Отрицательный резус фактор у женщины на что влияет
Yourfight.ru

Спортивный портал

Отрицательный резус фактор у женщины на что влияет

Чем опасен отрицательный резус-фактор у женщины при беременности

Механизм развития несовместимости крови

Опасность для женщины с отсутствием антигена D представляет плод, у которого кровь имеет положительный резус (Rh+). Белок антигена D начинает формироваться с 6–8-й недели гестации. Если после этого срока произойдет контакт крови плода и матери, то у беременной образуются антитела к чужеродному белку. Этот процесс называется сенсибилизацией.

Иммунизация матери происходит и при отсутствии осложнений беременности, но наиболее выражен этот процесс при:

  • аборте после шести недель;
  • внематочной беременности;
  • биопсии хориона, амниоцентезе, кордоцентезе;
  • гестозе;
  • угрожающем выкидыше;
  • отслойке плаценты;
  • естественных своевременных родах;
  • кесаревом сечении.

При первой беременности осложнения не развиваются и не зависят от ее исхода. Клинические проявления становятся заметны при второй и последующих беременностях. После первого взаимодействия у матери вырабатываются иммуноглобулины типа М (IgМ), которые имеют высокую молекулярную массу и не проникают через плаценту. Повторный контакт с эритроцитами ребенка приводит к быстрой выработке иммуноглобулинов типа G (IgG), которые проходят сквозь плацентарный барьер и вызывают резус-конфликт.

Сосудистый гемолиз крови происходит после атаки материнских иммуноглобулинов клетками крови плода, что приводит к образованию токсичного билирубина и развитию гемолитической болезни у малыша.

По каким симптомам определяют несовместимость

Клинические симптомы отрицательный резус-фактор у женщины при беременности не вызывает. Иммунная реакция оказывает неблагоприятное влияние на малыша. Из-за распада красных кровяных клеток у него развивается гемолитическая анемия. Организм пытается компенсировать это состояние, но синтеза клеток в костном мозге недостаточно, поэтому появляются дополнительные очаги кроветворения в печени, селезенке, надпочечниках, почках и на слизистой оболочке кишечника.

Этот процесс приводит к нарушению синтеза белков в печени, гипопротеинемии, последствия которой проявляются водянкой плода и выраженными отеками, асцитом и скоплением жидкости в полости сердца, грудной клетке.

Поражение головного мозга связано с токсичным действием билирубина. Он хорошо растворим в липидах, которыми богато мозговое вещество, поэтому в коре происходит накопление продуктов распада эритроцитов.

Первые симптомы гемолитической болезни плода заметны на УЗИ с 18–20-й недели. Врач обращает внимание на следующие особенности:

  • толщина плаценты больше нормы на 0,5–0,8 см;
  • превышение нормального размера печени, селезенки плода;
  • многоводие;
  • расширение вены пуповины;
  • асцит;
  • увеличение размеров сердца;
  • гидроторакс;
  • повышенная эхогенность кишечника.

Специфические изменения околоплодных вод можно заметить при исследовании их оптической плотности. Она увеличивается при появлении большого количества билирубина. Но точно установить диагноз позволяет исследование крови плода, полученной при кордоцентезе.

Гемолитическая болезнь приводит к развитию детей со следующими патологиями:

  • гемолитическая анемия;
  • гемолитическая анемия с желтухой;
  • сочетание анемии, водянки и желтухи.

Степень тяжести состояния зависит от уровня гемоглобина и выраженности гемолиза.

Методы лечения и профилактики

Лечение проводится при развитии гемолитической болезни плода средней и тяжелой степени тяжести. Для этого проводится внутриутробное переливание крови, которое позволяет нормализовать уровень гемоглобина и гематокрит. Оптимально использование отмытых эритроцитов, которые снижают силу иммунной атаки матери, позволяют пролонгировать беременность и избежать развития тяжелых форм патологии.

Срок проведения гемотрансфузии подбирается индивидуально. При необходимости процедуру повторяют, но последняя проводится не позднее 32–34-й недели гестации. На более позднем сроке может быть принято решение о досрочных родах.

Давно признаны неэффективными плазмоферез, гемосорбция для очистки крови от антител. Не приносят результата методы десенсибилизации беременной неспецифическим методами, трансплантация кожного лоскута мужа.

Выбор метода родоразрешения зависит от срока гестации, состояния плода и готовности шейки матки. Если у ребенка легкая форма гемолитической болезни, а шейка матки созрела, то возможны роды через естественные родовые пути. Дети с тяжелыми проявлениями гемолитической анемии рождаются путем кесарева сечения.

Профилактика иммунизации резус-отрицательных женщин проводится при вынашивании первой беременности. Активный переход антител через плаценту начинается после 28 недель, поэтому всем таким беременным вводится иммуноглобулин человека антирезус RhD. Вне зависимости от срока профилактическую дозу вводят после инвазивных процедур. После родов есть 72 часа, чтобы сделать инъекцию иммуноглобулина в следующих ситуациях:

  • не проводилась профилактика в 28 недель;
  • определена резус-принадлежность ребенка как Rh+.

После хирургического лечения внематочной беременности, аборта иммуноглобулин вводят как можно раньше. Двойная доза препарата нужна при кесаревом сечении, ручном отделении последа или отслойке плаценты до родов.

Женщинам с Rh– необходимо избегать прерывания первой беременности, иначе это приведет к осложнениям при последующих. При планировании зачатия необходимо определить группу крови и резус-фактор отца, чтобы быть готовыми к вероятным осложнениям. У тех, кто готовится к процедуре ЭКО, есть возможность предотвратить развитие несовместимости, т.к. при отборе эмбриона репродуктологи могут выбрать тот, что унаследовал материнскую кровь, а не отцовскую.

Советы людям с отрицательным резус-фактором

Слово – нашему эксперту, врачу-трансфузиологу Андрею Звонкову. По нашей просьбе он ответил на самые интересные вопросы наших читателей, связанные с этой темой.

Минус или плюс?

Скажите, как часто встречаются люди с отрицательным резус-фактором и что это значит?

– Резус-фактор представляет собой особый вид протеина, который находится на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов). Этот белок есть у 80% жителей планеты. Таких людей называют резус-положительными. Если же белка на оболочке эритроцитов нет – резус-отрицательными. Таковых соответственно – 20%.

При этом никаких особых неудобств своему обладателю наличие «отрицательной» крови не доставляет. Это не болезнь и не патология, а всего лишь один из вариантов генетического наследования.

Двойной риск

Год назад я сделала аборт, тогда не могла себе позволить родить ребенка. Теперь ситуация изменилась, и я мечтаю о малыше. Но у меня орицательный резус-фактор. Скажите, тот аборт может повлиять на беременность?

– К сожалению, да. В процессе аборта в кровоток матери может попасть кровь плода. Выработавшиеся в ответ на это антитела при последующей беременности способны проникнуть через плацентарный барьер в кровоток еще не родившегося ребенка, разрушая его эритроциты, угрожая его жизни. Особенно опасно в этом плане прерывание первой беременности, которое может привести к бесплодию.

В последнее время для профилактики резус-конфликта женщине вводят после родов или абортов антирезус-иммуноглобулин. Если такой профилактики вам сделано не было, этот препарат нужно ввести сразу после наступления последовавшей после аборта беременности. И регулярно в течение всей беременности нужно сдавать анализ крови на наличие антирезусных антител.

Фильтр проблем

Слышала, что проблему резус-сенсибилизации можно решить с помощью плазмафереза. Но разве беременным это можно делать?

– Не только можно, но и нужно! Удаляя губительные для плода антитела из русла крови или снижая их концентрацию, плазмаферез (методика очистки крови) является весьма эффективной профилактикой резус-конфликта. Правда, в том случае, если у женщины присутствуют в крови так называемые полные антитела, которые медленно синтезируются и сложнее проходят плацентарный барьер. «Вытащить» беременность с неполными антителами гораздо сложнее: они синтезируются за 10–14 часов, а «чистить кровь» каждый день нельзя. Минимум – через 1–1,5 дня. Для того чтобы удержать нормальный титр антител, некоторым женщинам приходится проходить эту процедуру на протяжении всей беременности.

Настоящей палочкой-выручалочкой стал плазмаферез и при лечении токсикозов первой и второй половины беременности, а также при плацентарной недостаточности, которая служит основной причиной внутриутробной гипоксии (кислородное голодание) и задержки роста плода.

Анализируй это!

В каких ситуациях необходимо определение резус-фактора крови? И нужно ли для экстренных случаев носить с собой памятку о том, какая у тебя кровь?

Евгения, Воронежская обл.

– Такой анализ необходимо сделать перед плановым хирургическим вмешательством, переливанием крови и в период планирования беременности.

А вот постоянно носить с собой памятку о том, какая у вас кровь, не имеет смысла. Согласно приказу Минздравсоцразвития, который действует во всех лечебных учреждениях нашей страны, перед каждым переливанием крови каждому поступающему в больницу человеку в обязательном порядке перепроверяется его группа крови и резус-фактор, поскольку нет гарантии, что они были определены правильно.

Конфликта не будет?

У меня – отрицательный резус крови, а у мужа – положительный. Недавно я узнала, что беременна. Говорят, с таким сочетанием меня ожидают большие проблемы. Это правда?

– При первой беременности особых проблем у резус-отрицательных женщин (даже в том случае, если она ожидает рождения резус-положительного ребенка), как правило, не возникает, поскольку иммунная система матери впервые встречается с чужеродными ей эритроцитами и, следовательно, губительных для плода антител в ее крови вырабатывается еще мало.

Все гораздо серьезнее, когда такая женщина беременеет второй раз. Ведь в ее крови теперь присутствуют защитные антитела («клетки памяти»), оставшиеся от прежней беременности. Поэтому вероятность резус-конфликта (своего рода аллергической реакции, когда тело матери начинает воспринимать плод как чужеродный элемент) возрастает. Подобное развитие событий чревато очень серьезными последствиями, вплоть до внутриутробной гибели плода.

К счастью, современные медицинские технологии позволяют решить эту проблему. Предупредить ее помогает введение специальной вакцины – антирезус-иммуноглобулина, который подавляет развитие и синтез антирезусных антител и помогает женщине выносить беременность и родить здорового малыша.

Невероятное? Очевидное!

У моего ребенка – отрицательный резус-фактор крови, в то время как у нас с мужем кровь положительная. Муж до сих пор подкалывает меня по этому поводу: мол, от кого нагуляла? Я-то знаю, что ничего не было. Но не дает покоя вопрос: как такое могло получиться? Ведь ребенок обязательно наследует кровь своих родителей. Разве не так?

– Нет, не так. Ничего сверхъестественного в вашей ситуации нет. Объясняется она тем, что человек с положительным резус-фактором может быть носителем гена отрицательного резуса, который подавляется более сильным положительным геном.

Но когда в крови обоих родителей присутствует этот отрицательный ген, то, удвоив свою силу, он может передаться ребенку и сформировать у него резус со знаком «минус». По статистике, у резус-положительных родителей такая ситуация возможна в 25% случаев.

Читать еще:  Что нельзя есть при повышенном сахаре в крови

Запас не нужен?

Скоро мне предстоит серьезная операция на сердце. Но у меня – резус-отрицательная кровь. Говорят, в таких случаях нужно идти на станцию переливания крови и сдавать ее «про запас» – на случай кровотечения. Стоит ли это делать?

– Резус-отрицательная кровь всегда в дефиците. Но, если речь идет о плановой операции, как у вас, кровь под нее лечебное учреждение, как правило, заказывает заранее. Особенно если ожидается риск развития кровотечения.

Сложная ситуация с резус-отрицательной донорской кровью может возникнуть в случае экстренной операции, когда человек поступает в больницу после ДТП или другого несчастного случая. Здесь уже раздумывать нельзя. Нужно действовать. Как? Обратиться на станции переливания крови, расположенные в крупных (лучше федеральных) медицинских центрах. Или искать нужную кровь в городской лечебной сети. Если же решить этот вопрос таким образом не удалось, нужно бросить клич по друзьям и знакомым или идти в ближайшую войсковую, пожарную часть и искать добровольных доноров с нужным вам резусом крови.

Кстати, собираясь на операцию, вспомните, не было ли у вас когда-нибудь массивной гемотрансфузии (переливание крови). В этом случае подбирать вам донорскую кровь нужно особенно тщательно. Иначе при очередном переливании крови у вас могут возникнуть серьезные, а то и угрожающие жизни проблемы, вне зависимости от вашего резус-фактора.

Чем опасен отрицательный резус-фактор у женщин

Термин «резус – фактор» был введен позднее, в середине XX века, когда уже был накоплен достаточный багаж знаний. Кровь, с наличием такого белка, называют резус – положительной, если он отсутствует – резус-отрицательной. В большей мере конфликт резус-белка присущ европейцам, около 15% светлокожих жителей не имеют этого белка. В обыденности человек совершенно не страдает от его отсутствия, исключения составляют экстремальные ситуации, когда срочно требуется переливание крови. Человеку с отрицательным резус-фактором разрешено переливать кровь идентичную, иначе можно спровоцировать возникновение гемотрансфузионного шока с летальным исходом. Но вероятность таких событий не велика, и например, многие мужчины даже не знают, являются ли они обладателями данного белка или нет. А вот отрицательный резус-фактор крови у женщин вызывает опасение.

Опасность для ребенка

Подразумевается, что каждая женщина — это будущая мать, и если она имеет отрицательный резус крови, а плод – наоборот, возникает конфликт между материнской кровью и резусным белком младенца. Складывается ситуация, когда иммунитет беременной женщины воспринимает резус-белок еще неродившегося дитя, как враждебного агента, вырабатываются антитела в крови, способные проходить через плацентарный барьер и убивать его кровяные тельца. В итоге возникает резус-конфликт при беременности у женщин.

Таблица вероятности резус-конфликта

На что влияет отрицательный резус-фактор у женщины при беременности? У ребенка развивается гипоксия мозга, возможна патология сердечной мышцы, разрушение эритроцитов, а с ними и гемоглобина, ведет к развитию гемолитической болезни, и к увеличению билирубина, что так же негативно сказывается на развитии плода.

При несвоевременной помощи резус-конфликт при беременности приводит к самопроизвольным абортам, мертворождению, патологии развития. Развитие резус-конфликта у женщины прямопропорционально количеству беременностей, важно и то, какие гены унаследовал малыш.

Благоприятные и негативные сочетания белка

Женщина, поставленная на учет у гинеколога, сдает множество анализов, обязательным является определение группы крови и резус-фактора, так как отрицательный резус-фактор у женщины при беременности является прямой угрозой для ее малыша.

Рассмотрим сочетания и несовместимости у мамы и младенца и вероятный исход:

  • Самое частое сочетание, когда и мать, и ее малыш проявляют резус-положительную реакцию.
  • Спокойно протекает беременность у мамы с резус отрицанием при его отсутствии у плода.
  • Женщина с положительным резусом фактором без проблем выносит малыша с отрицательным.

Резус-конфликт проявляется, когда у матери белок в крови отсутствует, а у ребенка напротив, резус положительный. Для первой беременности риск появления резус-конфликта во время беременности составляет всего 1,5 %, тогда как при повторной он увеличивается до 70-75%.

Опасности для первой беременности

Резус-конфликт у беременной женщины впервые, возможен лишь тогда, когда кровь женщины контактировала с положительной по резусу кровью, при попадании неподходящей по фактору крови, например, при ранее проведенных медицинских процедурах, при проведении некоторых инструментальных исследований плода. В таком случае происходит аллергизация женского организма, и он запускает систему антиген-антитело.

Однако, к концу беременности, количество антител в крови не достигает угрожающей концентрации, и даже если они попадают в организм ребенка, существенного вреда не наносят, и малыш обычно рождается здоровый.

Риски для второй беременности

Второй вынашиваемый малыш подвергается существенному риску, поскольку антитела, выработанные за время вынашивания первой беременности, продолжают циркулировать в крови матери. Как только иммунные клетки мамы распознают в зародившемся организме чужеродного агента, система антиген-антитело сразу же вступает в действие. Что важно, женщину не беспокоят никакие симптомы, ее здоровье не претерпевает изменений.

Опасность резус-конфликта при беременности

У плода матери яркие симптомы вырисовываются при проведении УЗИ:

  • водянка мозга дает нечеткие контуры головы
  • в грудной клетке и в брюшной полости собирается большое количество жидкости
  • сердце и печень увеличенные в размерах
  • стенки плаценты утолщены, питающие вены вздуты.

Как определяют резус-фактор у плода

Не так давно, для того, чтобы узнать резус-фактор у ребенка и составить прогноз по резус-конфликту, использовался довольно рискованный и болезненный метод забора крови из пуповины. В настоящем эту информацию можно получить, взяв у мамы кровь из вены.

Анализ на определение резуса у ребенка производится методом исследования ДНК ребенка, который циркулирует в крови мамы и позволяет определить наличие резус- антигена. Если у ребенка выявлен положительный анализ, то проверку количества антител матери проводят ежемесячно, наблюдая за их ростом.

Профилактика и лечение

Если анализ крови на выявление резус-белка у плода дал положительный результат, проводятся профилактические меры, дающие реальную возможность ребенку развиваться нормально, а женщине – иметь здоровых детей.

Важно, чтобы беременная женщина четко соблюдала указания врача:

  • Анализ на антитела проводится дважды за период вынашивания, но при необходимости, гораздо чаще.
  • Контроль состояния ребенка через метод ультразвукового исследования.
  • По решению врача назначается препарат анитрезусного иммуноглобулина. Вакцинацию проводят женщинам с отсутствием антител в 28 недель беременности. Такую же вакцинацию проводят, если беременность закончилась выкидышем или медицинским абортом.
  • Если в крови беременной женщины обнаружены антитела, вакцинацию проводить бессмысленно. А при возникновении угрозы состоянию ребенка, ставится вопрос о преждевременных родах.

Если резус-конфликт у беременной уже развился, вакцинация помочь не в состоянии, так же, используемый когда-то метод очищения крови на сегодня признан не действенным. Единственное, что может спасти ребенка – это сложная процедура по переливание крови плоду, однако если позволяют сроки, лучшим выходом будет разрешение от беременности.

Заключение

Отрицательный резус-фактор крови женщин при первой беременности крайне редко ведет к возникновению резус-конфликта. Разница в наличии резус- белка не отражается на ребенке и заканчивается благополучным родоразрешением.

Для женщины с отсутствием резус-фактора первая беременность имеет определяющую роль.

Отрицательный резус-фактор у женщины при второй беременности, практически всегда, значительная угроза для здоровья малыша и без медицинской помощи здесь, не обойтись.

Но при ответственном отношении самой мамочки и грамотной работе специалиста, малыш родится здоровым и в срок. Надеемся вы поняли к чему может привести отрицательный резус-фактор у женщин при беременности в первый и второй раз.

Секрет людей с отрицательным резус-фактором крови — кто они

Люди с отрицательным резус-фактором — кем были их предки, и с Земли ли они?

Люди с отрицательным резус-фактором — кто они на самом деле, кем были их предки, и с Земли ли они? Узнайте о том, как ваша группа крови и резус-фактор влияют на вашу личность.

Знаете ли вы свою группу крови? У каждого человека на нашей планете кровь относится к одной из групп I, II, III или IV, но какая бы у вас ни была группа крови, есть еще один параметр, о котором не стоит забывать. Этот параметр называется резус-фактором (Rh), и определяется наличием определенных антител в крови. Если в вашей крови эти антитела отсутствуют, то ваш резус-фактор негативен.

Если в вашей крови есть резус-антитела, ваша кровь отличается позитивным резус-фактором (Rh+). Кровь примерно 85% людей на Земле отличается позитивным резус-фактором, а у 15% этих антител нет, и у них, соответственно, резус-фактор негативен (Rh-).

Люди с негативным резус-фактором (и в особенности само его существование) интересуют меня уже очень давно, и это одна из самых интересных тем, исследованием которых мне доводилось заниматься. Генетика — точная наука, и она однозначно говорит о том, что мы можем унаследовать лишь те признаки и характеристики, которые были у наших предков, за исключением мутаций. Мы можем воплощать в себе любую из комбинаций признаков наших предков — не более, но и не менее.

Таким образом, если у нас и обезьян был общий предок, наша кровь неизбежно должна обладать сходными характеристиками. Группы крови и ее прочие характеристики передаются по наследству с куда большей точностью и однозначностью, чем все прочие признаки, вместе взятые. Достаточно сказать, что резус-фактор есть у всех других приматов.

Так вот… если все человечество, как и человекоподобные обезьяны, произошло от одних и тех же предков, их кровь должна быть «совместимой», не так ли? Думаю, вы уже меня поняли yfgj в этом случае наша кровь была бы похожей по всем параметрам.
Но это вовсе не так! Кровь с положительным резус-фактором (а точнее, гены, отвечающие за его формирование) можно проследить до макаки-резус и других приматов, а вот кровь с отрицательным резус-фактором нельзя. Более того, кровь с отрицательным резус-фактором можно найти только у людей — она не встречается у животных. Ни у одного.

Читать еще:  Как лечить молочницу у мужчин в домашних условиях

И еще одна странная вещь… Когда у матери резус-отрицательная кровь, а у отца — резус-положительная, есть вероятность того, что ребенок унаследует резус-фактор от отца, и его кровь тоже будет резус-положительной. В этом случае между резус-отрицательным организмом матери и резус-положительным организмом ребенка может возникнуть резус-конфликт с весьма малоприятными последствиями — вплоть до выкидыша. Почему?

Да по тем же причинам, по которым вы не можете получить потомство от двух мулов, или, к примеру от двух лигров (гибридов львов и тигров). Все животные на нашей планете могут размножаться безо всяких проблем в пределах своего вида (вне зависимости от размеров и цвета), проблемы начинаются лишь при попытках межвидового скрещивания, даже если эти виды совместимы. А уж размножение двух гибридов и вовсе невозможно.

Гибриды либо и вовсе стерильны, и неспособны давать потомство, либо при попытке размножения мы получаем нечто, получившее название «гемолитической желтуха». И — вот сюрприз — это абсолютно такая же аллергическая реакция, которая проявляется у резус-отрицательной матери, вынашивающей резус-положительного ребенка. Ее тело начинает вырабатывать антитела к тому, что оно считает чужеродной субстанцией (словно какая-то бактерия или вирус), пытаясь уничтожить плод. Да, современная медицина позволяет в определенной степени предотвратить данную реакцию, но где логика в том, чтобы тело матери отторгало собственного ребенка, словно это что-то нежелательное и чужое? Такое происходит лишь у людей, и одного этого факта достаточно, чтобы указать на высокую вероятность того, что в данном случае происходит гибридизация двух сходных, но генетически отличающихся видов.

Удивительно то, что до сих пор никто даже толком не попытался объяснить, откуда взялись люди с отрицательным резус-фактором. Большинство людей, знакомых с характеристиками крови и резус-фактором, автоматически предполагают, что отрицательный резус-фактор крови должен быть произошедшей на каком-то этапе эволюции мутацией, а вовсе не следствием того, что эти люди просто-напросто произошли от иных предков. Но если негативный резус-фактор — это мутация, то что ее вызвало?

Почему она не исчезла из популяции, а существует до сих пор? Почему организм с отрицательным резус-фактором крови так резко и негативно реагирует на антитела положительного резус-фактора, если на каком-то этапе он наличествовал в том числе и в организме их предков? Кто были предки, в которых впервые проявилась эта мутация, и где они жили? Сложности в определении этнологии во многом преодолеваются благодаря использованию данных о группах крови, так они определяются всего одним геном, и на них не воздействуют факторы окружения.
Самым высоким процентом людей с отрицательным резус-фактором отличаются баски, живущие на территории Испании и Франции. Исследования показали, что примерно у 30% басков отрицательный резус-фактор крови, и еще примерно у 60% присутствует рецессивный ген, отвечающий за отрицательный резус-фактор. И это при том, что средний процент людей с резус-отрицательной кровью в большей части национальных групп в среднем составляет всего около 15%, а то и меньше.

Среди евреев семитского происхождения, живущих в Израиле, процент людей с отрицательным резус-фактором тоже очень высок, хотя у других семитских народов этот показатель составляет всего около 1%.

Аналогична ситуация также с израильскими самаритянами, и даже с кочинскими (или малабарскими) евреями, переселившимися из Индии, хотя резус-отрицательная кровь редко встречается среди других индийских наций и народностей. Но баски все же стоят наособицу — прежде всего потому, что ученые до сих пор не смогли выяснить, откуда они все-таки взялись.

Их язык не похож ни на один другой европейский язык. Некоторые считают, что именно на этом языке была изначально написана книга Бытия из Библии. Другие — что это старейший язык в мире, а баски — потомки прибывшей на землю древней расы инопланетян. Ими заинтересовался даже известный мистик, медиум и целитель Эдгар Кейси, объявивший их потомками жителей Атлантиды.

Но людей с отрицательным резус-фактором, как правило, роднит не только кровь, непохожая на кровь всех остальных людей — все они отличаются и другими странными и необычными чертами, редко встречающимися у людей с положительным резус-фактором. Вот лишь несколько из них:

Ощущение того, что они не принадлежат этому миру
Стремление докопаться до истины
Ощущение того, что у них есть предназначение
Эмпатия и сочувствие к человечеству
«Лишние» ребра или позвонки
IQ выше среднего
Паранормальные способности
Любовь к космосу и науке
Более чувствительные глаза, уши и другие органы восприятия
Повышенная интуиция и более частые озарения
Пониженная нормальная температура тела
Повышенное кровяное давление
Как правило, синие, зеленые или болотные глаза
Рыжий или рыжеватый цвет волос
Повышенная чувствительность к теплу и солнечному свету
Шрамы на теле, появление которых они не могут объяснить
Эмпатические заболевания
Способность вмешиваться в работу электроники
Частые необъяснимые феномены и происшествия в их присутствии
Вещие сны
Контакты с внеземными существами
Невозможность клонирования
А теперь мне бы хотелось немного поговорить с вами о наиболее часто встречающихся чертах личности в зависимости от группы крови. Как считают японцы, в культуре которых группе крови придается куда большее значение, чем в нашей, кода дело доходит до черт характера, резус-фактор не оказывает на них особого влияния. Поэтому даже люди с положительным резус-фактором, особенно те, в чьих хромосомах есть рецессивный ген резус-отрицательности, скорее всего, будут отличаться теми же чертами характера, что и люди с отрицательным резус-фактором и теми же группами крови.

I группа крови — Вы стремитесь быть лидером, и когда вы видите то, чего хотите, то тянетесь к этому, не замечая препятствий. Вы задаете тон всему вашему окружению, вы верны, страстны и уверены в себе. Ну а среди ваших слабых сторон тщеславие, зависть, и стремление все превращать в соревнование.

II группа крови – Вы любите гармонию, мир и упорядоченность. Вы отлично уживаетесь с окружающими, чувственны, терпеливы и легко увлекаетесь. Но у вас есть и слабые стороны — главным образом упрямство и неспособность расслабиться.
III группа крови — Вы индивидуалист до мозга костей, вы прямолинейны и любите делать все по-своему. При этом вы креативны, проявляете гибкость и способны подстроиться под любую ситуацию. Но ваше стремление к независимости порою может заходить слишком далеко — до такой степени, что оно превращается в слабость.
IV группа крови – Вы хладнокровны и всегда держите ситуацию под контролем. Люди вас любят, в том числе и потому, что рядом с вами можно расслабиться. Вы — душа компании, и отличаетесь тактичностью и честностью. Но вместе с этим вы любите выделяться на общем фоне, любите говорить правду в глаза, и порою вам непросто принять решение.

Несколько мыслей от автора напоследок:
Я была странной и непохожей на других, сколько я себя помню. С раннего детства я видела призраков, а несколько раз — даже НЛО. К тому же у меня есть небольшой дар предсказания, и многие другие из характеристик, что приведены выше. И когда я впервые прочла о резус-отрицательных людях и о том, насколько они необычные, то задумалась о том, не вхожу ли я в их число…
И когда я наткнулась на результаты исследований способностей и черт характера резус-отрицательных людей, я уже не сомневалась — я была в этом полностью уверена.

Я решила поделиться собранной информацией и размышлениями на эту тему потому, что считаю ее очень интересной, и более чем достойной обсуждения. Многие люди считают резус-отрицательных людей — потомками обитателей утонувших континентов Атлантида и Лемурия (это, кстати, объясняет загадку басков и резус-отрицательных египетских мумий), и это вполне возможно.

Черты характера и личности людей, зависящие от I, III и IV групп крови, показались мне интересными, но не более того, а вот те свойства и различия, что связывают с отрицательным резус-фактором и II группой крови — они подходили ко мне, словно перчатка к руке. Я была практически уверена, что у меня вторая группа крови с отрицательным резус-фактором, так что когда через несколько лет я сдала кровь на анализ перед сдачей донорской крови, и результат полностью подтвердил мои предположения, я ничуть не удивилась. У меня было 94% вероятность ошибиться — но я попала прямо в яблочко. Правда, удивительно?

Чем грозит отрицательный резус-фактор у женщины при беременности и как влияет на плод

Отрицательный резус-фактор у женщины при беременности резус-положительным плодом может привести к гестационным осложнениям, преждевременным родам и поражению внутренних органов ребенка. Это обусловлено изоиммунизацией (сенсибилизацией) — выработкой организмом матери антител, действие которых направлено на эритроциты плода, содержащие чужеродный антиген.

Женщинам с отрицательным резусом следует учитывать риск эритроцитарной несовместимости при зачатии и превентивно принимать меры для профилактики конфликта резусов.

Возможность зачатия

Кроветворная система плода начинает формироваться во второй половине первого триместра вынашивания. Это значит, что осложнения беременности при отрицательном резус-факторе не сказываются на возможности зачатия.

Вероятность забеременеть при первой попытке зависит только от факторов, влияющих на овуляцию, подвижность сперматозоидов, а также индивидуальную совместимости генотипов будущих родителей.

Читать еще:  Чего нельзя есть при диабете

Перед зачатием необходимо сравнить группы крови будущих родителей, проанализировать анамнез на предмет событий, которые могли привести к сенсибилизации материнского иммунитета, и спланировать вынашивание с учетом результатов исследований. Наибольшему риску подвержены дети от матери с 1 отрицательной группой и отца с 2, 3 или 4 положительной.

Как влияет на течение беременности

Несовместимость резусов у матери и ребенка не является гарантией возникновения иммунного конфликта. В норме между кровотоком плода и вынашивающей женщины находится гематоплацентарный барьер, который препятствует смешиванию двух видов крови и развитию иммунной реакции.

Некоторое количество эритроцитов ребенка может проникать в организм матери в период 8-12 недель, т.к. на 8 неделе беременности у плода начинает формироваться кроветворная система, а до 12 недели образующий элемент гематоплацентарного барьера (плацента) еще не имеет четкой структуры.

Во время вынашивания первого ребенка при отсутствии факторов риска сенсибилизация наблюдается редко. Это связано с тем, что при контакте до формирования плаценты образуются короткоживущие антитела М (Ig M), которые присутствуют в крови в небольшой концентрации, практически не проникают через гематоплацентарный барьер и не создают угрозы для плода.

Например, если у женщины 2 отрицательная группа, а у плода 3 положительная, то вероятность изоиммунизации во время первой беременности невысока, но существует риск несовместимости группы крови. Если у второго ребенка будет 3 отрицательная группа, что возможно из-за доминантности положительного резус-фактора у отца, иммунная реакция не повлияет на второй плод.

Факторами риска резус-конфликта являются:

  • переливание Rh-положительной крови в анамнезе;
  • инвазивные исследования здоровья плода (биопсия тканей хориона, забор пуповинной крови и околоплодной жидкости плода);
  • возникновение кровотечения из-за ранней отслойки плаценты;
  • развитие патологий, влияющих на целостность хорионических ворсин (гестоз, сахарный диабет, некоторые вирусные инфекции, в т.ч. грипп);
  • внутриутробная изоиммунизация резус-отрицательной девочки при рождении от резус-положительной матери;
  • искусственное прерывание беременности на сроке более 8 недель;
  • самопроизвольный аборт (выкидыш);
  • кровотечения вследствие повреждения плаценты во время отделения детского места или в процессе родов;
  • попадание пуповинной крови в организм матери в процессе естественных родов;
  • кесарево сечение.

При наличии дополнительных факторов риска или при повторных беременностях в крови матери образуются долгоживущие антитела (Ig G), которые формируют постоянный иммунитет. При повторном попадании антигена D в организм Ig G, обладающие небольшими размерами, активно выбрасываются в кровь, проникают сквозь плацентарный барьер и провоцируют распад чужеродных эритроцитов будущего ребенка (внутрисосудистый гемолиз).

Конфликт антигенного набора эритроцитов не вызывает специфичных симптомов у женщины, которая вынашивает Rh-положительного ребенка. Единственным признаком конфликта могут стать функциональные расстройства, напоминающие протекание позднего токсикоза. Диагностическим критерием является наличие антител к D-антигену в крови беременной Rh-отрицательной женщины.

При раннем начале иммунной реакции могут наблюдаться выкидыши и мертворождения. В зоне риска гестационных осложнений находятся женщины с первой группой: даже при отсутствии резус-конфликта у них часто наблюдается групповая несовместимость с плодом. При 2 и 3 группе у ребенка вероятность конфликта по группе составляет 80%, при 4 — 100%.

Наличие отрицательного резус-фактора при беременности влияет на перечень диагностических исследований и лечебных процедур. Диагностика конфликта материнского иммунитета и эритроцитов ребенка включает следующие меры:

  • Анализ на определение концентрации (титра) и класса антител к антигену D. При первой беременности и отсутствии признаков изоиммунизации данное исследование проводится каждые 2 месяца. При вынашивании следующих детей или наличии признаков сенсибилизации до 32 недель анализ нужно сдавать каждый месяц, в 32-35 недель — каждые 2 недели, в 35-40 недель — каждые 7 дней.
  • УЗИ плода. Ультразвуковая диагностика плода при подозрении на резусный конфликт проводится 4 раза в период 20-36 недели вынашивания и еще раз — перед родами. На УЗИ оцениваются размеры плаценты, внутренних органов, живота и тела плода, объем околоплодной жидкости, толщина пуповинных вен.
  • Исследование функции сердца плода (ЭКГ, ФКГ, КТГ). Проведение фонокардиотокографии, кардиотокографии и электрокардиографии позволяет определить многоводие, нарушения работы сердца, вызванные отеком перикарда, и степень гипоксии.
  • Пробы околоплодной жидкости и пуповинной крови. Амниоцентез и кордоцентез позволяют исследовать титр антирезусных Ig G, степень зрелости внутренних органов ребенка, концентрацию желчного пигмента и гемоглобина, газовый состав крови, уровень альбумина, гематокрит, содержание ретикулоцитов и опасных антител в пуповинной крови.

Для предупреждения и лечения осложнений иммунной реакции резус-отрицательным беременным назначают несколько курсов неспецифичной терапии. Она включает:

  • витамины;
  • метаболики;
  • минеральные комплексы с железом и кальцием;
  • антигистамины.

Параллельно с медикаментозным лечением проводится оксигенотерапия. Первый поддерживающий курс назначается на 10-12 неделе, второй — на 22-24, а третий — на 32-34. При раннем начале конфликта резусов или тяжелом состоянии плода беременной назначается процедура очистки крови от антител к D-антигену (плазмаферез).

Беременным, находящимся в группе риска изоиммунизации, на 28 неделе вводится иммуноглобулин RhoGAM. Если у женщины наблюдались кровотечения или проводились пробы околоплодных вод и пуповинной крови, на 34 неделе может потребоваться повторная инъекция.

Особенности родов

Отрицательная группа крови у женщин при беременности является фактором риска преждевременного начала родов. При выборе способа родов врач учитывает состояние плода и наличие антител в материнской крови, т.к. проведение планового кесарева сечения повышает вероятность сенсибилизации.

Если материнский резус-фактор отрицательный, но признаки изоиммунизации отсутствуют, роды проводятся по стандартному протоколу. При удовлетворительном состоянии и нормальном развитии плода возможно проведение естественных родов сенсибилизированной матери на сроке более 36 недель.

При тяжелом состоянии ребенка рекомендуется кесарево сечение на сроке не позднее 38 недель. До проведения кесарева возможна внутриутробная гемотрансфузия. Переливание крови плоду позволяет уменьшить гипоксию и предупредить поздний выкидыш.

Сразу после родов детям с тяжелыми осложнениями резусного конфликта проводят обменное переливание эритроцитов 1 группы, плазмы или крови необходимой группы с отрицательным резусом. Это обусловлено тем, что в крови новорожденного еще присутствуют антирезусные антитела, которые поступили к нему из крови женщины.

Дети с 4 группой крови являются универсальными реципиентами (получателями), поэтому при отсутствии нужного биоматериала разрешается переливать кровь любой группы с отрицательным резусом.

В течение 14 дней после рождения младенца с признаками анемии запрещено кормить грудным молоком.

При отсутствии болезни грудное вскармливание можно начинать сразу после укола специфичного иммуноглобулина, который уничтожает Rh-положительные эритроциты в крови матери, прекращая выработку антител.

Влияние на ребенка

Сочетание отрицательной группы крови и беременности резус-положительным плодом не является опасным для организма матери.

Для ребенка последствия сенсибилизации более тяжелые, т.к. мишенью антител IgG являются его эритроциты — красные кровяные тельца, отвечающие за наполнение крови кислородом.

В результате выработки постоянных антител у ребенка развивается гемолитическая болезнь новорожденных, которая характеризуется резким снижением количества эритроцитов, наличием гипоксии (дефицита кислорода в тканях) и другими осложнениями. Во внутренних органах ребенка накапливается билирубин — желчный пигмент, который является продуктом метаболизма гемоглобина из разрушенных эритроцитов. Этот же пигмент вызывает интоксикацию ЦНС плода или т.н. «билирубиновую энцефалопатию».

Наличие группового конфликта (например, третьей положительной группы у плода и материнской второй отрицательной группы крови) при беременности провоцирует более активный распад эритроцитов и усугубление интоксикации.

Последствия резус-конфликта для ребенка заключаются не только в высоком риске летального исхода сразу после рождения, но и в поражении внутренних органов и ЦНС. Ранняя билирубиновая интоксикация и негативное влияние, которое изоиммунизация оказывает на беременность, может привести к поражению слуха и отставанию ребенка в физическом и психическом развитии.

Вероятность конфликта показателей

Вероятность конфликта резусов матери и плода определяется сочетанием генотипов родителей.

Генотип ребенка состоит из пары гаплотипов, один из которых взят у матери, а второй — у отца. Каждый из гаплотипов может нести информацию о наличии или отсутствии антигенной детерминанты. Наличие антигена (D) на поверхности эритроцитов является доминантным признаком, а его отсутствие (d) — рецессивным, поэтому при гетерозиготном генотипе плода (Dd) его статус будет Rh-положительным.

Резус-отрицательная мать ребенка всегда имеет гомозиготный генотип (dd).

Риск развития резус-конфликта (схема наследования Rh)

Антигенный статус отца и матери Отец Rh (-) Отец Rh (+) (гетерозигота) Отец Rh (+)
Мать Rh (-) Ребенок Rh (-). Иммунный конфликт исключен. Ребенок Rh (-) (50%) или Rh (+) (50%). Изоиммунизация возможна. Ребенок Rh (+) . Конфликт резусов возможен.
Мать Rh (+) (гетерозигота) Ребенок Rh (-) (50%) или Rh (+) (50%).

Ребенок Rh (-) (25%) или Rh (+) DD или Dd (75%).

Ребенок Rh (+) или Dd.

Иммунная реакция исключена.

Мать Rh (+) Ребенок Rh (+).

Иммунная реакция исключена.

Зачатие от партнера с противоположным резусом не всегда провоцирует резусную несовместимость. Например, беременность при 3 отрицательной группе крови от отца с той же, но резус-положительной группой, может привести к рождению резус-отрицательного ребенка, который унаследовал рецессивный признак.

Групповая несовместимость менее опасна для здоровья плода, но может усугублять нарушения, вызванные резус-конфликтом. Характеристика групп определяется наличием агглютининов (α, β) в плазме и агглютиногенов (А, В) на эритроцитах, а их совместимость — только наличием агглютиногенов.

Кровь первой группы содержит только агглютинины, второй и третьей — по одному агглютиногену, четвертой — только агглютиногены.

Например, третья отрицательная группа, которая определяется агглютиногеном В, совместима с группой, в которой присутствует аналогичный маркер (В (III) α) или группами, в которых отсутствует противоположный агглютиноген (0 (I) αβ, В (III) α).

Сочетание второй, третьей и четвертой положительной группы с первой отрицательной грозит развитием группового конфликта.

Вынашивание плода при 2 и 3 группе не вызывает осложнений, если на эритроцитах ребенка отсутствуют специфичные агглютиногены или их набор соответствует антигенным характеристикам матери. Наличие четвертой группы Rh (-) у матери может спровоцировать резусную несовместимость, но исключает конфликт по группе.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector