблюдать профилактические меры. Для этого необходимо попытаться избавиться от вредных привычек. Не стоит злоупотреблять жареным, солёным и другой пищей, способной нанести вред организму. Лучше употреблять очищенную воду. В ежедневном меню необходимо увеличить количество натуральных овощей и фруктов. Обычный сахар лучше не есть. Эксперты рекомендуют заменить его на тростниковый. Необходимо подобрать витаминный комплекс, способный обеспечить организм человека всеми необходимыми веществами.
Норма билирубина в крови у женщин: общий, прямой и непрямой
Как организовать правильную подготовку к процедуре сдачи анализа
Достоверность результатов анализов зависит от многих факторов, в том числе, от соблюдения ряда определенных правил и осуществления некоторой предварительной подготовки. Сдавать кровь необходимо утром на голодный желудок. Чтобы разгрузить печень, за 1-2 дня до назначенного времени следует исключить из своего меню все жареное и жирное.
За двое-трое суток до исследования необходимо отказаться от занятий спортом, так как любая силовая нагрузка оказывает негативное влияние на работу железы. За пару недель до сдачи анализа нужно минимизировать прием медикаментов или вообще отказаться от них, потому что входящие в их состав вещества способны изменить показатели и осложнить диагностику.
Бывают ситуации, когда специалист рекомендует пройти процедуру сдачи крови еще раз и настаивает при этом на тщательном соблюдении диеты на протяжении нескольких суток. В этом случае необходимо обращать внимание на пищевую ценность используемых продуктов – она не должна быть более 500 ккал.
Кровь для исследования берут из вены. Процедура достаточно проста и не занимает много времени: специалист, перевязав руку пациента жгутом выше локтя и проколов шприцем вену, быстро набирает нужный для исследования объем крови.
Типы билирубина
Чтобы определить уровень содержащегося в крови пигмента, первым делом устанавливают концентрацию общего билирубина, а затем вычисляют прямой. Разница между этими параметрами и является уровнем непрямого билирубина.
- Под общим билирубином понимают весь объем этого желто-зеленого пигмента, содержащегося в плазме крови.
- Непрямым (неконъюгированным и нерастворимым в воде) называют билирубин, образование которого происходит в ходе распада гемоглобина.
- Прямой (конъюгированный) билирубин образуется в печени, он растворим в воде.
Каждый тип билирубина обладает своим особенным значением: врачи, благодаря возможности определить это вещество, выявляют большинство патологий в функционале различных органов и систем.
Непрямой билирубин токсичен. Печень, чтобы обезвредить это вещество, переводит его в прямой, позволяя тем самым стать билирубину растворимым в воде и покинуть организм вместе с ней.
Норма общего билирубина в крови у женщин по возрастам
В норме средний показатель этого вещества – 3,5–20,5 мкмоль/л. Однако при постановке диагноза особо значимыми становятся референсные данные, именно поэтому специалисты чаще всего ориентируются именно по ним.
В некоторых ситуациях повышенный уровень билирубина врачи не считают отклонением, даже если этот показатель значительно превышает указанную норму. Например, если у представительницы женского пола обнаружены нарушения функций ЖКТ, концентрация билирубина в крови может быть гораздо выше средних значений.
С началом менструального кровотечения у большинства женщин уровень билирубина в крови незначительно повышается, но на конечной стадии цикла этот показатель опять приходит в норму. Также на повышение концентрации пигмента оказывает влияние возраст, наличие хронической формы гепатита С, обострение заболеваний ЖКТ.
Высокий уровень билирубина наблюдается у новорожденных детей, но только в первые несколько дней после появления на свет. Примерно на седьмой день жизни концентрация пигмента в организме малыша снижается и достигает нормальных значений.
В некоторых случаях уровень желтого вещества достигает нормы только тогда, когда ребенку исполняется месяц. Если же показатели пигмента в крови новорожденного к этому сроку не снижаются, ребенка необходимо как можно скорее всесторонне обследовать.
Повышение уровня непрямого билирубина представляет для женского организма определенную опасность, так как возрастает риск возникновения сбоев в работе головного мозга и, соответственно, снижения интеллекта. Какова же норма общего билирубина в крови у женщин?
Нормы билирубина для девочек:
Возраст | Норма общего пигмента (мкмоль/л) |
Первые сутки после рождения | 25-150 |
С первого по третий день | 59-196 |
С третьего по седьмой день | 25- 206 |
Старше одного месяца | 3,4- 20 |
От 1 месяца и старше | 3,5- 20,7 |
У девочек старшего возраста нормой считается уровень билирубина в пределах 3,5-20,7 мкмоль/л. У женщин по сравнению с мужчинами концентрация пигмента несколько ниже. Объясняется этот факт просто: в крови у представительниц прекрасного пола эритроцитов, гибель которых способствует образованию билирубина, значительно меньше.
Нормы билирубина в крови у взрослых женщин:
Возраст (лет) | Норма общего пигмента (мкмоль/л) |
18-19 | 3,5-17 |
20-29 | 4-18 |
30- 39 | 3,8-17,8 |
40-49 | 3,9-17,6 |
50-59 | 3,7-17,4 |
60- 69 | 3,4-17,1 |
>70 | 3,1-16,9 |
В норме билирубина в крови взрослой женщины должно быть не более 5,0 мкмоль/л. При этом уровень непрямого пигмента не должен превышать 12 мкмоль/л. Если брать средние показатели, содержание прямого билирубина в результатах анализов должно быть меньше 25% от общего объема вещества, непрямого – меньше 75%.
Особенности отклонений от нормальных показателей
Чем женщина старше, тем ниже уровень желтого пигмента в ее крови. Виной тому становятся всевозможные заболевания, развивающиеся с возрастом и оказывающие самое непосредственное влияние на показатели билирубина.
Рожавшие женщины чаще всего имеют некоторые проблемы с печенью, в большинстве случаев себя никак не проявляющие. Возникают они из-за большой нагрузки на железу в период беременности и оказывают самое непосредственное влияние на показатели билирубина.
Причины снижения показателей билирубина у взрослых женщин могут быть разными:
- После 40 лет нормальным считается уровень билирубина в пределах 3,9-17,6 мкмоль/л. Связано это с патологиями печени и нарушениями функционала системы пищеварения. Отклонения, которые специалисты относят к нормальным, могут возникнуть в женском организме и в период овуляции, и при перемене климата, и под влиянием высоких или низких температур.
- После 50 лет нормальным считается уровень билирубина в пределах 3,7-17,4 мкмоль/л. Однако в некоторых ситуациях этот показатель может быть немного ниже. Причиной этому служит наступившая менопауза, которая влечет за собой изменчивость гормонального фона и, как следствие, возникновение различных патологий. Все эти процессы отражаются на уровне пигмента, но специалисты не считают их негативными.
- После 60 лет уровень билирубина и у женщин, и у мужчин значительно снижается. Связано это с тем, что у пожилых людей происходят сбои в работе сердечно-сосудистой системы, следовательно, снижается концентрация эритроцитов в крови, падает показатель гемоглобина.
Билирубин: норма у беременных женщин
Во время беременности уровень билирубина следует держать под самым пристальным контролем. Нормой в этот период считаются показатели пигмента, колеблющиеся в пределах 8,4-20,5 мкмоль/л.
Главное, на что женщинам в любом триместре беременности нужно обращать внимание, — уровень билирубина ни в коем случае не должен превышать максимальные значения. Так как данный показатель имеет прямую связь с функцией печени и желчного пузыря, следствием его превышения в крови может стать развитие желтухи.
Чаще всего показатели билирубина в крови беременных женщин соответствуют нормам. Однако если они начинают колебаться, женщине стоит обязательно обследоваться.
Последствия некоторых болезней, например, гемолитической анемии, могут быть очень серьезными и способны спровоцировать преждевременные роды и даже стать причиной мертворождения. Именно поэтому важно вовремя диагностировать и лечить любые заболевания.
Повышенное и пониженное содержание билирубина
Причинами, провоцирующими повышение концентрации пигмента, могут быть:
- мочекаменная болезнь, протекающая в острой и хронической форме;
- тяжелые патологии желчного пузыря и печени (цирроз и гепатит);
- вредные привычки (табакокурение и пьянство);
- любые формы ОРЗ, ОРВИ, гриппа и других инфекционных заболеваний;
- бесконтрольный прием медикаментов (анальгетиков, аспирина, антибиотиков, гормональных средств);
- наследственные факторы;
- длительные и частые кровотечения;
- злокачественные опухоли;
- воспаление поджелудочной железы.
Причины, провоцирующие понижение уровня пигмента могут стать:
- чрезмерное увлечение кофеинсодержащими напитками: энергетиками, кофе, чаем;
- хронические заболевания сердечно-сосудистой системы: кардиосклероз, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца;
- вредные привычки (алкоголизм и курение);
- бесконтрольное употребление медикаментов.
Лечение
Добиться быстрого и эффективного понижения билирубина можно только одним способом: нужно выявить причину, спровоцировавшую его рост. Так как их может быть несколько, лечением пациента должен заниматься специалист высокой квалификации.
- Основной способ лечения повышенного желтого пигмента – инфузионная терапия. Суть ее заключается в следующем: пациенту внутривенно вливают глюкозу, дезинтоксикационные препараты и специальные растворы, ускоренно выводящие из организма и билирубин, и продукты его распада. Процедура эта достаточно сложная, поэтому врачи делают ее в самых тяжелых ситуациях.
- К наиболее простым способам лечения повышенной концентрации билирубина можно отнести фототерапию, смысл которой заключается в облучении пациента лампами специального назначения. Они «прицельно» действуют на токсичный непрямой билирубин, перерождая пигмент в прямой и позволяя организму без труда от него освобождаться.
Фототерапия совершенно безопасна, поэтому врачи с помощью этого метода снижают билирубин даже у детей до одного года.
Женщинам специалисты настоятельно советуют не только ежегодно сдавать анализы, но и полностью обследоваться, в том числе, проверять уровень билирубина – важнейшего индекса здоровья человека.