От чего появляются фурункулы и как их лечить
Yourfight.ru

Спортивный портал

От чего появляются фурункулы и как их лечить

Почему появляются фурункулы

«Выскочил «чиряк» — такое выражение, наверное, доводилось слышать многим от своих друзей, знакомых, которые жаловались на то, что у них появилась на теле болячка. А кому-то и самому пришлось испытать на себе столь неприятное образование. И где они только не появляются – на лице, ягодицах, подмышками. Что же это такое «чиряк»? Почему появляются фурункулы? – подобные вопросы интересуют многих. Попытаемся на них ответить.

Фурункул, еще его называют чирей – не что иное, как гнойник, который возник в результате воспаления. То есть волосяные фолликулы, что находятся в толще кожного покрова пациента, подверглись атаке бактериальной инфекции, развившейся по многим причинам, об этом расскажем чуть ниже. Когда на теле появляется не один фурункул, а два, три… и так далее, то такое «высыпание» врачи именуют фурункулезом.

Причины

Развивается фурункулез в результате проникновения болезнетворных бактерий в глубь кожного покрова и начинается воспалительный процесс. В основном, болезнетворными бактериями являются стафилококки, значительно в меньшей степени стрептококки.
Благодатными условиями для проникновения и дальнейшего развития бактерий могут служить как плохой уход за кожей, частая потливость, различные поражения кожного покрова, так и ослабленный иммунитет.

Снижение защитных функций, в свою очередь, вызывается частым физическим перенапряжением, хронической усталостью, стрессами. И, конечно же, несбалансированным питанием по основным микроэлементам и недостаточностью витаминов.

Фурункулез может появиться у любого человека независимо от его возраста. Тем не менее, отмечено, что в большинстве случаев фурункул появляется у пациентов в возрасте и, как правило, склонных к ожирению. То что болезнь присуща пациентам с пониженным иммунитетом, не вызывает сомнения. В этот круг входят страдающе сахарным диабетом, являющиеся носителями ВИЧ-нифекции, а также больные после проведенного курса химиотерапии в результате онкологического заболевания.

У пациентов младшего возраста, например, подростков фурункул может появиться одновременно с такими болезнями, как пневмония, ангина, бронхит, непосредственно связанных с переохлаждением организма.

Где появляется

Выше уже говорилось, от чего появляются фурункулы — в результате воспаления волосяных мешочков. Значит, вы не увидите никогда этого образования, например, на ладони руки или стопе ног, то есть там, где отсутствуют фолликулы. А вот на лице, шейной части кожи и других частях тела, даже ягодицах фурункул появляется очень часто. Именно эти части кожного покрова подвергаются фурункулезу в большинстве случаев.

Иногда случается, что гнойник «забирается» в нос, наружный слуховой проход (ухо), « снимает место» около половых органов и других местах.

Есть и специфический также хорошо всем известный фурункул – чирей, который локализуется в области глаз, именуют его ячменем.

Симптомы

Развитие фурункула имеет стадии. Каждой из этих стадий, длящейся, как правило, несколько суток, присущи свои отличительные признаки:

  • Вначале пациент испытывает на ограниченном участке кожного покрова слабый зуд. Точечное онемение и слабое покалывание не вызывают особых болевых ощущений, но уже присутствует некое наличие дискомфорта. Это может продолжаться несколько суток и служить сигналом к появлению фурункула.
  • На участке, где ощущались легкие покалывания, начинает проявляться маленьких размеров бугорок. Он имеет красноватый оттенок. Эти симптомы указывают на развитие воспалительного процесса. Появившееся красноватое образование при пальпации плотное и вызывает болевые ощущения. За сутки бугорок набирает в объемах, образуется отек по его окружности, болевые ощущения становятся более сильными.
  • После того, как началось воспаление, примерно, на четвертые сутки становится видной маленькая точка беловатого цвета – так называемый гнойник. Он располагается в центре фурункула. Усиливаются болевые ощущения. Если фурункул располагается на ягодицах, то сидеть становится больно, а то и вообще невозможно. Если же на руках, то движения руки могут причинять боль.
  • Такое болезненное состояние продолжается несколько дней. Пациент испытывает сильный дискомфорт. Затем происходит прорыв гнойника, из фурункула выделяется гной. Состояние улучшается, болевые ощущения с прорывом гнойника становятся меньше, спадает отек. Восстановление кожи происходит через неделю.

Когда чирей проявляется на теле, скрытом одеждой, пациент, конечно, испытывает болевые ощущения, но не испытывает сильного психологического и эстетического дискомфорта. Другое дело, когда фурункул появляется, скажем, в носу. Здесь уже иные симптомы и следственно состояние пациента:

  • вначале появляется зуд, затем пациент испытывает неприятное чувство, будто в носу присутствует инородное тело;
  • затем начинает отекать часть носа, которую поразил фурункул, кожа в этом месте становится красной. При интенсивном развитии отекает щека и губа;
  • пациент испытывает выраженную боль, когда пытается дотронуться до пораженной фурункулом части носа;
  • течение болезни нередко проявляется повышением температуры.

Также мало удовольствия пациент испытывает, когда чирей избирает местом своего временного пристанища наружный слуховой проход. Симптомы подобной локализации фурункула таковы:

  • зуд в наружном слуховом проходе, который вначале не доставляет особого дискомфорта;
  • пациент испытывает ощущение шума, который характерен при различной степени заложенности слухового прохода;
  • пальпация уха доставляет пациенту сильную боль;
  • нередко болезнь сопровождается ростом температуры;
  • из уха появляются гнойные выделения.

Фурункулез. Симптомы

Как уже упоминалось выше, фурункулезом называются множественные проявления фурункул на кожном покрове пациента. Самое неприятное что, как правило, появляются они не одновременно (хотя в этом тоже нет ничего хорошего), а друг за другом. То есть больной не успевает избавиться от одного фурункула, уже появляется другой.

И этот мучительный период, если не провести адекватного лечения, может длиться очень долго, растягиваясь на месяцы, а то и годы. При этом у пациента, кроме болевых ощущений, вызванных самим фурункулом, может подниматься температура до 39С. Или же он будет испытывать общее недомогание и быструю утомляемость, головную боль.

Чем опасен чирей

Поскольку чирей является гнойным воспалением, то вероятность его распространения на другие участки очень велика. Кроме того, характер заболевания таков, что может спровоцировать появление сепсиса, то есть заражения крови.
Не стоит заниматься самолечением. Это может привести к серьезным последствиям и осложнениям. Чем же это опасно:

  • нахождение чирея в области носа или лица, уха уже потенциально опасно для здоровья пациента. Причина кроется в том, кровь в венах лицах сообщается с сосудами головного мозга, а это создает большой риск тому, что инфекция таким путем проникнет в головной мозг. Что в свою очередь чревато тяжелыми осложнениями. В числе таких осложнений – велика вероятность заболеть менингитом — воспалением оболочки мозга, энцефалитом, а также тромбозом каверзнозного синуса — нарушением кровотока. Если получит дальнейшее развитие данных осложнений, то в большинстве случаев у пациента поднимается высокая температура, появляются боли головы, а также позывы к рвоте и даже наступление парализации.
  • Если у пациента на момент развития болезни сильно ослаблен иммунитет, то велика вероятность, что воспалятся сразу несколько фолликул, находящихся поблизости, с образованием карбункула. Течение данного процесса характеризует сильный отек, покраснение кожи, а также рост температуры и т.д.
  • Особенно опасно, когда инфекция просачивается в кровь и вызывает ее заражение, при этом состоянии, температура тела пациента может как повышаться, так и понижаться, однако в любом случает общее состояние ухудшится и без принятия срочных мер для лечения, может привести к летальному исходу.

Диагностика

Когда появляется чирей, или же вы по симптомам определили, что у вас с большой долей вероятности начинает развиваться фурункул в носу или ухе, не стоит откладывать посещение врача в долгий ящик. Это поможет избавиться от дальнейших проблем и возможных осложнений.

Первым делом хирург проведет должный осмотр. Если выяснится, что нужно еще обследование, он обязательно порекомендует его. Пациенту придется сдать дополнительные анализы. Только потом, на основании собранных данных, будет определено лечение.
Если фурункулы долго не заживают или же при развившемся фурункулезе, пациенту может быть назначена сдача анализов на содержание сахара, чтобы выявить или исключить заболевание сахарным диабетом.

Лечение

Выбор метод лечения фурункула во многом предопределяет стадия, места локализации, а также количества высыпаний.
Если на теле пациента одиночный чирей, то в большинстве случаев рекомендуется амбулаторное лечение. Когда болезнь принимает, что называется массовый характер образования фурункулов, или когда они появляются на лице, в носе или ухе – то больному показана госпитализация.

Лечимся дома

В домашних условиях лечить чирей можно как на начальной стадии, так и после его созревания:

  1. Наиболее популярным методом считается обработка кожи 70 градусным спиртом. Также используется борный спирт и перекись водорода. Обработка производится ватным тампоном. Чтобы не травмировать гнойник, нужно протирать осторожно, начиная с краев и продвигаясь к гнойнику. После окончания процедуры на больное место накладывается стерильная повязка.
  2. Можно использовать для вытягивания гноя вареный лук. Отделяют тонкую пластину и накладывают на гнойник, при этом прилепляют ее не сильно плотно, чтобы оставалось место для выхода гноя.
  3. Когда фурункул вскрывается нужно обработать его 3-х процентной перекисью водорода. Затем прикладывают тампон, предварительно смочив в соляном растворе — это ускорит процесс выхода гноя. После этого ранку смазывают мазью и накладывают повязку, которую меняют каждый день.

Важно! Категорически не рекомендуется выдавливать чирей. Это может быть чревато самыми тяжелыми последствиями, вплоть до заражения крови!

Когда фурункул долго не проходит, могут быть назначены антибиотики. Хирургическим метод лечения фурункула заключается в его вскрытии и очищении от гноя. Проводится данная операция с обезболиванием, после завершения процедуры возможно наложение швов.

Соблюдайте гиену ухода за собственным телом. Если фурункулы не дают вам передышки, обращайтесь к врачам. Возможна причина их появления в сахарном диабете или другой болезни.

Причины появления фурункулов на теле и проверенные методы их лечения

Фурункул представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в волосяных фолликулах, сальных железах, а также прилегающих соединительных тканях. При этом воспаление сопровождается выделением гноя, а в пораженных тканях присутствует выраженных некроз. Существует несколько причин фурункулов на теле, лечение патологии требует срочных мер из-за высокого риска осложнений.

Читать еще:  После родов пройдет аллергия

От чего появляются чирьи на теле

Выделяют следующие причины появления фурункулов на теле:

  • снижение защитных сил организма;
  • сбой в обмене веществ;
  • неправильное питание с переизбытком в рационе жареной, копченой пищи, а также продуктов, обогащенных жирами;
  • переохлаждение организма;
  • переживание стрессовых ситуаций;
  • перегревание организма;
  • избыточное загрязнение кожных покровов из-за усиленной работы потовых, а также сальных желез.

Основной причиной возникновения чирья на человеческом теле является золотистый стафилококк. Данный вид бактерий присутствует на теле свыше 25% населения планеты. При наличии указанных выше причин происходит активное размножение микроорганизмов, что приводит к появлению фурункулов.

Возможны следующие специфические причины у женщины:

  • недостаточная гигиена (особенно интимной зоны);
  • травмы кожи вследствие косметических процедур (депиляция);
  • гормональные сбои (менструации, беременность, заболевания надпочечников);
  • недостаточное питание из-за соблюдения диет.

Мужчины также могут сталкиваться с появлением чирья после бритья, при котором происходит повреждение кожи и ее воспаление.

Отличие чирья от обычного прыща

Присутствие фурункулов на теле в отличие от прыщей проявляется неприятными ощущениями. Они имеются всегда и особенно выражены при надавливании на них.

Чирьи сопровождаются сильным покраснением прилегающих к ним тканей. Они больше обычных прыщей и созревают гораздо медленнее. Если после созревания прыща и его выдавливания на коже со временем не остается каких-либо следов, то после удаления фурункула на дерме нередко остаются рубцы и шрамы.

При наличии прыща местная температура не повышается. При фурункулах она увеличивается, а в месте воспаления может чувствоваться пульсация. Чирей в отличие от прыща представляет собой уже развитое воспаление, длительность течения которого может превышать две недели.

Стадии созревания фурункула

Чирей в процессе своего развития проходит три этапа:

  • Инфильтрация. Стадия протекает в течение 3-4 суток. В ходе нее на коже возникает покраснение. Формируется быстро увеличивающаяся в размерах припухлость, которая затем становится плотной. В месте воспаления появляется жжение, сочетающееся с покалыванием. К концу стадии уплотнение приобретает форму конуса, а прилегающие к нему ткани сильно отекают.
  • Гнойно-некрозная стадия. На поверхности уплотнения формируется пустула, наполненная гноем. Усиливается боль в месте воспаления. У человека повышается температура тела. Все это сопровождается слабостью и общим недомоганием. К концу стадии фурункул прорывается, гной выходит наружу. Рана постепенно очищается.
  • Заживление. Очистившийся канал постепенно заживает. Первоначально месте воспаления приобретает красно-синий оттенок, после чего бледнеет. Через 4 дня происходит полное заживление с формированием рубца.

Чирей, локализующийся в области уха, на стадии некроза проявляется головными болями. Возможно временное ухудшение слуха.

Диагностика

Перед тем как лечить фурункулез, дерматолог проводит следующие диагностические процедуры:

  • визуальный осмотр места воспаления и при помощи аппарата (дерматоскопия);
  • бактериологический посев фрагмента чирья;
  • проведение анализа крови.

Если у пациента много фурункулов на теле, то ему требуется сдать кровь на сахар. Также необходимо провести бакпосев мочи. Может потребоваться УЗИ внутренних органов, рентген.

Наличие осложнений подразумевает необходимость в проведении посева крови на стерильность. Пациент может быть направлен на компьютерную томографию и МРТ.

Методики терапии

Лечение чирья при отсутствии осложнений преимущественно консервативное. Применяется множество вариантов, чем лечить фурункулы на теле. Пациенту назначают курс как системных, так и местных препаратов.

При наличии осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство. Также в качестве дополнения пациент может использовать народные средства.

Применяемые медикаменты

При заболевании преимущественно используются местные средства. Назначаются следующие мази для избавления от фурункулов на теле:

Указанные средства оказывают вытягивающий эффект. Они ускоряют процесс выделения гноя. Рекомендуется применять мази на всем этапе созревания чирья. В это же время необходимо регулярно обрабатывать место воспаления антисептиками:

После очищения фурункула от гноя рекомендуется использовать антибактериальные мази («Бактробан», офлокаиновую мазь). Антибиотики при фурункулах на теле необходимы при множественных воспалениях и при осложнениях. Также лекарства в виде таблеток требуется пропить при расположении чирья на лице. Больным назначаются следующие препараты:

Терапия антибактериальными лекарствами от фурункулов на теле длится в течение минимум 5-7 суток.

Хирургическое лечение

В случае развития осложнений врачом может быть проведена операция, в ходе которой чирей вскрывается. Это делается при помощи скальпеля под местной анестезией. После вскрытия участка воспаления производится отток гноя из полости. В последующие дни пациент должен обрабатывать место антисептиками. Также ему назначается курс антибиотиков и физиотерапии.

Народные средства

В качестве дополнения наряду с традиционным лечением больным могут использоваться следующие средства от фурункулов на теле:

  1. Ромашковый компресс. Две большие ложки растения заливаются 0,5 л кипятка, после чего смесь настаивается полчаса. Примочки рекомендуется использовать на стадии инфильтрации фурункула.
  2. Печеный лук. Берется цельная луковица без шелухи, помещается в фольгу и запекается. Затем измельчается до кашеобразного состояния, прикладывается к чирью, а сверху прикрывается ватой, пленкой и теплой тканью. Рекомендуется использовать средство на ночь для ускорения вскрытия фурункула.
  3. Компресс из алоэ. Достаточно листа растения, который срезается посередине. Местом, откуда выделяется, лист прикладывается к чирью. Сверху прикрывается марлей и закрепляется пластырем. Оставляется на ночь.

Также рекомендуется использовать касторовое масло. Необходимо пропитывать им ватный диск и прикладывать его к фурункулу.

Соблюдение диеты

При лечении фурункулеза необходимо употреблять больше белка. Из рациона рекомендуется исключить сладкую и жирную пищу. Основу питания должна составлять растительная пища. Значительно снижается потребление соли. Полезно употреблять куриные бульоны, кисломолочные продукты, запеченные овощи с мясом, рыбу на пару и каши со сливочным маслом.

Запреты

Нельзя выдавливать содержимое чирья самостоятельно. Это может привести к попаданию патогенных микроорганизмов в рану и проникновению инфекции в кровь. Самостоятельное вскрытие фурункула чревато увеличением площади воспаления. Также запрещается греть чирей и прикладывать к нему теплые компрессы. Нельзя массировать и чрезмерно надавливать на уплотнение.

Профилактика

Для предотвращения появления фурункулов необходимо:

  • соблюдать гигиенические правила;
  • ежедневно ухаживать за кожей (особенно при активной работе сальных желез);
  • своевременно обрабатывать кожу при появлении на ней повреждений;
  • правильно питаться;
  • заниматься спортом для стимуляции иммунитета.

Заключение

Выделяют множество причин чирья на теле, лечение при этом может назначаться только опытным дерматологом после проведения диагностики. При отсутствии грамотной терапии возможны осложнения вплоть до абсцессов, развития менингита и заражения крови.

Фурункул

Фурункул — острое гнойное воспаление волосяного фолликула, захватывающее окружающие его мягкие ткани и прилегающую сальную железу. Фурункул начинается с образования плотного инфильтрата, в центре которого формируется некротический стержень, заканчивающийся пустулой. Затем происходит вскрытие пустулы, отхождение стержня вместе с гнойным содержимым и заживление фурункула, после которого на коже остается рубец. Диагностика фурункула включает дерматоскопию, бакпосев отделяемого, анализ крови, исследование иммунной системы, выявление сопутствующих заболеваний и осложнений. Лечение проводится местно в соответствии со стадиями развития фурункула. По показаниям назначается антибиотикотерапия, иммунокоррекция, лечение осложнений.

Общие сведения

Широко распространено народное название фурункула – «чирей». Это заболевание встречается чаще у взрослых, причем у мужчин более часто, чем у женщин. Рост заболеваемости фурункулами приходится на осень и весну.

Вместе с остиофолликулитом, гидраденитом, фолликулитом, сикозом и стрептококковым импетиго фурункул относится к пиодермиям — группе дерматологических заболеваний гнойно-воспалительного характера. Если остиофолликулит и фолликулит представляют собой поражение исключительно волосяного фолликула, то фурункул протекает с вовлечением в гнойный процесс окружающих фолликул тканей и нередко является осложнением этих заболеваний. Также развитие фурункула может осложнить другие стафило- и стрептодермии.

Причины возникновения фурункула

Основной причиной появления фурункула является стафилококковая инфекция. В ходе многочисленных исследований, которые постоянно проводит дерматология, было доказано, что стафилококки в норме присутствуют на поверхности кожи человека. При этом лишь 10% от общего числа стафилококков являются патогенными микроорганизмами. У пациентов с фурункулами это соотношение изменено и число патогенных стафилококков зачастую достигает 90%. Подобное нарушение микрофлоры кожного покрова может развиться в результате загрязнения кожи, ее дополнительного инфицирования или при снижении реактивности иммунной системы.

Снижение иммунитета, в свою очередь, может быть обусловлено хроническими заболеваниями и инфекционными процессами в организме (туберкулезом, хроническим пиелонефритом, бронхитом, гепатитом, синуситом, тонзиллитом и т. п.); метаболическими нарушениями (сахарный диабет, эндокринное ожирение); длительной терапией глюкокортикостероидами; применением цитостатиков и других медикаментозных препаратов, направленных на подавление иммунной системы (у пациентов с лимфомой, раком желудка, аденокарциномой почки, раком молочной железы, саркомой матки и другими онкологическими заболеваниями).

Проникновению стафилококков в волосяной мешочек с образованием фурункула может способствовать мацерация кожи при повышенном потоотделении и ее микротравмирование: расчесы при дерматологических заболеваниях с выраженным зудом (экзема, атопический дерматит, чесотка, паховая эпидермофития, почесуха), царапины, порезы и потертости. Фурункулы в области носа и ушной раковины могут развиться в результате постоянного воздействия на кожу слизисто-гнойного отделяемого из носа или уха при хроническом рините, аденоидах, гайморите, отите.

Симптомы фурункула

Появление фурункула возможно практически в любом месте на коже человека. Наиболее часто он возникает там, где происходит трение, потливость или загрязнение кожи. Это лицо, шея, подмышечные и паховые области, бедра, ягодицы, поясница, грудь. В своем развитии фурункул проходит 3 стадии: инфильтрацию, нагноение и некроз, заживление. Весь процесс его развития обычно занимает не более 10 дней.

Стадия инфильтрации фурункула начинается с появления ярко-красной инфильтрации вокруг устья волосяного фолликула. Инфильтрат увеличивается в размерах (до 1-3 см в диаметре), уплотняется, становиться все более болезненным, сопровождается отеком окружающих его тканей и чувством покалывания. Наиболее выраженная отечность наблюдается при расположении фурункула на лице: в области век, губ, щек.

Читать еще:  Анализ по нечипоренко как правильно сдавать

Стадия нагноения и некроза фурункула наступает спустя 3-4 дня от момента его появления. Она характеризуется формированием типичного для фурункула гнойно-некротического стержня, выходящего на поверхность кожи в виде пустулы. В этот период отмечается подъем температуры тела до 38° С и резко выраженная болезненность в области фурункула. Возможны общие симптомы интоксикации: недомогание, слабость, головная боль, ухудшение аппетита. На пике клинической картины фурункула происходит вскрытие его покрышки. Через образовавшееся отверстие изливается гной и выходит некротический стержень. После этого инфильтрация, отечность, болезненность и общая симптоматика быстро проходят, начинается процесс заживления.

Стадия заживления фурункула протекает с образованием грануляционной ткани в кратере, оставшемся после его вскрытия. В течение 3-4-х дней на месте фурункула образуется рубец. Вначале он имеет заметную красно-синюю окраску, но постепенно бледнеет и может стать практически незаметным.

В отдельных случаях течение фурункула может быть стертым и не сопровождаться образованием некротического стержня. При образовании фурункула в ушной раковине к его симптомам присоединяется интенсивная боль в ухе, иррадиирующая в височную область и челюсти. Иногда отмечается диффузная головная боль. Фурункул может перекрывать слуховой проход, что сопровождается ухудшением слуха.

Осложнения фурункула

Не смотря на кажущуюся простоту заболевания, даже одиночный фурункул может быть причиной серьезных осложнений. Наиболее часто осложняются фурункулы, расположенные в области носогубного треугольника и на слизистой преддверия носа. Развитию осложнений нередко способствуют попытки выдавливания фурункула, его неадекватное местное лечение, травмирование во время бритья.

По локализации процесса все осложнения фурункула разделяют на местные (абсцесс, карбункул, рожа, флегмона), отдаленные (лимфаденит, лимфангит, флебит) и общие (фурункулез, поражения головного мозга, абсцессы во внутренних органах, сепсис).

Местные осложнения возникают в связи с тем, что отделяемое фурункула содержит патогенные стафилококки и может стать причиной инфицирования других участков кожи. Слияние нескольких фурункулов приводит к более обширным гнойным поражениям кожи, таким как карбункул, абсцесс, флегмона мягких тканей. Множественный характер фурункулов расценивается как фурункулез.

Переход инфекции с фурункула на лимфатические сосуды и вены обуславливает развитие лимфангита, лимфаденита, флебита и тромбофлебита. Наиболее опасным является распространение стафилококковой инфекции по артериальным сосудам с развитием метастатических абсцессов, пиелонефрита, сепсиса. Фурункулы, локализующиеся на лице, могут осложниться арахноидитом, менингитом, абсцессом головного мозга.

Диагностика фурункула

При обнаружении признаков воспаления кожи пациенту следует обратиться к дерматологу. Врач установит диагноз, основываясь на осмотре и дерматоскопии пораженной области. Для определения этиологии возбудителя производится бакпосев отделяемого фурункула. Рецидивирующие и множественные фурункулы являются показанием для общего обследования пациента с проведением клинического анализа крови и мочи, анализа крови на сахар, бакпосева мочи, фаринго- и риноскопии, рентгенографии придаточных пазух носа, флюорографии, УЗИ органов брюшной полости и почек. При необходимости пациента дополнительно консультируют эндокринолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, отоларинголог и другие специалисты. Развитие осложнений может потребовать проведения посева крови на стерильность, КТ почек, МРТ головного мозга, люмбальной пункции.

Лечение фурункула

В большинстве случаев при фурункуле ограничиваются местным лечением, которое осуществляется в соответствии со стадиями заболевания. В стадии созревания фурункула на него накладывают ихтиоловые повязки, применяют сухое тепло, УВЧ-терапию. После его вскрытия накладывают повязки с гипертоническим раствором натрия хлорида, турунды с мазью, содержащей хлорамфеникол в сочетании с метилурацилом. При затруднительном отхождении некротического стержня показаны протеолитические ферменты: трипсин, химотрипсин. Лечение в стадии заживления фурункула проводят антибактериальными и заживляющими средствами.

При множественных и рецидивирующих фурункулах лечение должно включать терапию, направленную на повышение иммунитета. С этой целью применяется аутогемотерапия, лазерное и ультрафиолетовое облучение крови (ВЛОК и УФОК), введение гамма-глобулина, стафилококкового анатоксина или вакцины. Медикаментозная иммуномодулирующая терапия назначается в соответствии с результатами иммунограммы. Системная антибиотикотерапия проводится в случае большого, рецидивирующего или осложненного фурункула, а также при его локализации на лице. Одновременно с лечением фурункула осуществляется коррекция сопутствующих заболеваний и купирование осложнений.

Профилактика появления фурункулов

К профилактическим мероприятиям, направленным на предупреждение появления фурункула, относятся: соблюдение гигиены кожи, соответствующий уход за кожей при гипергидрозе и повышенном салоотделении, обработка повреждений кожи антисептиками, своевременное и адекватное лечение поверхностных форм пиодермии, коррекция обменных нарушений и терапия хронических заболеваний, здоровый образ жизни, позволяющий сохранить высокий иммунитет.

Профилактика осложнений заключается в первую очередь в предупреждении травмирования фурункула и распространения инфекции. Самолечение не рекомендуется. Необходимо своевременное обращение к врачу-дерматологу и соблюдение его назначений.

Фурункулы на теле — причины, лечение, симптомы заболевания

Фурункул на теле — медицинский термин, означающий в переводе с латинского чирей. Именно под таким названием он известен в народе. Говоря о фурункуле часто используют такие слова, как нарыв, гнойник, огневик.

По сути это гнойный прыщ, который образовался на каком-то участке тела вследствие воспаления волосяного фолликула с вовлечением в процесс сальной железки и мышцы, поднимающей волосок (той самой, про которую говорят «волосы встали дыбом»).

Гнойные фурункулы на теле надо отличать от фолликулита. При нем воспаление не выходит за пределы волосяного фолликула.

Причина фурункула на теле

Прежде, чем приступать к лечению чирьев на теле надо понять причину его появления.

Строго этиологически причина одна — золотистый стафилококк. С этим согласны все медики мира, потому что при многочисленных бактериологических посевах гнойного отделяемого из фурункула обнаруживался именно он.

Золотистый стафилококк хорошо знаком каждому человеку, он поселяется на коже и слизистых буквально с рождения. Так почему же мы не покрываемся чирьями постоянно? Все объясняется тем, что золотистый стафилококк относится к условно-патогенным микроорганизмам. Он безвреден до тех пор, пока ему не будут созданы условия для активного размножения и проявления болезнетворных свойств:

  • микротравма кожи (расчесы, потертости, ссадинки, ранки);
  • тепло и повышенная влажность (повышенная потливость).

Если это происходит на фоне снижения защитных свойств организма, то риск появления фурункулов на теле возрастает, ищите средство от них.

Факторы риска, при которых наступает болезнь:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • использование предметов личного пользования, принадлежащих больному человеку (полотенца, мочалки, бритвенные приборы);
  • ношение одежды или обуви не по размеру, тесное синтетическое белье;
  • неправильное питание, увлечение фастфудом, большое количество простых углеводов при недостатке витаминов;
  • проживание в скученных малопроветриваемых местах (солдатские казармы, социальные приюты для бездомных);
  • хронические стрессы;
  • обменные метаболические нарушения;
  • эндокринные заболевания;
  • гормональные расстройства;
  • иммунодефицитные состояния, др.

Симптомы фурункула на теле

Самым первым симптомом является появление участка покраснения на коже. В этой области возникает дискомфорт, жжение, небольшой зуд. По мере прогрессирования воспалительного процесса усиливается болезненность, отечность и увеличиваются размеры узелка на коже конусовидной формы. Размеры фурункула от 0,5 до 3 см. Вокруг него кожа болезненна и уплотнена.

Боли нарастают в течение 3-4 дней. Внутри узелка на борьбу со стафилококком встают лейкоциты, что приводит к появлению внутри узелка гнойно-некротического стержня. Папула на коже превращается в пустулу, заполненную гноем. «Головка» стержня хорошо видна в центре образования в виде желтоватой или темной точки. Вскоре гнойник прорывается, гной с сукровицей выходит наружу самостоятельно. Ранка заживает без формирования рубца.

Фурункул локализуется в самых разных частях тела. Самыми опасными считаются фурункулы на лице, в зоне носо-губного треугольника и выше. Лимфа от головы и лица оттекает в полость черепа, вот почему выдавливание фурункула лица может представлять смертельную опасность.

Посмотрите на фото — так выглядят фурункулы на теле по причине инфицирования стафилококком до начала лечения.

Когда защитные силы организма значительно снижены, инфекция приобретает распространенный характер, фурункулы становятся множественными и болезнь переходит в фурункулез. Повторяющие периодически высыпания фурункулов говорят о хроническом течении.

Неблагоприятное течение фурункулов на теле проявляется осложнениями:

  1. абсцесс — когда воспаляется подкожная клетчатка рядом с сальной железой;
  2. карбункул — слияние в один воспалительный конгломерат нескольких фурункулов;
  3. сепсис — заражение крови, которое при отсутствии лечения приводит к полиорганной недостаточности и смерти больного.

При осложнении симптомы приобретают общий характер, указывающий на признаки интоксикации:

  • головная боль и головокружение;
  • повышение температуры;
  • тошнота и рвота;
  • расстройства ЖКТ;
  • общее недомогание.

Нередко фурункулы на теле появляются в интимной зоне, причиняя выраженную болезненность из-за обильной иннервации и нежного строения кожи гениталий.

Стадии вызревания фурункула на груди

  • 1 стадия инфильтративная — образование папулы на фоне покраснения и уплотнения участка кожи.
  • 2 стадия некротическая — папула переходит в пустулу, заполненную гноем, формируется гнойно-некротический стержень.
  • 3 стадия — прорыв гнойника, отхождение гноя.
  • 4 стадия — заживление.

У ослабленных пациентов процесс может затормозиться на стадии некроза, самопроизвольного вскрытия не происходит.Это не повод для выдавливания гнойника, лечение такого фурункула на теле следует доверить врачу хирургу.

Лечение фурункула на теле

Отдельный изолированный фурункул в менее опасных областях (спина, конечности) может пройти без врачебного вмешательства. Достаточно прикрыть зону марлевой салфеткой, а при вскрытии гнойника протереть зону дезинфицирующим раствором на стерильной салфетке и наложить асептическую повязку, которую следует менять ежедневно до заживления ранки.

Как лечить фурункулы на теле при более опасных локализациях или при развитии осложнений решает врач хирург.

Врач выбирает тактику лечения индивидуально для каждого больного.Это может быть:

  • назначение антибиотиков;
  • местное лечение;
  • вскрытие гнойника и дренирование гнойной полости;
  • физиолечение;
  • укрепление иммунитета;
  • лечение сопутствующей патологии.

Обязательным условием успешной терапии является исключение ряда продуктов из ежедневного рациона. Не употребляют:

  • копчености;
  • острое, соленое и пряное;
  • жареное и жирное;
  • сладости и свежую сладкую выпечку;
  • крепкий чай и кофе.

По совету врача можно применять методы лечения народными средствами.

Лечение фурункула на груди народными средствами

В лечении фурункулов на теле народными средствами накоплен большой опыт по причине известности заболевания задолго до нашей эры.

  1. Репчатый лук — разрезанная пополам луковица запекается в духовке. Срезом прикладывается к гнойнику.
  2. Алоэ — прикладывать мякоть разрезанного вдоль листа.
  3. Картофель — кашица из тертого картофеля.
  4. Медово-ржаная лепешка.
  5. Цветы календулы настаиваются в масле, используется для компресса.
  6. Лист лопуха — 5 столовых ложек на стакан молока, вскипятить, использовать в качестве примочек.
  7. Масло на основе зверобоя в виде компресса.
  8. Подорожник — 1 столовая ложка резаных листьев заливается маслом, используют для смазывания фурункула.
Читать еще:  Норма сахара в крови у мужчин 50 лет

Лучшим народным лекарством от фурункулов на теле многие признают компресс на основе прополиса:

  • 50 гр прополиса;
  • 100 гр пчелиного воска;
  • 50 гр касторового масла.

Смесь варится на медленном огне, остужается и прикладывается к фурункулу 2 раза в день на 20 минут.

Внутрь рекомендуются принимать отвары трав и семян лопуха, чайный гриб, пивные сухие дрожжи, свекольный сок.

Лечение фурункула на теле медикаментозными средствами

В зависимости от локализации фурункула на теле, а также при распространенности процесса назначаются антибиотики.

Предпочтение отдается полусинтетикам, которые относятся к пенициллиновому ряду (Ампиокс, Ампициллин, Амоксиклав). Из других групп применяют цефалоспорины (Цефалексин, Цефаклор, Цефиксим), Тетрациклин. Их назначают перорально или внутримышечно. Курс перорального приема достигает 14 дней. Самостоятельно назначать или отменять прием антибиотиков запрещается.

Эффективное обезболивание достигается приемом НПВП, они же оказывают противовоспалительное действие. Из этой фармакологической группы применяются Парацетамол, Вольтарен, Диклофенак.

Лечение фурункулеза на теле, возникшего по причине ослабления защитных реакций организма, требует назначения иммунокорректоров. Из растительных препаратов, повышающих активность иммунной системы назначают Иммунал, женьшень, элеутерококк лимонник в виде настоек. Бактериальные иммуностимуляторы — Имудон, Рибомунил, Ликопид. Средства, влияющие на вилочковую железу особенно актуальны в лечении фурункулов на теле у детей (Тимозин, Вилозен, Тимоптин). Из неспецифических стимуляторов показан Продигиозан, Левамизол.

В комплексном лечении необходима витаминотерапия, особенно группы В и антиоксидантов А, Е, С и фолиевой кислоты.

Актуальным оказалось назначение препаратов желез. Для перорального применения препаратами выбора служат Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Новаферрум.

При гипертермии показаны антипиретики (Парацетамол).

Местное лечение проходит с применением растворов антисептиков (перекись водорода, водный раствор фурацилина, хлоргексидин, бриллиантовый зеленый, марганцевокислый калий, йод). На стадии инфильтрации эффективны мази с антибиотиками (Левомеколь, Тетрациклиновая, Офлокаин). Вытягивают гнойный стержень Ихтиоловая мазь, Синтомициновая мазь. Они хороши на любой стадии. Гепариновая мазь используется в качестве антисептика, потивомикробного и обезболивающего средства. На стадии заживления помогает мазь Вишневского, Цинковая мазь.

Профилактика фурункула на груди

Первичная и вторичная профилактика заключается:

  • в поддержании работы иммунной системы (закаливание, правильное питание, физические нагрузки, полноценный отдых, противостояние стрессам);
  • соблюдении правил личной гигиены;
  • поддержании чистоты в доме и окружающем пространстве;
  • санация очагов хронической инфекции (кариозные зубы, носоглотка);
  • ношение удобной одежды и обуви, предпочтение хлопчатобумажного нательного белья;
  • вакцинации стафилококковым анатоксином.

При фурункуле не должно быть никаких попыток выдавливания гнойника, особенно на лице. Это реальный риск генерализации инфекции, перехода в хроническую стадию или смерти.

Как лечить чирей (фурункул)

Что это такое

Фурункул — это проявление пиодермии (стрептодермии или стафилодермии — заражения и размножения на кожных покровах бактерий: стрептококков или стафилококков).

Отличительной особенностью фурункула от других гнойничковых поражений кожи является форма и размеры высыпаний, локализация воспаления вокруг волосяного фолликула и четкое прослеживание стадий созревания и разрешения инфекции.

Также при этом заболевании процесс нагноения идет очень активно и объемы патологического выпота достаточно большие, именно поэтому фурункулы на теле в народе называют чиреем или гнойником .

Так выглядит чирей

Чаще всего заболевание диагностируется у детей в раннем или подростковом возрасте, а также у пожилых и старых пациентов.

Как выглядит чирей

Фурункул имеет характерные внешние признаки:

  • на начальной стадии — это плотный конусообразный инфильтрат, который постоянно увеличивается в размерах, достигая 0,5-3,5 см, кожа вокруг него красная отечная и болезненная, пациенты часто называют этот процесс: «Чирей зреет»;
  • на стадии разрешения в центре фурункула виден белесый стержень (это гной и погибшие клетки иммунной системы), он слегка возвышается над поверхностью кожи, в этом случае люди говорят: «Чирей созрел», а как только гнойное содержимое выходит — «Чирей прорвался»;
  • на стадии заживления в месте локализации фурункула остается зияющее углубление, размеры которого зависят от площади поражения, при небольших фурункулах они заживают, не оставляя никаких следов на коже, а при больших — образуются рубцы.

Если гной по каким-то причинам из инфильтрата не выходит, он начинает накапливается под кожей и в результате образуется абсцедирующий фурункул.

Он выглядит как плотный узел, значительно возвышающийся над поверхностью эпидермиса. Гной пропитывает окружающие ткани, вызывая боли, интоксикацию организма и запуская процессы некротизации клеток.

Такой абсцесс требует немедленного оперативного вмешательства — проводится его вскрытие.

Код по МКБ-10

Фурункул входит в группу заболеваний кожи и подкожной клетчатки.

Он имеет классификацию и коды согласно локализации процесса:

  • на лице — L02.0;
  • на шее — L02.1;
  • на теле — L02.2;
  • на ягодице — L02.3;
  • на руках или ногах— L02.4;
  • иного расположения — L02.8, L02.9.

Фурункул может появиться на любом участке человеческого тела, кроме тыльной стороны кистей и стоп (ладоней и подошв).

Причины возникновения

Основная этиология (происхождение) фурункула — обсеменение и бурное размножение на коже гноеродных микробов.

Стафилококковая и стрептококковая флора присутствует на теле человека всегда, но в небольших количествах, а при воздействии провоцирующих факторов колонии микробов начинают активно расти.

К такому процессу могут привести различные причины:

1. Особенности эпидермиса, потоотделения, терморегуляции и образования кожного сала:

  • чрезмерная потливость;
  • жирная кожа;
  • постоянная микротравматизация дермы (расчесы, ковыряния, трение об одежду и т.п.);
  • раздражение кожи из-за постоянного контакта с пылью, дымом, вредными химическими веществами на производствах и в быту;
  • плохая гигиена тела.
  • дерматиты;
  • пиодермии;
  • рожистое воспаление;
  • экземы;
  • ожоги и травмы (ранения, ссадины, трещины).

3. Снижение защитных сил организма:

  • после токсических отравлений или серьезных инфекций;
  • при иммунодефицитах.

4. Прием некоторых лекарственных препаратов:

  • стероидных гормонов;
  • цитостатиков и курсов химиотерапии;
  • иммунодепрессантов во время лечения аутоиммунных заболеваний.

5. Эндокринные нарушения:

  • сахарный диабет;
  • патологии в работе щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников, гипофиза;
  • повышенная выработка в организме тестостерона.

6. Нарушения в питании:

  • избыточное потребление жирной и сладкой пищи;
  • недостаток витаминов и минералов в рационе.

7. Использование некачественных или неподходящих средств ухода или косметики.

Симптомы

Общими признаками фурункула являются:

  • появление кожного образования;
  • интоксикация организма.

В зависимости от места локализации гнойного процесса фурункул имеет некоторые отличительные черты в клинике заболевания:

1. На лице. Фурункулы в этой зоне сразу становятся заметны и причиняют пациентам большой дискомфорт. Располагаясь в носу, в ухе, на губах или на глазу, они вызывают сильные болевые ощущения при попытке засмеяться, поесть, поговорить, умыться. Кроме этого, венозные сосуды на лице находятся очень близко к поверхности кожи и любое травмирование фурункула может привести к распространению микробов по кровеносным сосудам и возникновению тромбоза или сепсиса.

2. На теле. Часто встречается чирей на попе, на бедре или под мышкой. В первом случае болезненные ощущения возникают у пациентов в положении сидя и ношении тесных брюк, а во втором — при движениях рукой и прикосновений к подмышечной впадине. Больных может беспокоить общая слабость, подъемы температуры, тошнота и головокружения.

Чирей на ноге или в паху проявляется болезненностью этих зон, зудящими и дергающими ощущениями, дискомфорт обычно усиливается во время активных движений, ходьбе, приседаниях или наклонах.

Фурункулы на теле опасны возникновением таких осложнений как региональный лимфаденит (воспаление лимфоузлов) или лимфангит (воспаление лимфатических сосудов).

3. На половых органах. Фурункулы на интимных местах у женщин и мужчин возникают на фоне размножения бактериальной флоры в протоках желез, отвечающих за увлажнение детородных органов (бартолиниевых, куперовой). Также инфицирование может произойти в процессе бритья или депиляции волос в промежности.

Фурункулы на половой губе и на члене вызывают сильную болезненность во время мочеиспускания, половой близости, принятия гигиенических процедур и даже ношения нижнего белья. Осложнениями такого процесса могут выступать воспалительные заболевания мочеполовой сферы (циститы, уретриты, кольпиты, вагиниты, простатит).

Терапия

Фурункул это заболевание протекающие стадиально, поэтому и лечение проводится в соответствии с этапом развития гнойного процесса:

1. На начальной стадии применяют:

  • курс антибиотиков из пенициллинового ряда;
  • инъекции стафилококкового анатоксина;
  • физиолечение: электрофорез и ультрафиолетовое облучение.

2. При созревании чирея и вскрытии гнойника к лечению присоединяют местные процедуры:

  • осуществляется механическое удаление остатков гноя и отмерших тканей и промывание полости от чирея асептическими растворами (салициловым спиртом, борной кислотой или раствором фурацилина или перекиси водорода);
  • применяется мазь от фурункулов вытягивающая (Вишневского, Левомеколь или ихтиоловая) и антимикробная (салициловая или эритромициновая).

3. На стадии заживления показаны:

  • витаминотерапия;
  • УВЧ;
  • биостимуляторы для рассасывания и восстановления кожи (при выраженном рубцевании).

Как лечить чирей в домашних условиях

1. Укреплять иммунитет, организовав правильное питание, нормальный режим труда и отдыха, избавившись от вредных привычек.

2. Неукоснительно и систематически проводить личную гигиену лица и тела с применением подходящих средств ухода.

3. Можно принимать противовоспалительные настои или чаи:

  • из ромашки;
  • из календулы;
  • из тысячелистника;
  • из крапивы.

4. Для стимуляции защитных сил полезны:

  • отвары шиповника и черноплодной рябины;
  • соки из облепихи и тыквы.

5. Проведение местных процедур:

  • прикладывание луковой лепешки, которая готовится из одной головки лука в духовке, ее фиксируют на обработанный перекисью водорода фурункул на 10-15 минут, лечение повторяют 4-5 раз в сутки;
  • компресс из алое, листок растения разрезают и прикладывают к больному месту ворсистой стороной, закрепляют повязкой на 40-60 минут, делают такую процедуру 1 раз в день.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector